排卵障碍与高胰岛素血症及胰岛素抵抗相关性分析

发布时间：2016-12-18 20:38

  本文关键词：排卵障碍与高胰岛素血症及胰岛素抵抗相关性分析，由笔耕文化传播整理发布。

《湖南中医药大学》 2014年

排卵障碍与高胰岛素血症及胰岛素抵抗相关性分析

余芳  

【摘要】：目的： 本文通过探讨排卵障碍患者的临床表现、内分泌及代谢特点,分析高胰岛素血症、胰岛素抵抗与排卵障碍的相关性,探讨排卵障碍患者的糖代谢、脂代谢状态,并提出中医对排卵障碍的认识,为排卵障碍的的诊治提供客观依据,提高临床疗效。 方法： 选取2012年5月到2013年7月在湖南省第二人民医院妇产科门诊就诊的98例排卵障碍患者作为观察组,另外选择70例排卵正常者作为对照组,测定观察组与对照组的性激素,血脂水平,OGTT,胰岛素和C肽释放试验的结果,进行分组比较、归纳、统计,分析排卵障碍患者的激素水平及代谢特点,探讨高胰岛素血症、胰岛素抵抗与排卵障碍的相关性。并根据中医对排卵障碍的认识,从该病的病因病机、证候表现、辨证论治等各个方面进行阐述,总结排卵障碍患者的中医证候特点及对本病的新认识。 结果： 观察组在肥胖、高脂血症、HI、IR、IGT、MS的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)；观察组LH、T、CHOL、TG、LDL水平较对照组升高(P0.01)；观察组餐后0.5h、1h、2h、3h血糖,5个时相点的胰岛素及C肽明显高于对照组,差异有显著的统计学意义(P0.05)。HI组在肥胖、高脂血症、IR、IGT及MS的发生率高于NHI组(P0.01)；HI组LH、FSH、HDL水平低于NHI组(P0.05),TG水平高于NHI组(P0.01)；HI组餐后1h、2h血糖,5个时相点胰岛素及C肽,HOMA-IR,HBCI, GAUC, IAUC明显高于NHI组,ISI低于NHI组,差异有显著统计学意义(P0.001)。HOMA-IR与BMI、CHOL、TG、LDL、GAUC、IAUC、HBCI、空腹血糖、糖负荷后1h、2h、3h血糖,5个时相点的胰岛素及5个时相点的C肽成正相关(P0.05), HOMA-IR与ISI、HDL成负相关(P0.01)。中医药对排卵障碍的病因病机及辨证论治的认识不断健全完善,使得排卵障碍的诊治更加全面系统,并取得了良好的疗效。 结论： 1.排卵障碍患者存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗,高胰岛素血症和胰岛素抵抗与排卵障碍密切相关,是排卵障碍的病理基础。 2.排卵障碍患者在肥胖、脂代谢及糖代谢异常的发生率明显增加,高胰岛素血症及胰岛素抵抗与排卵障碍患者的糖脂代谢及远期并发症密切相关,及早评估患者胰岛功能,积极干预,早期治疗,对预防疾病的进一步发展具有积极的意义。 3.中医药对排卵障碍的治疗取得了良好的效果,通过辨证论治,促进卵泡发育成熟,恢复排卵,达到调经、促孕目的,改善患者机体内分泌。

【关键词】：
【学位授予单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R271.9;R587.1
【目录】：

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1 林奕;孙文洁;雷莉;郝丽娟;张龙莲;李莉;;来曲唑与克罗米酚促排卵作用的研究[J];重庆医学;2009年24期

2 孙红;王祖龙;;褚玉霞诊治排卵障碍的经验[J];光明中医;2010年09期

3 付勇;糖尿病人餐后状态的临床意义[J];国外医学.内分泌学分册;2002年04期

4 金文胜;胰岛素释放与葡萄糖感受系统[J];国外医学.内分泌学分册;1995年04期

5 于晓华;中医治疗排卵障碍性不孕的研究现状[J];甘肃中医;2003年05期

6 刘菊;贺艳;;血清多项细胞因子与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性[J];广东医学;2012年22期

7 俞瑾;张洁;韩洁;雷玲;俞超芹;翟东霞;;补肾活血化痰方改善雄激素致不孕大鼠高雄激素血症的机制探讨[J];第二军医大学学报;2013年05期

8 郭瑞;李玲玲;何春晖;;褚玉霞教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征经验[J];中医学报;2010年06期

