血清IgG水平正常的系统性红斑狼疮临床特点

发布时间：2018-08-04 22:00

【摘要】：目的探讨血清免疫球蛋白G(IgG)水平正常的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点,提高对血清免疫球蛋白水平正常的SLE认识。方法回顾性分析259例初诊SLE患者,比较血清IgG水平正常组和血清IgG水平升高组的肾外临床表现,狼疮肾炎表现,血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫学指标及系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分的差别,分析血清IgG水平与血清补体C3、C4水平及SLEDAI积分的相关性,并分析血清IgG水平与尿蛋白、尿IgG水平的相关性。结果 (1)IgG正常组非感染性发热、脱发、关节炎及贫血的发生率低于IgG升高组(P0.05),而血小板减少的发生率高于IgG升高组(P0.05);(2)两组狼疮性肾炎发生率相似,但IgG正常组的尿蛋白、尿IgG水平高于IgG升高组(P0.05),IgG正常组肾病水平蛋白尿、血尿的发生率高于IgG升高组(P0.05)。尿蛋白水平、尿IgG水平与血清IgG水平呈负相关性(P0.05);(3)IgG正常组的ESR、hs-CRP水平低于IgG升高组(P0.01)。IgG正常组血清IgG、Ig A及Ig M水平低于IgG升高组(P0.01)。IgG正常组ANA、dsDNA、sm、AnuA阳性率低于IgG升高组(P0.05)。两组C3水平、C3下降发生率比较差异无统计学意义(P0.05),两组SLEDAI积分比较差异无统计学意义(P0.05)。两组血清IgG水平与C3、C4水平及SLEDAI评分无直线相关性(P0.05)。结论血清IgG水平正常的活动性SLE患者并不少见,其肾脏损害相对明显,而SLE相关的自身抗体阳性率较低。IgG水平与狼疮疾病活动度不相关。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of systemic lupus erythematosus (SLE) with normal serum immunoglobulin (G (IgG) levels and to improve the recognition of SLE with normal serum immunoglobulin levels. Methods two hundred and nine patients with newly diagnosed SLE were analyzed retrospectively. The extrarenal clinical manifestations and lupus nephritis were compared between the normal serum IgG group and the elevated serum IgG level group. The differences of ESR (ESR), hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), immunological indexes and (SLEDAI) score of systemic lupus erythematosus disease activity were analyzed. The correlation between serum IgG level and complement C _ 3 C _ 4 level and SLEDAI score, and the relationship between serum IgG level and urine protein were analyzed. Correlation of urinary IgG levels. Results (1) the incidence of non-infective fever, alopecia, arthritis and anemia in IgG normal group was lower than that in IgG elevated group (P0.05), while the incidence of thrombocytopenia was higher than that in IgG elevated group (P0.05); (2), but the incidence of lupus nephritis was similar in IgG normal group. The level of IgG in urine was higher than that in the group with elevated IgG (P0.05). The incidence of hematuria in normal group was higher than that in IgG group (P0.05). There was a negative correlation between urinary IgG level and serum IgG level (P0.05); (3). The levels of ESR hs-CRP in normal IgG group were lower than those in IgG elevated group (P0.01) .IgG normal group was lower than that in IgG elevated group (P0.01). The positive rate of ANAD dsDNAsmAnuA in normal group was lower than that in IgG group (P0.05). There was no significant difference in the incidence of C3 decrease between the two groups (P0.05), and there was no significant difference in SLEDAI score between the two groups (P0.05). There was no linear correlation between serum IgG level and C _ 3 C _ 4 level and SLEDAI score in both groups (P 0.05). Conclusion it is not uncommon for active SLE patients with normal serum IgG level, and the renal damage is relatively obvious. However, the low positive rate of autoantibodies associated with SLE is not correlated with lupus disease activity.
【作者单位】： 中南大学湘雅医院肾内科;中南大学湘雅医院风湿免疫科;
【分类号】：R593.241

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 衣常红;高春芳;;IgG糖基化修饰及其意义研究进展[J];中国免疫学杂志;2010年11期

2 李圣楠;黄慈波;;系统性红斑狼疮的诊断治疗进展[J];临床药物治疗杂志;2010年01期

【二级参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 李淑梅 ,钟世顺 ,吴平生 ,赖文岩;氯沙坦长期治疗对自发性高血压大鼠血管结构的影响[J];中国现代医学杂志;2002年02期

2 刘燕,王仕军,谢增柱;卡托普利对缺氧大鼠心肌血管紧张素Ⅱ含量及右心室肥大的影响[J];中华航空医学杂志;1994年03期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 ;Preliminary study on the fast agglutinant for red cell IgG[J];中国输血杂志;2001年S1期

2 裴仁军 ,崔小强 ,杨秀荣 ,汪尔康;Amplified Immunoassay of Human IgG Using Real-time Biomolecular Interaction Analysis (BIA) Technology[J];Chinese Journal of Chemistry;2002年05期

3 李超雄,刘娃莎,周霞,周树留;小儿原发性肾病综合征尿IgG测定的临床意义[J];实用医学杂志;2002年03期

4 朱永良 ,林洁 ,李达 ,杜勤 ,钱可大 ,吴勤动 ,郑树;Helicobacter pylori antigen and its IgG,IgA-type specific immunocomplexes in sera from patients with Helicobacter pylori infection[J];Chinese Medical Journal;2002年03期

5 黄安斌,余立凯,沈凌汛;Effect of Technetium-99 Conjugated with Methylene Diphosphonate on IgM-RF,IgG-RF and IgA-RF[J];华中科技大学学报(医学英德文版);2003年03期

