超声弹性成像评分法与应变率比值法评价桥本甲状腺炎病程进展的研究

发布时间：2017-03-22 04:15

  本文关键词：超声弹性成像评分法与应变率比值法评价桥本甲状腺炎病程进展的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨超声弹性成像(ultrasonic elastography, UE)评分法及应变率(strain ratio, SR)比值法与桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis, HT)血清促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone, TSH)的相关性,评价UE对HT病程进展的价值。 方法：HT根据甲状腺功能分为4期：血清TSH降低为甲状腺功能亢进期；TSH正常为甲状腺功能正常期；TSH升高、FT3及FT4正常为亚临床甲状腺功能减退期；TSH升高、FT3或FT4降低为临床甲状腺功能减退期。收集2010年10月至2011年6月于我院就诊的116例HT患者,依据HT临床分期将HT患者分为4组(HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组),并以50例甲状腺功能正常者作为对照组。应用UE对受试者进行检查,评分并测量甲状腺与同侧胸锁乳突肌的SR,比较各组弹性评分及SR的差异性,分析其与血清TSH的相关性。 结果：1.病例组与对照组弹性评分总体分布不同,正常对照组、HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组弹性图像评分依次增高。正常对照组弹性图像评分低于HT各组,差异有统计学意义(P0.01)；HT甲亢组弹性图像评分低于HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异均有统计学意义(P0.01)；HT甲功正常组弹性图像评分低于HT临床甲减组,差异有统计学意义(P0.05)2.病例组与对照组SR总体分布不同,HT甲亢组、正常对照组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组SR依次增高。正常对照组SR低于HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异均有统计学意义(P0.01)；HT甲亢组SR低于HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异均有统计学意义(P0.01),HT甲功正常组SR低于HT临床甲减组,差异有统计学意义(P0.01),HT组亚临床甲减组SR低于HT临床甲减组,差异有统计学意义(P0.01)。3.UE评分与血清TSH呈正相关(r=0.494,P0.01),线性回归方程为Y=1.763+0.014X(Y=图像评分,X=血清TSH)。SR与血清TSH呈显著正相关(r’=0.605,P’0.01),线性回归方程为Y’=1.512+0.013X'(Y'=SR,X’=血清TSH)。图像评分及SR均随血清TSH的增加而增加。 结论：UE可以提供常规影像无法提供的组织硬度的相关信息,为HT不同发展阶段组织硬度的检测提供了可能性。UE能给予比较准确的评分,亦能通过定量分析给予比较准确SR,为HT病程阶段的评价提供一种更客观的标准,且评分法及SR均与血清TSH具有正相关性,是无创性地评价HT病程发展阶段的有益探索。
【关键词】：超声弹性成像 应变率比值 评分 桥本甲状腺炎 血清促甲状腺激素
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R581.4
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 材料与方法10-12
• 结果12-16
• 讨论16-19
• 结论19-20
• 参考文献20-22
• 附图22-25
• 综述25-31
• 参考文献29-31
• 个人简介31-32
• 致谢32

【参考文献】

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本文编号：260873