9 顾春晓,李丽芸;李丽芸教授补肾调周法治疗排卵障碍性不孕经验[J];河南中医;2004年01期

10 岳仁宋;李娟;韩锐;张爱霞;;从痰浊闭阻胞宫论治不孕症[J];河南中医;2012年02期

【共引文献】

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1 阿比班·阿克拉;米克热依·玉山江;玛依努尔·尼牙孜;阿布力孜·阿布杜拉;阿比达·阿布都卡德尔;;维吾尔族妇女宫颈癌发生与EBV及HPV感染的关系[J];癌变·畸变·突变;2012年03期

2 夏光惠;中医辨证分型论治妊娠期肝内胆汁淤积症60例[J];安徽中医临床杂志;2003年04期

3 邓志红,王新颜,梁文珍;青春期功能失调性子宫出血的中医药研究近况[J];中医药临床杂志;2004年02期

4 潘天慧,李伟莉,李大剑,陆耘,周军,刘春丽;中药基本方辨证运用对崩漏治疗作用的研究[J];中医药临床杂志;2004年05期

5 邱翠华;朱薛艳;;中药对甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠疗效的影响[J];中医药临床杂志;2006年02期

6 叶红娟;;自拟活血解毒汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎84例[J];中医药临床杂志;2006年06期

7 张菁;吕秀花;韩云鹏;;益气固冲汤治疗更年期功能失调性子宫出血46例[J];中医药临床杂志;2007年01期

8 吴太凤;王娟;陆耘;;青春期功血的机制及治疗现状[J];中医药临床杂志;2007年05期

9 朱颖;安芳;;产后康复的中医药研究进展[J];中医药临床杂志;2007年05期

10 李贇;李伟莉;李大剑;;自拟止带汤加减对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗作用[J];中医药临床杂志;2007年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 方家;李林;梁小滨;刁军成;;无排卵性不孕症临床研究及新展望[A];江西省第八次中西医结合活血化瘀学术研讨会暨心脑血管病培训班论文集[C];2009年

2 梁瑞宁;李佩双;;基于周士源学术思想的子宫内膜异位症络病属性探析[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年

3 吴晓燕;;浅析多囊卵巢综合征中医病因病机[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年

4 莫姿丽;黄诺洁;;妊娠期合理用药探讨[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年

5 吴栋才;戴英;陶久红;闻新慧;;HPV及TCT应用于宫颈癌筛查的研究[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十一届全国学术会议论文汇编[C];2011年

6 周琦;张蔚;钟亚娟;郭婉茹;李兰玉;张文婷;;宫颈癌组织中CTHRC1表达及临床意义[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十一届全国学术会议论文汇编[C];2011年

7 ;妊娠期相关性宫颈癌误诊为先兆流产[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十一届全国学术会议论文汇编[C];2011年

8 鲁爱枝;金红梅;;妊娠滋养细胞肿瘤并发子宫穿孔1例[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十一届全国学术会议论文汇编[C];2011年

9 蒋雪清;;宫颈液基细胞学在宫颈病变筛查中的应用[A];中国康复医学会第22届疗养康复学术会议论文汇编[C];2011年

10 洪敏;;稳心颗粒、复方丹参滴丸配合艾灸治疗更年期冠心病疗效观察[A];中国康复医学会第22届疗养康复学术会议论文汇编[C];2011年

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1 秦明春;寿胎丸加味方治疗肾虚型先兆流产、习惯性流产的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年

2 何冬梅;寿胎丸影响反复自然流产模型小鼠妊娠结局的分子机制研究[D];湖南中医药大学;2010年

3 李坤寅;橘荔散结丸有效部位对子宫肌瘤细胞增殖、凋亡及相关因子表达的影响[D];湖南中医药大学;2010年

4 许艳丽;Cofilin-1基因在子宫内膜异位症发病机制中的作用研究[D];中国医科大学;2010年

5 时思毛;补肾宁对肾阳虚排卵障碍模型大鼠神经递质及生殖机能调控的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

6 曲苗;围绝经期综合征的中医理论与临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

7 于定荣;以慈航丹方药探讨含挥发性成分复方用“半仿生提取法”研究的模式[D];山东中医药大学;2010年

8 段恒;补肾中药对卵细胞体外成熟的影响[D];成都中医药大学;2010年

9 吴飞;性激素对子宫内膜癌细胞增殖、侵袭、凋亡的影响及术后HRT安全性循证医学分析[D];吉林大学;2011年

10 熊瑾;得气、心理因素对针刺治疗原发性痛经疗效影响的临床研究[D];华中科技大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 佘广彤;水通道蛋白-1和血管内皮生长因子对羊水量调节的研究[D];南京医科大学;2009年

