在联合用药中沙格列汀治疗2型糖尿病的系统评价
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《广西医科大学》 2012年
在联合用药中沙格列汀治疗2型糖尿病的系统评价
黄春梅
【摘要】:目的系统评价沙格列汀与安慰剂比较治疗2型糖尿病的疗效性和安全性。 方法计算机检索英文数据库Medline、Embase、Cochrane Library等,中文数据库重庆维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和循证医学评价数据库,截止日期2012年3月15日。纳入沙格列汀与安慰剂比较治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。根据纳入与排除标准筛选试验、提取资料并根据Cochrane系统评价员手册进行质量评价,后采用STATA软件进行Meta分析。 结果共纳入5个研究共10组随机对照试验,Meta分析结果显示:联合其他口服药治疗时,沙格列汀降组低糖化血红蛋白(HbAlc)的疗效要优于安慰剂组,[SMD=-7.598,95%CI(-9.599,-5.597),P=0.001];联合其他口服药治疗时,沙格列汀组使糖化血红蛋白降低至7%以下的比例要优于安慰剂组[RR=1.738,95%CI(1.574,1.918),P=0.001];联合其他口服药治疗时,沙格列汀组使空腹血糖(FPG)和餐后两小时血糖(PPG2H)及OGTT曲线下面积(PPGAUC)较基线值均有所下降并优于安慰剂组(P值均小于0.05)。联合其他口服药治疗时,沙格列汀组与安慰剂组比较明确低血糖的发生率无显著统计学差异[RR=1.148,95%CI(0.681,1.935),P=0.603],且两组的发生率均较低,分别为[1.22%和1.04%];在总体不良反应方面,沙格列汀组总体不良反应的发生率与安慰剂组对比无显著统计学差异[SMD=2.105,95%CI(0.247,3.963),P=0.026]。 结论对于口服降糖药(噻唑烷二酮类、格列本脲和二甲双胍)效果不佳的患者联合沙格列汀有确切进一步降糖作用,且优于最大剂量的磺脲类组,发生不良反应事件轻微,发生低血糖事件少,其安全性和耐受性良好,可作为治疗糖尿病的选择药物之一。
【关键词】:
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R587.1
【目录】:
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本文编号:234394
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