银行体检人群代谢综合征流行现状及其与心踝血管指数的关联性研究

发布时间：2020-04-09 06:41

【摘要】：目的:本研究旨在了解长春市银行体检人群代谢综合征及各组分的流行现状,分析其影响因素,并通过心踝血管指数(CAVI)的测定来了解该人群早期动脉硬化的发生情况,对代谢综合征和心踝血管指数间的关系进行深入探讨。为针对性地改善银行职员的血管健康状况及制定有效的代谢综合征防控策略和措施提供科学依据。方法:采用方便抽样法,选取在长春市某三甲医院进行健康体检并自愿参与本研究的1301名银行在职员工为研究对象。采用医院常规体检信息采集、问卷调查和动脉弹性检测相结合的方法,对研究对象的代谢综合征流行现状和早期动脉硬化的发生情况进行调查。采用Epidata 3.0建立数据库并进行数据录入,应用SPSS 24.0进行数据的处理和分析。结果:1.调查对象代谢综合征患病率为17.4%。人口学特征方面,男性患病率为30.7%,高于女性的7.0%。随年龄的增长,代谢综合征患病率呈线性增加趋势,50~60岁年龄组患病率最高,为30.3%。此外,不同婚姻状况、文化程度和职位各组间患病率差异均有统计学意义(P0.05)。行为生活方式方面,不同吸烟状况、饮酒状况、是否经常感觉吃得过饱和新鲜水果、猪牛羊禽肉、水产品的摄入频率、锻炼情况各组间患病率差异均有统计学意义(P0.05)。身体健康状况方面,不同BMI等级组间患病率差异有统计学意义(P0.05)。2.调查对象代谢综合征各组分的患病率由高到低依次为中心性肥胖(40.4%)、甘油三酯升高(33.0%)、血压升高(28.2%)、空腹血糖升高(12.4%)和高密度脂蛋白胆固醇降低(11.9%)。在总体人群和男性、女性人群中,患病率较高的前三位均为中心性肥胖、甘油三酯升高和血压升高。在代谢综合征各组分的聚集情况中,1~5项组分异常者所占比例分别为24.3%、20.5%、10.8%、5.2%、1.5%,其中1~2项组分异常者占比44.8%,远高于代谢综合征患者(3项及以上异常组分者)的17.5%。3.多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄和BMI为代谢综合征的独立影响因素(P0.05)。男性患代谢综合征的风险是女性的3.419倍(95%CI:2.354~4.966);40~岁和50~60岁组患代谢综合征的风险分别是20~岁组的2.591倍(95%CI:1.459~4.601)和4.499倍(95%CI:2.342~8.641);超重者和肥胖者患代谢综合征的风险分别是BMI24者的4.880倍(95%CI:3.095~7.694)和18.159倍(95%CI:10.998~29.984)。4.调查对象中有18.5%的人CAVI值处于临界范围,3.7%的人怀疑有动脉硬化。男性人群的平均CAVI值高于女性人群。CAVI值随年龄的增加呈线性增长趋势,且男性的增长幅度略大于女性。5.代谢综合征不同组分对CAVI的影响中,甘油三酯升高、血压升高、血糖升高组的CAVI值均高于相应指标正常组(P0.05)。单因素相关分析显示,除腰围和高密度脂蛋白胆固醇外,其余代谢综合征相关因素均与CAVI相关。多元线性回归结果显示,BMI和空腹血糖是CAVI的独立影响因素。结论:1.调查对象代谢综合征患病率较高,男性、年长者、BMI≥24者为代谢综合征的高危人群。2.代谢综合征各组分中,中心性肥胖、甘油三酯升高、血压升高问题较为突出。从各组分的聚集情况来看,调查对象中1~2项组分异常者占比较大,高于代谢综合征患者所占比例。3.调查对象的动脉弹性减退问题不容忽视。代谢综合征及其组分参与和促进动脉弹性减退的发生和发展。因此对代谢指标和CAVI进行联合分析和评估,有助于早期发现心血管疾病的高危人群,降低该人群心血管事件的发生风险。
【图文】：

表 3.7 不同性别、年龄段调查对象的代谢综合征患病情况比较龄）总体（N=1301） 男性（n=573） 女性（n=728患病人数/调查人数患病率(%)患病人数/调查人数患病率(%)患病人数/调查人数患0~ 20 / 249 8.0 18 / 94 19.1 2 / 155 0~ 64 / 403 15.9 61 / 186 32.8 3 / 217 0~ 97 / 497 19.5 63 / 217 29.0 34 / 280 1~60 46 / 152 30.3 34 / 76 44.7 12 / 76 1χ232.731 7.906 32.399 < 0.001 0.005 < 0.001 为与男性相比，差异有统计学意义。

男性（8.7%）外，其他组分患病率均为男性高于女性（P < 0.001）。代各组分的患病情况详见表 3.10和图 2。表 3.10 调查对象代谢综合征各组分的患病情况总体 (N=1301) 男性（n=573） 女性（n=728）χ2患病人数患病率(%)患病人数患病率(%)患病人数患病率(%)胖 525 40.4 351 61.3 174 23.9 185.887 429 33.0 295 51.5 134 18.4 158.722 367 28.2 260 45.4 107 14.7 149.001 161 12.4 112 19.5 49 6.7 48.563低 155 11.9 50 8.7 105 14.4 9.916
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R589

【参考文献】

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本文编号：2620434