刃针治疗肾虚瘀阻型强直性脊柱炎下腰痛的疗效观察
发布时间：2018-03-19 04:04
本文选题：刃针 切入点：肾虚瘀阻型 出处：《辽宁中医药大学》2015年硕士论文 论文类型：学位论文
【摘要】：目的：通过观察刃针疗法对肾虚瘀阻型强直性脊柱炎患者下腰痛的疗效指标影响,为刃针疗法治疗肾虚瘀阻型强直性脊柱炎下腰痛提供依据,为改善此类患者的下腰痛症状提供安全、有效、经济的治疗方法。资料与方法：本研究通过对2014年1月至2015年2月辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科门诊病人的病历资料进行采集分析,并运用随机、对照、前瞻性等研究方法,以ASAS20评价标准、BASDAI50评价标准并结合中医证候疗效评价、生活质量评价等多维疗效评价为体系,比较刃针治疗与非甾体抗炎药(乐松)治疗肾虚瘀阻型强直性脊柱炎下腰痛的疗效和优势。本研究总结了80例病例,按照随机对照的原则分为治疗组和对照组,治疗组和对照组的患者口服乐松进行基础治疗2周,60mg,3次/日。基础治疗两周后,刃针治疗组：停用乐松,对患者进行刃针治疗；乐松对照组：继续服用乐松60mg,3次/日。2周后,实验观察结束。疗程均为4周,选取0、2、4周(即治疗前、治疗间期、治疗后)作为评价点进行评价。评价刃针治疗组疗效,比较与乐松对照组的疗效差异。结果：经过4周的治疗,刃针治疗组达到ASAS20的比例为37.5%,高于乐松对照组的30.0%,刃针治疗组达到BASDAI50的比例为15.0%,高于乐松对照组的10.0%(P0.05)。两组BASDAI评分、BASFI评分、脊柱痛VAS评分、夜间痛评分、病人总体评价(PGA)等疗效指标,治疗2周后与治疗前比较以及治疗后与治疗前比较差异均有显著统计学意义(P0.01)。各病情活动指标,两组治疗2周后与治疗前差值比较无统计学意义(P0.05),而治疗后与治疗前差值比较有统计学意义(P0.05)。在总体上,刃针治疗组的疗效优于乐松对照组。根据中医证候积分的结果,刃针治疗组总有效率达67.5%,而乐松对照组总有效率则为40.0%,刃针治疗组的疗效明显优于乐松对照组,且经统计学分析,差异有统计学意义(P0.05)。各组共有中医症状疗效评价结果显示：刃针治疗组和乐松对照组腰骶部疼痛评分总有效率分别为95.0%和45.0%；腰脊部活动受限评分总有效率分别为67.5%和32.5%；晨僵评分总有效率分别为37.5%和35.0%；疼痛夜甚评分总有效率分别为70.0%和60.0%。腰骶部疼痛、腰脊部活动受限、晨僵、疼痛夜甚的总有效率,刃针治疗组均优于乐松对照组。其中腰骶部疼痛、腰脊部活动受限,刃针治疗组优于乐松对照组,并且差异有显著统计学意义(P0.01)。本次研究过程中,刃针治疗组有2例患者在施术部位局部出现皮肤红肿,乐松对照组有2例出现腹痛、恶心及呕吐等不适症状,有2例出现腿部水肿。刃针治疗组患者的不良反应率低于乐松对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者生命体征、理化检查治疗前后均无异常。结论：刃针治疗肾虚瘀阻型强直性脊柱炎的下腰痛临床疗效确切,AS患者的病情活动指标、下腰痛相关症状能够显著改善,临床疗效优于乐松,且相比乐松更安全、副作用较少,值得临床进一步推广和验证。
[Abstract]:Objective: To observe the therapeutic effects of blade needle therapy on patients with kidney deficiency and blood stasis syndrome of ankylosing spondylitis lumbago, provide the basis for blade needle therapy in the treatment of kidney deficiency and blood stasis type of ankylosing spondylitis lumbago, to improve patients with lower back pain symptoms to provide safe, effective, economical treatment. Materials and methods: This study collected through the analysis of the Department of rheumatology outpatient hospital affiliated to Liaoning University of Traditional Chinese Medicine from January 2014 to February 2015 the medical records, and the use of randomized, prospective control, and other research methods, based on ASAS20 evaluation criteria, the evaluation criterion of BASDAI50 combined with TCM Syndrome curative effect evaluation, quality of life evaluation of multidimensional effect evaluation system, comparison of blade needle therapy and non nonsteroidal anti-inflammatory drugs (Le Song) effect and the advantage of low back pain treatment of kidney deficiency and blood stasis type of ankylosing spondylitis. This study summarized 80 cases, according to random 瀵圭収鐨勫師鍒欏垎涓烘不鐤楃粍鍜屽鐓х粍,娌荤枟缁勫拰瀵圭収缁勭殑鎮ｈ，
本文编号：1632720
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