不同频率与强度阴部神经电刺激对糖尿病膀胱尿动力学表现的影响

发布时间：2018-07-04 16:25

  本文选题：电刺激 + 阴部神经　； 参考：《浙江大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:探讨不同频率与强度阴部神经电刺激(Pudendal nerve stimulatioin,PNS)对链脲佐菌素(streptozocin,SZT)诱导的大鼠糖尿病膀胱(diabetic cystopathy,DCP)尿动力学指标的影响,为临床应用神经电刺激治疗DCP提供理论依据。方法:成年雌性SD大鼠48只,体重140～160g,随机分为对照组(8只)、DM造模组(8只)和DM造模+电刺激组(32只)。根据刺激频率将建模后32只电刺激组大鼠随机分为:低频组(5HZ组、10HZ组)和高频组(20HZ组、40HZ组),每组各8只。每组均给予三种不同强度的阴部神经电刺激(0.8T、1T、2T)。比较各组膀胱排尿间期、膀胱排尿压力、膀胱容量和残余尿量变化等尿动力学指标的变化。结果:1.与对照组相比,DM组大鼠排尿间期明显延长,膀胱排尿压力降低,但膀胱容量及残余尿量均增加。2.低频阴部神经电刺激(5HZ、10HZ)能够延长DCP膀胱的排尿间期,增大膀胱容量,残余尿量明显增加,考虑抑制膀胱排尿反射。3.高频阴部神经电刺激(20HZ、40HZ)能够缩短DCP膀胱的排尿间期,减少膀胱容量及残余尿量,考虑兴奋膀胱排尿反射,可改善DCP膀胱功能状态。4.低频阴部神经电刺激(5HZ、10HZ)与高频阴部神经电刺激(20HZ、40HZ)均能提高DCP大鼠的膀胱排尿压力。在同一刺激频率下,不同的刺激强度之间对膀胱排尿压力的改变无明显差异。而在同一刺激强度下,高频阴部神经电刺激与低频阴部神经电刺激相比,高频电刺激的膀胱排尿压力改善更为明显。结论:阴部神经电刺激能够抑制或兴奋DCP膀胱的排尿反射,这与刺激频率和强度有关。低频阴部神经电刺激(5～10HZ)能够抑制DCP大鼠的排尿反射,使膀胱容量及残余尿量增加,排尿间期延长。而高频阴部神经电刺激(20～40HZ)能够兴奋DCP膀胱的排尿反射,降低膀胱容量及减少残余尿量,缩短排尿时间,可能有助于改善DCP膀胱的膀胱功能及神经功能。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of different frequency and intensity of pudendal nerve stimulation on urodynamic parameters of diabetic bladder (diabetic cystathydism) induced by streptozotocin (STZ) in rats, and to provide a theoretical basis for the clinical application of nerve electrical stimulation in the treatment of DCPs. Methods: 48 adult female SD rats, weighing 140 ~ 160 g, were randomly divided into control group (n = 8) and DM model group (n = 32). According to the stimulation frequency, 32 rats in the electrical stimulation group were randomly divided into low frequency group (5 HZ group, 10 Hz group) and high frequency group (20 Hz group, 40 Hz group), with 8 rats in each group. Each group was given three different intensities of pudendal nerve stimulation (0.8 T 1 T 2 T). The changes of urinary dynamic indexes such as bladder voiding interval, bladder urination pressure, bladder volume and residual urine volume were compared in each group. The result is 1: 1. Compared with the control group, the micturition interval in DM group was significantly prolonged and the bladder voiding pressure was decreased, but the bladder capacity and residual urine volume were increased by 0.2. Low frequency pudendal nerve stimulation (5HZ 10HZ) could prolong the urinary interval of DCP bladder, increase bladder volume, and increase residual urine volume. The inhibition of bladder micturition reflex was considered. High frequency pudendal nerve stimulation (20HZ 40 HZ) can shorten the urinary interval of DCP bladder, reduce bladder capacity and residual urine volume, consider the stimulation of bladder urination reflex, and improve DCP bladder function state .4. Low frequency pudendal nerve stimulation (5 HZ 10 HZ) and high frequency pudendal nerve stimulation (20 HZ 40 HZ) increased urinary pressure in DCP rats. At the same stimulation frequency, there was no significant difference between different stimulation intensity on bladder urination pressure. Under the same stimulation intensity, the bladder urination pressure improved more obviously in the high frequency pudendal nerve stimulation than in the low frequency pudendal nerve stimulation. Conclusion: electrical stimulation of pudendal nerve can inhibit or excite urinary reflex of DCP bladder, which is related to the frequency and intensity of stimulation. Low frequency pudendal nerve stimulation (5 ~ 10 Hz) could inhibit urinary reflex of DCP rats, increase bladder volume and residual urine volume, and prolong urination interval. High frequency pudendal nerve stimulation (20 ~ 40HZ) can excite urinary reflex of DCP, reduce bladder volume and residual urine volume, shorten urination time, which may help to improve bladder function and nerve function of DCP bladder.
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R587.2;R694.5

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3 健康时报特约记者 yび板，

本文编号：2096655