2 江源;术中应用5-Fu缓释剂治疗晚期卵巢癌的近期疗效观察[D];南京医科大学;2010年

3 殷茵;早发型子痫前期解痉抗凝治疗的临床研究[D];南京医科大学;2010年

4 张志萍;粘蛋白MUC1在子宫内膜腺癌组织中的表达及其与ER、PR蛋白表达的相关性[D];郑州大学;2010年

5 刘灵;TLR3、TLR4及TNF-α与特发性胎儿生长受限发病的关系[D];郑州大学;2010年

6 欧蕾;卵巢及子宫内膜血流参数在辅助生殖技术中的应用价值[D];郑州大学;2010年

7 王婧彦;HLA-G基因14bp缺失多态性与重度子痫前期的相关性研究[D];郑州大学;2010年

8 李静;父源性HLA-A基因与子痫前期相关性研究[D];郑州大学;2010年

9 刘会敏;稽留流产患者绒毛组织中ADAM19和KISS-1基因的表达及其意义[D];郑州大学;2010年

10 张丽丽;TGF-β1、MMP1、TIMP1在绝经后盆腔器官脱垂患者阴道壁组织中表达的研究[D];郑州大学;2010年

【二级参考文献】

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1 朱长玲,程泾,程蕾;未破裂卵泡黄素化综合征致不孕中西医结合治疗临床观察[J];浙江中医学院学报;2000年06期

2 王莉;陆利民;俞瑾;归绥琪;;补肾中药天癸方对雄激素致不孕大鼠胰腺及卵巢雄激素受体的影响[J];中华中医药杂志;2011年04期

3 卢金玉;补肾疏肝法治疗排卵功能障碍不孕症的临床观察[J];成都中医药大学学报;2000年01期

4 李敏;姚美玉;吴校科;;闭经的现代医学治疗研究[J];长春中医药大学学报;2010年01期

5 孙莉;何贵翔;;多囊卵巢综合征高雄激素血症的中西医研究[J];长春中医药大学学报;2011年06期

6 张琴;李宇彬;;来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征患者诱发排卵的初步观察[J];湘南学院学报(医学版);2008年01期

7 张咏梅;司建英;;31例多囊卵巢综合征的治疗观察[J];临床医学;2007年08期

8 付金荣,胡晓梅,李祥云;中西医结合治疗排卵功能障碍不孕症32例[J];福建中医药;2001年04期

9 叶玲玲;吴伟建;曹文丽;;来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征疗效观察[J];中国临床药理学杂志;2009年05期

10 王桂梅;;中西医结合对排卵障碍性不孕120例临床分析[J];光明中医;2008年04期

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1 靳镭;聂睿;;高胰岛素血症与多囊卵巢综合征大鼠排卵障碍的相关性研究[J];生殖医学杂志;2008年04期

2 陈秀娟;;不孕病人中排卵障碍的临床分析[J];内蒙古医学院学报;2008年04期

3 张敏;;五子衍宗汤加减治疗无排卵性不孕91例[J];湖南中医杂志;2009年06期

4 黄淑贞;;排卵障碍与不孕[J];中医药研究;1988年04期

5 施令仪;卢玉霞;陈锦黎;;中医中药治疗雄激素过高所致排卵障碍临床体会[J];浙江中医药大学学报;1993年01期

6 许建美,刘珊珊;214个周期排卵障碍超声诊断意义[J];河北医学;2000年07期

7 费义娟,王晓滨,丛惠芳;电针治疗多囊卵巢综合症排卵障碍的临床观察30例[J];针灸临床杂志;2001年12期

8 ;温经汤对排卵障碍和月经周期异常者LH的调节作用[J];国外医学.中医中药分册;2001年04期

9 蒋桂花;142例排卵功能障碍3步个体化方案的临床研究[J];中国妇幼保健;2003年03期

10 赵彩娇;谢感共;卢献群;;灵龟八法治疗不孕症体会[J];辽宁中医杂志;2006年09期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 何方方;;排卵障碍的诊断和治疗[A];第四届全国不孕症暨保留生育功能微创手术研讨会论文集[C];2010年

