老年骨折患者25-羟基维生素D和甲状旁腺素与骨质疏松程度的相关性

发布时间：2018-03-23 12:37

  本文选题：-羟基维生素D　切入点：甲状旁腺激素　出处：《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》2013年01期

【摘要】：目的了解老年骨折患者25-羟基维生素D[25OHD]和甲状旁腺激素的状况,分析其与骨质疏松程度的关系,为防治骨质疏松性骨折提供依据。方法 2011年8月至2012年6月在北京友谊医院治疗的老年骨折患者146例(男性36例,女性110例)纳入本研究,患者年龄60～90岁,平均年龄(72.4±9.2)岁。采用酶联免疫分析法测定血清25OHD和PTH水平,根据血清25OHD水平将患者分为维生素D严重缺乏组(10ng/mL)、缺乏组(≥l020ng/mL)、不足组(≥2030ng/mL)和充足组(≥30ng/mL);根据PTH水平将患者分为不足组(8.3pg/mL)、正常组(≥8.3≤68pg/mL)、增高组(68pg/mL)。同时应用双能X线骨密度仪测定腰1-4及股骨近端(全髋、股骨颈)的骨密度。腰1-4、全髋、股骨颈任意一个部位骨密度T值-1为正常组,骨密度T值为-1～-2.5为骨量减少组,≤-2.5为骨质疏松组。对男女患者间的年龄、体重指数、25OHD、PTH及以及骨密度的差异进行描述性统计分析和独立样本t检验。对不同组间25OHD、PTH水平及骨密度差异进行单因素方差分析;对25OHD及PTH与腰1-4、全髋、股骨颈骨密度进行相关性分析。结果 146名老年骨折患者中维生素D严重缺乏者41例(28.1%),缺乏者83例(56.8%),不足者18例(12.3%),充足者仅4例(2.7%)。PTH水平增高组44例(30.1%),正常组102例(69.9%),不足组0例(0%);骨密度正常组16例(11.0%),骨量减少组48例(32.8%),骨质疏松组82例(56.2%)。女性患者维生素D严重缺乏组股骨颈的骨密度显著低于维生素D缺乏组(P0.05)。不同骨密度组间的25OHD差异无统计学意义(P0.05);PTH差异有统计学意义(P0.05)。血清25OHD与PTH无明显相关性。老年骨折患者25OHD与腰1-4骨密度呈正相关,相关系数为0.394(P0.05)。女性患者25OHD与腰1-4和股骨颈呈正相关,相关系数分别为0.392(P0.05)和0.432(P0.05)。男性患者25OHD和PTH与腰1-4、全髋和股骨颈骨密度均无明显的相关性。结论老年骨折人群中存在严重维生素D缺乏状况,女性患者尤为严重;同时存在PTH增高现象。25OHD与骨密度间存在相关性。
[Abstract]:Objective to investigate the status of 25-hydroxyvitamin D [25OHD] and parathyroid hormone (PTH) in elderly patients with fracture, and to analyze their relationship with the degree of osteoporosis. Methods 146 elderly patients (36 males and 110 females) who were treated in Beijing Friendship Hospital from August 2011 to June 2012 were included in the study. The mean age was 72.4 卤9.2 years. The serum 25OHD and PTH levels were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa). According to the level of serum 25OHD, the patients were divided into three groups: severe vitamin D deficiency group (鈮，

本文编号：1653486