安徽省六安市社区老年人主要慢性病现状及影响因素分析

发布时间：2020-03-24 21:31

【摘要】：目的了解安徽省六安市老年人超重/肥胖、腹型肥胖、血脂异常、高血压、2型糖尿病(以下简称“糖尿病”)患病情况及高血压、糖尿病知晓、治疗、控制率(以下简称“三率”),分析主要慢性病的影响因素,为下一步主要慢性病防控提供依据。方法采取整群抽样的方法,抽取六安市金安区城北、裕安区北市社区,于2016年6-9月集中面对面对两社区1080个老年人进行问卷调查、身体指标测量,抽取空腹静脉血进行血脂、血糖等指标检测。分析六安市社区老年人5类主要慢性病患病、高血压和糖尿病“三率”,并采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果(1)六安市社区老年人超重/肥胖率为50.20%。多因素研究显示,女性、机关事业单位老年人的超重/肥胖风险分别是男性、农林业者1.51、2.11倍,农村超重/肥胖率低于城市,随着年龄增大超重/肥胖风险逐渐降低,与年收入1万元以下的老年人相比,年收入在5万以上者超重/肥胖风险较低。(2)六安市社区老年人腹型肥胖率为50.49%。多因素分析显示,老年女性、年收入5万以上的老年人腹型肥胖的风险分别是老年男性、年收入1万以下老年人的2.84、2.37倍;血脂异常与腹型肥胖有关联;在农村居住是腹型肥胖的保护因素,80岁以上组腹型肥胖风险低于60-69岁组。(3)有效调查1029个老年人低HDL-C率为1.17%、高LDL-C率为15.16%、高TG率为19.73%、高TC率为38.69%、总血脂异常率为51.41%。多因素研究显示,农村血脂异常患病风险为城市的2.42倍,女性高于男性,文化程度较高、患有高血压增加血脂异常患病风险,80岁及以上风险低于60-69岁组,年收入较高患病风险较低。(4)有效调查的1049个老年人高血压患病率为73.88%。多因素分析显示,高WHR、血脂异常是高血压患病风险分别是WHR、血脂正常组的2.17、1.48倍。高血压患病知晓率为69.90%、治疗率为36.39%、血压控制率为20.16%。调整混杂因素分析结果显示,高血压患病知晓率与居住地和WHR有关,其中农村低于城市;高WHR高于正常WHR。治疗率与居住地、婚姻状况、职业有关,其中,农村低于城市;与离婚/丧偶相比,已婚者治疗率相对较低;与农林业相比,机关事业单位、其他职业治疗率相对较高。血压控制率与居住地、职业、年收入、糖尿病有关,其中,农村低于城市,职业为其他的老年人血压控制率较农林业高,随着年收入增多血压未控制的危险增加,糖尿病患者血压控制率高于非患者。(5)有效调查1011个对象中糖尿病患病率为24.63%。调整混杂因素分析结果显示,糖尿病患病与性别、文化程度、WHR有关,女性高于男性、初中及以上高于小学及以下文化程度、高WHR高于WHR正常的老年人。糖尿病知晓率为60.08%、治疗率为26.10%、血糖控制率为22.27%。调整混杂因素后,知晓率、治疗率均与居住地、BMI有关,知晓率、治疗率均表现为农村低于城市、超重/肥胖者低于体质指数正常者。纳入的研究因素中,暂未发现与血糖控制有关联的因素。结论六安市社区老年人超重/肥胖、腹型肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病的患病率均较高,高血压、糖尿病“三率”均较低,且高患病率和低“三率”的高危人群各有不同,故本地区慢性病应针对性的进行防控。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R592

【参考文献】