探究不同糖耐量人群血清Asprosin水平及其影响因素

发布时间：2020-06-04 17:43

【摘要】：目的:通过监测不同糖耐量人群血清Asprosin水平的变化,并分析其与葡萄糖代谢参数、血脂、全身脂肪含量、内脏脂肪面积、炎性指标TNF-α之间的相关性,进一步探讨其在糖尿病发生发展中的作用及其可能机制。方法:于2018年09月至2019年03月期间招募石家庄市部分社区年龄18-70岁的人群,根据自愿原则签署知情同意书参加本研究,共招募了328人,将所有研究对象依据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为3组,分别为正常糖耐量组(NGR)118例、糖调节受损组(IGR)123例、初诊2型糖尿病组(T2DM)87例,收集年龄、性别、既往病史等资料。测量身高、体重、腰围、臀围等一般测量学指标,计算身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)。测量肝功能、肾功能、血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、2h血糖、2h胰岛素等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛细胞功能指数(HOMA-β),通过ELISA方法测量血清Asprosin、TNF-α浓度,双能X射线法测量全身脂肪百分比、内脏脂肪面积(VAT)。结果:1.三组间一般测量资料及生化测量结果比较一般资料:三组间的性别、年龄、既往病史、家族史、收缩压、舒张压等一般资料均无明显的统计学差异。三组间的BMI、腰围、腰臀比具有统计学差异(分别为P=0.045,P=0.034,P=0.038)。与NGR组相比,IGR组及T2DM组BMI、腰围、腰臀比均有显著升高(均为P0.05)。与IGR组相比,T2DM组的BMI、腰围、腰臀比均无明显统计学差异(均为P0.05)。生化测量结果比较:三组间的ALT、AST等肝功能指标,UREA,UA、CREA等肾功能指标及TG、TC、HDL、LDL等脂代谢指标均没有统计学差异(均为P0.05)。2.三组间糖代谢相关指标及Asprosin、TNF-α的比较。NGR、IGR、T2DM三组间的FBG、2h血糖、2hINS、糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-β、Asprosin、TNF-α均有显著统计学差异(均为P0.001)。与NGR组相比,IGR组FBG、2h血糖、2hINS、糖化血红蛋白、HOMA-IR、Asprosin、TNF-α均有显著升高(均为P0.05),IGR组HOMA-β差异没有统计学意义(P0.05);T2DM组FBG、2h血糖、2hINS、糖化血红蛋白、HOMA-IR、Asprosin、TNF-α均有显著升高(均为P0.05),T2DM组HOMA-β有显著降低(P0.05)。与IGR组相比,T2DM组FBG、2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-β、TNF-α均有显著升高(P0.05),T2DM组Asprosin、HOMA-IR差异没有统计学意义(分别为P=0.05,P0.05)。3.三组间体脂分布相关指标的比较NGR、IGR、T2DM三组间内脏脂肪面积(VAT)有显著统计学差异(P=0.012),全身脂肪百分比没有统计学差异(P0.05)。与NGR组相比,IGR组及T2DM组VAT显著升高(P0.05)。与IGR组相比,T2DM组VAT差异没有统计学意义(P0.05)。4.Asprosin及其相关性分析采用Pearson相关性分析观察Asprosin的影响因素,Asprosin与BMI,FBG、2h血糖、HbA1c、HOMA-IR、VAT、TNF-α呈正相关(分别为r=0.151,P=0.006;r=0.352,P0.001;r=0.366,P0.001;r=0.318,P0.001;r=0.125,P=0.023;r=0.182,P=0.001;r=0.317,P0.001)。5.逐步线性回归分析逐步线性回归中,重新调整与Asprosin相关的协变量时,PBG、TNF-α与Asprosin独立相关(分别为P=0.004,P0.001)。结论:1.与NGR人群相比,血清中Asprosin水平在IGR及T2DM人群显著升高,提示其可能是糖代谢紊乱发生的危险因素。2.Asprosin与TNF-α、PBG独立正相关,提示Asprosin可能是通过TNF-α相关通路来影响葡萄糖代谢,且Asprosin的分泌可能受血糖的调节。
【图文】：

三组间HOMAIR的比较

探究不同糖耐量人群血清Asprosin水平及其影响因素

三组间Asprosin水平的比较
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R587.1

【参考文献】