6 Sari Anthoni;Erkki Savilahti;Hilpi Rautelin;Kaija-Leena Kolho;;Milk protein IgG and IgA:The association with milk-induced gastrointestinal symptoms in adults[J];World Journal of Gastroenterology;2009年39期

7 ;Determination of IgG, IgM and IgE values in sera of patients with Plasmodium vivax infection.[J];寄生虫学与寄生虫病杂志;1983年S1期

8 王夕林;;血小板相关IgG测定诊断原发性血小板减少性紫癜的前瞻性研究[J];国外医学(内科学分册);1983年10期

9 陈俊玲;赵承彦;周梦强;;鼠IgG简易提取法[J];河南肿瘤学杂志;1993年01期

10 潘銮凤,施永德;Expression of endothelial cell IgG Fc receptors and markers on various cultures[J];Chinese Medical Journal;1999年02期

相关会议论文 前10条

1 ;Enzyme-Linked Immunoelectrotransfer Blot Assay(EITB)For Detecting IgG and IgG_4 Antibody in Serum of Human Neurocysticercosis[A];中国动物学会第六届全国青年寄生虫学工作者学术讨论会论文摘要集[C];2000年

2 陈华;沈敏;李菁;吴庆军;费贵军;王玉;郑可;张文;曾学军;赵岩;曾小峰;张奉春;董怡;;IgG4相关疾病临床分析[A];第17次全国风湿病学学术会议论文集[C];2012年

3 尹建平;;人IgG抗-A(B)血清简易制备方法[A];中国输血协会第五届输血大会论文专集（摘要篇）[C];2010年

4 孙改河;;脑脊液鞘内IgG合成的检测结果分析[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年

5 郑金瓯;梁志坚;莫雪安;;脑室内注射乙酰胆碱受体抗体IgG对大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响[A];第三届全国少数民族地区神经病学会论文汇编[C];2005年

6 唐杰;周洁莹;;超声检查在IgG4相关性疾病中的应用[A];中国超声医学工程学会第九届全国腹部超声医学学术会议论文汇编[C];2012年

7 谢作听;吴文鹤;王春香;周湘静;郭瑞德;陈碧乐;;O型孕妇血清IgG抗AB效价测定的临床意义初探[A];2004年浙江省检验医学学术会议论文汇编[C];2004年

8 王艳玲;杨国宇;李宏基;;FcRn的研究进展[A];全国动物生理生化第十次学术交流会论文摘要汇编[C];2008年

9 ;The prevalence and levels of anti-HEV IgG in the population of Jiangsu province,China[A];2011中国生物制品年会暨第十一次全国生物制品学术研讨会论文集[C];2011年

10 姜英涛;张淑琴;侯林浦;高英;马旭;;风疹IgG抗体亲和指数的测定及其临床意义[A];第五届全国优生科学大会论文汇编[C];2000年

相关重要报纸文章 前1条

1 本报记者 曾平安;接种IgG有可能不会得非典[N];科技日报;2003年

相关博士学位论文 前10条

1 勾宏娜;乙型肝炎病毒核心抗体IgG抑制乙型肝炎病毒复制的研究[D];北京协和医学院;2015年

2 汤金;巨细胞病毒逃逸体液免疫新机制—通过UL16介导将转运和保护IgG的受体FcRn在胞内滞留[D];中国农业大学;2015年

3 邵媛媛;免疫相关性血细胞减少症患者IgG亚型的研究[D];天津医科大学;2015年

4 吴飞;妊娠后期饲粮添加共轭亚油酸影响母猪初乳IgG的作用机理[D];中国农业大学;2017年

5 衣常红;异常糖基化修饰IgG的实验诊断价值和病理意义研究[D];第二军医大学;2012年

6 胡朝军;应用高通量蛋白芯片技术筛选白塞病和IgG4相关性疾病血清标志物的研究[D];北京协和医学院;2015年

7 许海云;中枢神经系统IgG的研究[D];中国协和医科大学;1996年

8 杨静;青霉素过敏病人特异性IgE、IgG及嗜碱性粒细胞CD63、CD203c水平的变化[D];郑州大学;2006年

9 陈勃;H-IgG对新生大鼠脑缺血缺氧性损伤的保护作用及机制研究[D];吉林大学;2013年

10 乔松林;猪IgG Fc受体及其介导PRRSV抗体依赖增强作用研究[D];河南农业大学;2009年

相关硕士学位论文 前10条

1 黄丽群;桥本甲状腺炎病理组织中IgG亚类表达及其临床、组织学特征分析[D];福建医科大学;2015年

2 黄瑞;功能性消化不良患者血清食物特异性IgG检测的临床意义[D];福建医科大学;2015年

3 张丽;IgG相关性疱病免疫球蛋白亚型分布的研究[D];福建医科大学;2015年

4 梁倩妮;EB病毒衣壳抗原（VCA）IgA及核抗原1（NA1）IgG时间分辨荧光免疫定量检测试剂的研制[D];南方医科大学;2015年

5 段盛蕾;自身免疫性胰腺炎的研究进展附个案分析[D];北京中医药大学;2015年

6 杨瑾;人源抗TLR4抗体IgG的制备及其中和作用机制[D];南京医科大学;2015年

7 杜雨;超声波辅助盐析法提取及双水相法提取纯化牦牛血IgG的工艺条件研究[D];甘肃农业大学;2015年

8 刘春仙;伏寒方对冠心病心绞痛“先天伏寒证”患者血清IgA、IgG影响的试验研究及流行病学遗传倾向调查[D];长春中医药大学;2015年

9 付润饶;检测鸡传染性支气管炎病毒抗体间接ELISA方法的研究[D];四川农业大学;2014年

10 王珍妮;碳点标记IgG的荧光免疫分析法检测蛋白A和蛋白G[D];辽宁师范大学;2015年

，

本文编号：2165301