血浆IL-8、IP-10、MCP-1与2型糖尿病及其并发症的相关性研究

发布时间：2017-12-02 01:16

  本文关键词：血浆IL-8、IP-10、MCP-1与2型糖尿病及其并发症的相关性研究

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【摘要】：[目的]流式微球阵列分析术(cytometric bead array, CBA)检测外周血浆IL-8、IP-10、MCP-1的表达水平,探讨血浆IL-8、IP-10、MCP-1含量与2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的相关性。[方法]收集114例T2DM患者和94例健康对照者的外周静脉血,离心,分离血浆与血细胞,采用CBA检测糖尿病组和健康对照组血浆中的白介素-8(lnterleukin-8, IL-8),干扰素-Y诱生蛋白(interferon-γ inducibleprotein, IP-10)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractantprotein-1, MCP-1)的表达水平,并用BD公司CBA分析软件通过各炎性因子标准曲线计算血浆IL-8、IP-10、MCP-1的浓度。[结果]1、一般资料在糖尿病组与正常对照组间的比较：2型糖尿病组的腰臀比、收缩压大于正常对照组,且差异具有统计学意义(t=-2.488、-2.173,P=0.014、0.032)；2型糖尿病组的HDL-C低于正常对照组,且差异具有统计学意义(Z=-5.945,P0.01)。2型糖尿病组的TG高于正常对照组,且差异具有统计学意义(Z=-2.726,P=0.006)。2、血浆炎性因子水平在T2DM与健康对照组间的比较：T2DM与健康对照组血浆IL-8水平分别为466.40(284.15-679.10) pg/ml和315.05 (201.82-499.07) pg/ml,IP-10 水平分别为12.90(8.50-20.90) pg/ml和13.30(9.00-19.20) pg/ml, MCP-1水平分别为1961.90(1018.50-3352.40)pg/ml和1988.15(1024.80-3677.25)pg/ml.两独立样本秩和检验分析得出：T2DM组IL-8水平高于健康对照组,且差异具有统计学意义(Z=-3.638,P0.01)。但血浆IP-10及MCP-I水平在两组间差异无统计学意义(z=-0.423、-0.021,P=0.673、0.983)。3、血浆IL-8、IP-10、MCP-1水平与一般资料间的Spearman相关性分析得出：血浆IL-8水平与空腹血糖(Fasting plasma glucose, FPG)成正相关,且具有统计学意义(r=0.588,P=0.009)。血浆MCP-1水平与总胆固醇(Total cholesterol, TC)成正相关,且具有统计学意义(r=0.513,P=0.003)。血浆IP-10水平与腰臀比成正相关,且具有统计学意义(r=0.390,P=0.030)。4、二分类Logistic回归分析提示IL-8、TG及收缩压是2型糖尿病发生的独立危险因素(OR=1.012、2.071、1.047,P=0.024、0.02、0.012)。[结论]1、血浆MCP-1水平与高胆固醇血症可能有关；2、血浆IP-10水平与腹型肥胖可能有关。3、血浆IP-10及MCP-1水平可能与昆明地区汉族T2DM发生无明显相关性。4、血浆IL-8水平、TG及收缩压可能是昆明地区汉族T2DM发生的独立危险因素；[目的]流式细胞CBA技术检测糖尿病患者及健康对照者外周血浆IL-8、IP-10、 MCP-1的水平,探讨血浆IL-8、IP-10、MCP-1水平与糖尿病慢性肾脏疾病(diabetic chronic kidney disease, DKD)的相关性。[方法]采用CBA技术检测94例健康对照者(NC组)、76例单纯糖尿病患者(DM组)、38例糖尿病慢性肾脏疾病者(DKD组)血浆中的IL-8、IP-10、MCP-1表达水平,并对不同组间的血浆IL-8、IP-10、MCP-1水平进行比较分析。[结果]1、NC组、单纯DM组及DKD组间一般资料的比较：收缩压、HbAlC、HDL-C、 TG、LDL-C在正常对照组、单纯糖尿病组及糖尿病慢性肾脏疾病组间存在差异,且具有统计学意义(P0.05)。进一步两两比较用LSD-t检验结果显示：(1).DKD组收缩压高于单纯T2DM组及健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)。(2).DKD组HbAlC高于单纯T2DM组,且具有统计学差异(P0.05)；单纯T2DM组HbAlC高于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)；(3).单纯T2DM组及DKD组HDL-C水平低于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)；但HDL-C在单纯T2DM组及DKD组间无明显差异(P0.05)。(4).DKD组TG水平高于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)；单纯T2DM组TG水平与NC组及DKD组间无明显差异(P0.05)。