代谢综合征与肾结石相关性的流行病学研究

发布时间：2018-02-08 17:50

本文关键词： 肾结石肥胖代谢综合征流行病学研究肾结石代谢综合征肾结石成分病例对照研究　出处：《广西医科大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：[目的]分析代谢综合征对男性患肾结石风险的影响,探索肾结石形成和复发的相关危险因素。[方法]选取广西防城港地区的健康体检男性3491例进行横断面观察研究,对每一位研究对象均行泌尿系B超检查,测定血清的葡萄糖、血脂等指标,并收集一般人口学资料及人体测量数据,运用卡方检验分析代谢综合征与肾结石患病率的关系。然后对其进行为期4年的随访,共随访到1250例,新发肾结石67例,按照年龄匹配原则从中随机选取335例健康男性为对照。运用卡方检验及多因素条件logistic回归比较两组间差异。[结果]横断面研究中,代谢综合征、腹型肥胖、血压升高、高甘油三酯和低-高密度脂蛋白均可增加肾结石的患病率,且随着代谢综合征异常成分个数的增加,肾结石的患病率增加。队列研究中,病例组的腰围、BMI明显大于对照组。伴有代谢综合征或腹型肥胖者,肾结石的发病率较高,而伴有血压升高、血糖升高或血脂异常者,肾结石发病率没有统计学差异。腹型肥胖、BMI及代谢综合征均增加肾结石的发病风险(OR值分别为2.449、2.208、1.108)。[结论]代谢综合征尤其肥胖是罹患肾结石的危险因素之一,减肥及控制体重对于减少肾结石的发生及复发具有重要意义。[目的]分析代谢综合征与肾结石及其成分的关系,为预防肾结石形成和复发提供理论指导。[方法]病例来自广西十二家医院的肾结石住院患者,按地理位置匹配原则从广西五家医院的体检人群随机选取健康对照组进行病例对照研究。每一例病例均是经泌尿系B超或泌尿系影像学明确诊断肾结石的住院患者,对每一例对照均行泌尿系B超检查。测定血清的葡萄糖、血脂等指标,并收集一般人口学资料及人体测量数据,运用卡方检验和多因素logistic回归分析代谢综合征与肾结石患病率的关系。选取两家医院的294例肾结石患者的结石进行结石成分分析,运用卡方检验分析代谢综合征与肾结石成分的关系。[结果]肾结石组的年龄、收缩压、血糖、低密度脂蛋白和胆固醇比对照组偏高,而高密度脂蛋白较对照组偏低。多因素logistic回归分析还是发现代谢综合征、腰围增大、血压增高、空腹血糖升高是肾结石的风险因子(adjusted OR=1.65,1.76,1.78,1.39),而高密度脂蛋白是肾结石的保护因子(adjusted OR=0.37) 。以0个异常代谢综合征成分作为参照组,伴1-5个异常MetS组成成分时,肾结石患病风险呈上升趋势(adjusted OR=1.87, 2.09,2.44,3.39,3.25).伴代谢综合征时,患者的结石成分含有尿酸的可能性更高,含其他成分的可能性较低；在腹型肥胖和血压增高患者也可以观察到相同的结果。[结论]代谢综合征及其组成成分是肾结石形成的危险因素,随着MetS异常成分个数增加,肾结石的患病风险增加。患代谢综合征、腹型肥胖和血压增高的患者其结石成分含尿酸的可能性更高,含其他成分的可能性较低。
[Abstract]:Objective : To investigate the effects of metabolic syndrome on the risk of renal calculus and to explore the risk factors of renal calculus formation and recurrence . Results The age , systolic blood pressure , blood sugar , low density lipoprotein and cholesterol of the kidney stone group were higher than those in the control group , while the high density lipoprotein was lower than that of the control group . The multivariate logistic regression analysis also found that metabolic syndrome , waist circumference increased , blood pressure was increased , and the increase of fasting plasma glucose was the risk factor of kidney stone ( adjusted OR = 1.65 , 1 . 76 , 1 . 78 , 1 . 39 ) , while high density lipoprotein was the protective factor of kidney stone ( adjusted OR = 0.37 ) . When the components of 0 abnormal metabolic syndrome were taken as reference group and 1 - 5 abnormal MetS components , the risk of kidney stone was increased ( adjusted OR = 1 . 87 , 2 . 09 , 2 . 44 , 3 . 39 , 3.25 ) . Conclusion Metabolic syndrome and its components are the risk factors of renal calculus formation . Conclusion Metabolic syndrome and its components are the risk factors of kidney stone formation . Conclusion Metabolic syndrome and its components are the risk factors of kidney stone formation .

【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R589;R692.4

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