初诊2型糖尿病患者血清维生素D及胰岛素抵抗与炎症因子关系

发布时间：2018-07-15 12:33

【摘要】：目的维生素D参与2型糖尿病的发生机制尚不明确。文中旨在分析初诊2型糖尿病患者血清维生素D与胰岛素抵抗的关系,并探讨两者间炎症因子IL-6和TNF-α的介导作用。方法回顾性分析2014年12月至2016年12月期间于淮安市第一人民医院内分泌科收治的155例初诊2型糖尿病患者(试验组)临床资料,取同时期120例非糖尿病体检者为对照组。采用电化学发光法分别检测并比较2组研究对象血清25(OH)D3。对初诊为2型糖尿病患者采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以线性回归分析方法分析血清维生素D和HOMA-IR的相关性。进一步将初诊2型糖尿病患者分为维生素D缺乏组(20 ng/m L,n=101)和维生素D非缺乏组(20 ng/m L,n=54),采用酶联免疫吸附法检测并比较2组血清IL-6和TNF-α的水平。结果初诊2型糖尿病患者血清维生素D浓度[(17.78±6.73)ng/m L]显著低于对照组[(42.70±11.46)ng/m L],差异有统计学意义(P0.01);且血清维生素D与HOMA-IR存在明显的负相关(r2=-0.289,P0.01),维生素D缺乏组患者血清IL-6和TNF-α水平明显高于维生素D非缺乏组。结论血清维生素D缺乏可能通过加重胰岛素抵抗而参与2型糖尿病的发生,这一作用可通过炎症因子IL-6和TNF-α介导。
[Abstract]:Objective the mechanism of vitamin D involved in type 2 diabetes is unclear. The aim of this study was to analyze the relationship between serum vitamin D and insulin resistance in newly diagnosed type 2 diabetic patients, and to explore the mediating effect of IL-6 and TNF- 伪 on serum vitamin D and insulin resistance in newly diagnosed type 2 diabetic patients. Methods from December 2014 to December 2016, 155 newly diagnosed patients with type 2 diabetes mellitus (experimental group) admitted in the Department of Endocrinology of the first people's Hospital of Huaian City were retrospectively analyzed. 120 cases of non-diabetic physical examination in the same period were taken as the control group. The serum 25 (OH) D _ 3 was detected by electrochemiluminescence method and compared between the two groups. The insulin resistance index (HOMA-IR) was calculated by steady-state model evaluation method in newly diagnosed type 2 diabetic patients. The correlation between serum vitamin D and HOMA-IR was analyzed by linear regression analysis. Patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus were further divided into two groups: vitamin D deficiency group (20 ng/m) and vitamin D non-deficiency group (20 ng/m). The serum levels of IL-6 and TNF- 伪 were detected and compared by enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa). Results the serum vitamin D concentration in newly diagnosed type 2 diabetic patients [(17.78 卤6.73) ng/m / L] was significantly lower than that in the control group [(42.70 卤11.46) ng/m / L], the difference was statistically significant (P0.01), and there was a significant negative correlation between serum vitamin D and HOMA-IR (r _ 2 / -0.289 / P _ (0.01). The level of TNF- 伪 was significantly higher than that of vitamin D non-deficiency group. Conclusion Serum vitamin D deficiency may be involved in the development of type 2 diabetes by exacerbating insulin resistance, which may be mediated by the inflammatory cytokines IL-6 and TNF- 伪.
【作者单位】： 南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科;
【基金】：江苏省自然科学基金(BK20140459)
【分类号】：R587.1

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