(5).DKD组LDL-C水平高于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)；单纯T2DM组LDL-C水平与NC组及DKD组间无明显差异(P0.05)。2、NC组、单纯DM组及DKD组间炎性因子水平的比较：在NC组、单纯DM组及DKD组血浆IL-8水平分别为305.70(197.92-514.47)pg/ml、436.40(307.52-670.87)pg/ml、498.20 (273.50-898.72) pg/ml;血浆IP-10水平分别为13.10(9.00-19.20) pg/ml、12.50 (8.10-18.90) pg/ml.15.55(9.10-25.60) pg/ml;血浆MCP-1水平分别为1988.15(1024.80-3792.75)pg/ml、1870.1 (879.02-2991.60)pg/ml、2098.45 (1140.82-3739.95)pg/ml。完全随机设计秩和检验提示：血浆IL-8水平在NC组、DM组及DKD组间存在差异,且具有统计学意义(Z=15.329,P=0.、001)。用LSD-t法进行两两比较结果显示：DKD组IL-8水平高于单纯DM组,且具有统计学差异(P0.05)。单纯DM组IL-8水平高于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)。3、二分类Logistic回归分析：收缩压和IL-8是糖尿病肾脏疾病发生的独立危险因素(OR=1.034、1.901,P=0.004、0.002)。[结论]1、血浆IP-10及MCP-1水平可能与昆明地区患者T2DM患者糖尿病慢性病肾脏疾病的发生无明显相关性。2、血浆IL-8水平及收缩压可能是引起昆明地区汉族T2DM患者糖尿病慢性肾脏疾病发生的独立危险因素；[目的]利用流式细胞CBA技术检测外周血浆IL-8、IP-10、MCP-1的表达水平,探讨血浆IL-8、IP-10、MCP-1水平与T2DM患者外周血管动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)的相关性。[方法]选择已确诊的68例T2DM合并外周血管动脉粥样硬化的患者(AS组)；46例T2DM未合并外周血管动脉粥样硬化组(DM组)及94例健康对照者(NC组)作为研究对象。用流式细胞CBA技术检测AS组、DM组及NC组血浆IL-8、IP-10、MCP-1的表达水平,并分别对IL-8、IP-10、MCP-1水平在三组间的差异进行比较分析。[结果]1、NC组、DM组及AS组间一般资料的比较：腰臀比、收缩压、HbAlC、HDL-C、TG在NC组、DM组及AS组间存在差异,且具有统计学意义(P值均0.05)。两两比较采用LSD-t检验结果显示：(1).AS组腰臀比大于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)。(2).AS组收缩压高于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)。(3).DM组及AS组HbA1C水平高于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05);(4).DM组及AS组HDL-C水平低于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)；(5).AS组TG水平高于单纯DM组,且具有统计学差异(P0.05)；单纯DM组TG水平高于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)。2、血浆炎性因子在NC组、单纯DM组及AS组间的比较：在NC组、DM组及AS组血浆IL-8水平分别为315.05(201.82-499.07)pg/ml、431.85(247.70-594.36)pg/ml、493.30(331.70-748.05)pg/ml;血浆IP-10水平分别为13.30(9.00-19.20) pg/ml、 11.50(8.10-17.10)pg/ml、15.20(9.00-21.80)pg/ml;血浆MCP-1水平分别为1988.15 (1024.80-3677.25) pg/ml、2102.5(1248.80-3834.52) pg/ml、1546.50 (880.57-3244.27) pg/ml。完全随机样本秩和检验提示：血浆IL-8水平在NC组、DM组及AS组存在差异,且具有统计学意义(Z=17.118,P=0.001)。进一步用LSD-t检验行两两比较结果显示： AS组IL-8水平高于DM组,且具有统计学差异(P0.05)。DM组IL-8水平高于健康对照组,且具有统计学差异(P0.05)。但是血浆IP-10及MCP-1水平在三组间比较无统计学差异(Z=1.009、0.181,P=0.315、0.671)。3、二分类Logistic回归分析表明：TG及IL-8纳入分析(OR值=1.097、1.702,P=0.043、0.003),提示TG和IL-8是T2DM患者发生AS的危险因素。[结论]1、血浆IP-10及MCP-1可能与昆明地区汉族2型糖尿病患者外周血管动脉粥样硬化的发生无明显相关性。2、IL-8及TG是昆明地区汉族2型糖尿病患者外周血管动脉粥样硬化发生的独立危险因素。
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2

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