2 何方方;;排卵障碍的诊断和治疗[A];妇科内分泌与辅助生殖论坛论文集[C];2011年

3 叶虹;;排卵障碍性不育的诊断与治疗[A];贵州省生殖医学与遗传学分会2010年第二届年会论文集[C];2010年

4 周军;李伟莉;;补肾活血法改善排卵障碍32例[A];第十次全国中医妇科学术大会论文集[C];2010年

5 崔晓萍;李晓丽;武淑慧;庆璐;;循期阴阳序贯疗法在排卵障碍性疾病中的临床应用[A];第十次全国中医妇科学术大会论文集[C];2010年

6 汝明;;中西医结合治疗排卵障碍型不孕症临床体会[A];第十一次全国中医妇科学术大会论文集[C];2011年

7 王针织;俞超芹;蔡勤华;;从肾为主论治多囊卵巢综合征排卵障碍[A];全国第八次中医妇科学术研讨会论文汇编[C];2008年

8 张琪;朱名宸;;自拟促排卵方治疗排卵障碍型不孕症60例临床观察[A];第十一次全国中医妇科学术大会论文集[C];2011年

9 陈芊;孙云松;;益肾调肝活血对排卵障碍卵巢及子宫的影响[A];中华中医药学会血栓病分会成立大会暨首届血栓病学术研讨会论文集[C];2007年

10 李时佳;;马大正教授治疗排卵障碍的经验介绍[A];第十次全国中医妇科学术大会论文集[C];2010年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 林忠;[N];保健时报;2005年

2 林江虹;[N];广东科技报;2006年

3 时仲省;[N];家庭医生报;2008年

4 曹华斌;[N];家庭医生报;2007年

5 时仲省;[N];农村医药报（汉）;2008年

6 杨孝文;[N];中国妇女报;2006年

7 刘铨;[N];健康报;2006年

8 时仲省;[N];健康报;2008年

9 陈栋;[N];健康报;2007年

10 本报记者 王峰;[N];中国消费者报;2001年

中国博士学位论文全文数据库 前8条

1 马翔;小鼠卵巢蛋白质表达谱的构建及多囊卵巢综合症相关蛋白质组学研究[D];南京医科大学;2007年

2 杨正望;补肾活血法对PCOS排卵障碍及大鼠颗粒细胞影响的研究[D];湖南中医药大学;2006年

3 赵锐;补肾宁对肾阳虚模型大鼠补肾促排卵的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2009年

4 赖佳绢;景岳归肾丸对肾虚排卵障碍大鼠模型生殖系统的影响[D];广州中医药大学;2012年

5 时思毛;补肾宁对肾阳虚排卵障碍模型大鼠神经递质及生殖机能调控的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

6 陆秀娥;多囊卵巢综合征患者颗粒细胞AQP9、RESISTIN表达及对体外受精结局的影响[D];浙江大学;2006年

7 黄贵松;加味归芍地黄汤对不孕妇女增殖期子宫内膜影响的研究[D];广州中医药大学;2010年

8 李淑萍;五积散对痰湿型多囊卵巢综合征生殖激素和糖脂代谢的临床和实验研究[D];南京中医药大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 余芳;排卵障碍与高胰岛素血症及胰岛素抵抗相关性分析[D];湖南中医药大学;2014年

2 许晓英;排卵障碍性疾病从肾虚血瘀论治探讨[D];成都中医药大学;2004年

3 胡心伟;卵泡发育及排卵障碍的肾虚血瘀动物模型研究[D];成都中医药大学;2003年

4 李园;针药结合对肾虚型排卵障碍性疾病的临床研究[D];广州中医药大学;2013年

5 张琦斐;针药结合治疗肾虚排卵障碍型不孕大鼠的实验研究[D];广州中医药大学;2010年

6 赵春景;罗氏促排卵方对肾气（阳）虚型排卵障碍性疾病的作用研究[D];广州中医药大学;2006年

7 董丽云;温肾调经颗粒治疗排卵功能障碍性不孕症的临床与实验研究[D];山东中医药大学;2003年

8 邱锜敏;补肾促排卵汤加减联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的临床研究[D];南京中医药大学;2013年

9 路帅;补肾法、疏肝法对排卵障碍模型大鼠卵巢细胞因子影响的比较研究[D];河北医科大学;2010年

10 方云芸;通脉大生片对肾虚排卵障碍型不孕大鼠的卵巢局部因子、激素水平的调控研究[D];成都中医药大学;2010年

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