改良推管在单侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术的应用

发布时间：2018-03-17 14:44

  本文选题：骨水泥　切入点：经皮椎体后凸成形术　出处：《中国修复重建外科杂志》2017年02期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨改良推管用于单侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的可行性及疗效。方法2012年1月—2016年1月,将收治并符合选择标准的60例(68个椎体)骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者随机分为两组:常规组30例(34个椎体)及改良组30例(34个椎体),分别采用常规推管及改良推管行单侧椎弓根穿刺PKP。两组患者性别、年龄、病程、骨折节段及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎间高度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。记录并比较两组手术时间、骨水泥注入量,术前及术后2 d、末次随访VAS评分,术前及术后2 d、1年椎体高度,术后2 d骨水泥弥散系数。结果术后两组患者穿刺点均愈合良好,均无严重并发症发生。两组手术时间以及骨水泥注入量比较,差异均无统计学意义(t=0.851,P=0.399;t=1.672,P=0.101)。两组各2例术中发生骨水泥渗漏。常规组骨水泥弥散系数低于改良组(t=13.049,P=0.000)。患者均获随访,随访时间12~36个月,平均19个月。两组术后两时间点VAS评分、椎体高度与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05);组内术后两时间点间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组间术后两时间点以上指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。X线片复查示,常规组6例、改良组1例患者随访期间发生其他节段椎体压缩性骨折。结论单侧椎弓根穿刺PKP术中,采用改良推管注射骨水泥可以改善骨水泥在椎体内的弥散,恢复椎体高度,有效加强椎体内稳定,减少再骨折发生,疗效满意。
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【作者单位】： 蚌埠市第三人民医院骨科;
【基金】：蚌埠市科技局2014年科技立项(201400115)~~
【分类号】：R687.3;R580
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本文编号：1625207