HIV感染者HAART中HCY、LEP的变化及临床意义

发布时间：2019-05-08 15:47

【摘要】：目的:通过检测HIV感染者在高效抗逆转录病毒治疗(Highly active anti-retroviral therapy,HAART)过程中心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)标志物同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)和瘦素(Leptin,LEP)的含量,探究其在HIV感染人群HARRT治疗过程中变化情况及其对该人群CVD早期预防的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测桂林市第三人民医院102例HIV感染者和50名健康体检者血清HCY和LEP水平。对其中符合治疗标准并接受HAART治疗的51例HIV感染者进行随访,分别检测其治疗0周、24周、48周血清HCY和LEP水平。采用流式细胞仪检测CD4+T细胞计数;采用全自动生化仪(贝克曼库尔特AU5800系列)检测总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三脂(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)水平。结果:(1)HIV感染治疗组血清HCY的水平明显高于未治疗组与对照组HCY水平,差异具有统计学意义(P0.01),血清LEP在三组中无明显变化(P0.05);(2)HIV未治疗组HDL水平明显低于对照组(P0.01),而TG、TC、LDL在此两组中差异无统计学意义(P0.05);HIV治疗组中TC、TG、LDL水平明显高于HIV未治疗组(P0.05),而HDL水平较HIV未治疗组无明显差异(P0.05);HIV治疗组中CD4+T淋巴细胞计数明显高于HIV未治疗组(P0.01);(3)HIV未治疗组中血清HCY与CD4+T淋巴细胞计数呈负相关关系(P0.05),与TG呈正相关关系(P0.05);血清LEP水平与CD4+T淋巴细胞计数呈正相关(P0.05),血清HDL与CD4+T淋巴细胞计数呈正相关(P0.05)。(4)HAART治疗过程中,与HAART治疗0周时相比,HIV感染者血清HCY在24周及48周随访中均升高(P0.05),且三组之间均有显著性差异(P0.05);HAART过程中HIV感染者血清LEP含量并无明显变化(P0.05)。(5)HAART过程中,与HAART治疗0周相比,HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数、TC、TG、LDL水平在治疗24周及48周随访中均明显升高(P0.05),且三组之间均有显著性差异(P0.05);HAART过程中HIV感染者血清HDL水平并无明显变化(P0.05)。结论:高水平的HCY、血脂异常是HIV感染者HAART中罹患CVD的危险因子,而LEP在HIV感染者HAART治疗过程中无明显变化,在HIV感染者HAART过程中,动态地检测此类病人血清HCY及其血脂水平有助于HIV感染者并发CVD的早期预防,为HIV感染人群并发CVD早期预防提供依据。
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【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R512.91

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本文编号：2472028