中老年2型糖尿病血脂谱特征与颈动脉硬化患病率的相关性研究

发布时间：2020-04-24 17:28

【摘要】：目的:随着越来越多的T2DM伴发大血管病变发病机制的临床实验研究的进行,根据许多相关资料显示,低密度脂蛋白与T2DM并发症发生、发展关系十分密切,而其他血脂成分异常特别是甘油三酯异常对动脉粥样硬化形成和发展的作用研究较少,为进一步探究这些关联,本课题通过分别设立A、B、C三组研究对象,即A组为2型糖尿病IMT正常组;B组为2型糖尿病IMT增厚组;C组为2型糖尿病颈动脉硬化组,对三组研究对象进行血脂谱的检测,以期探讨它们之间血脂谱等临床指标的差异,进一步了解糖尿病动脉硬化的发病机理,从而预测疾病的发生发展,对临床工作具有重要指导意义方法收集我院2016年1月至2017年12月在内科住院的604例大于60岁的2型糖尿病患者为对象,其中男312例,女292例;年龄60-87岁,平均(69.67±0.58)岁。对入组患者清晨空腹采血,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、,甘油三醋(TG)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb Alc)以及总胆固醇(TC)水平。采用Eipdata软件,收集数据并建立数据库,同时进行数据录入,然后使用EXCEL软件建立数据表格,运用统计学软件SPSS19.0软件进行数据分析。多因素Logistic回归分析对经单因素分析筛选出的对血脂有影响的变量,分别计算各个影响因素对血脂紊乱发生的比值比(OR)以及95%可信区间(95%CI)。结果:在比较TG,TC和LDL-C及血压、腹围大小等方面,糖尿病未合并颈动脉硬化组的相关指标均低于2型糖尿病颈动脉硬化组,且两组在Crouse积分上的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:根据单因素分析结果显示,对血脂有显著影响的因素有9个变量,再经过筛选后纳入7个变量进行多因素分析,最终结果为饮酒、体脂量、HOMA-IR 3个变量均为血脂异常的危险因素,且该差异有统计学意义(P0.05)。讨论:1.动脉粥样硬化的发生与进展与血压、血脂及腹围等因素呈正相关关系,该三个因素是促使的主要危险因素;同时在糖尿病患者中,颈动脉粥样硬化的患病率相对增高;2.通过危险因素调研经统计分析发现,在比较TG、TC和LDL-C及血压、腹围大小等方面,糖尿病未合并动脉粥样硬化组的相关指标均低于2型糖尿病动脉粥样硬化组,且有统计学的显著性差异,提示促使动脉粥样硬化发生与进展的主要危险因素为高血压、高血脂及腹围增加。3.两组在Crouse积分方面有显著性的统计学上差异,表明糖尿病患者更容易发生颈动脉粥样硬化。
【学位授予单位】：宁波大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R587.2

【参考文献】

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1 王国凤;徐宁;杨涛;;中老年2型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病周围神经病变的相关性研究[J];中国糖尿病杂志;2015年07期

2 杨跃进;吴永健;宋光远;;心血管疾病与糖调节异常 (4)冠心病患者的血糖管理(续3)[J];中国循环杂志;2010年03期

3 阮晓楠;傅东坡;傅华;;浦东新区糖尿病自我管理健康教育项目实施效果评价[J];中国全科医学;2009年15期

4 苏丹红;欧阳萍;陈怀玉;赖雪辉;;2型糖尿病健康教育干预的效果观察[J];中国老年学杂志;2009年13期

5 苏联群;王志宏;;乌鲁木齐市社区2型糖尿病危险因素非条件Logistic回归分析[J];新疆医学;2009年05期

6 潘希方;邹剑平;;糖尿病的社区干预[J];内蒙古中医药;2009年08期

7 欧淼;;65例糖尿病患者社区干预效果分析[J];内科;2008年04期

8 赵林;杨勇;;2型糖尿病患者及高危人群社区综合干预效果分析[J];中国预防医学杂志;2008年07期

9 张毓洪;陈启众;贺宝福;刘秀英;谢晓敏;;银川市社区2型糖尿病危险因素病例对照研究[J];宁夏医学杂志;2006年02期

10 顾东风,Reynolds K,杨文杰,陈恕凤,吴锡桂,段秀芳,蒲晓东,徐丽华,吴先萍,陈祥福,魏仁敏,陈娜萦,吴天一,王礼桂,姚才良,牟建军,马义峰,王晓飞,Whelton P,何江;中国成年人代谢综合征的患病率[J];中华糖尿病杂志;2005年03期

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本文编号：2639199