血清Adropin、Osteocalcin水平与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的相关性研究

发布时间：2020-07-10 05:52

【摘要】：目的:探讨血清adropin、osteocalcin水平与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的关系。方法:按照入选标准和排除标准选取2017年4月至2018年1月遵义医学院附属医院住院患者及同期的健康体检者为研究对象共170例,依据1999年WHO糖尿病诊断标准及《非酒精性脂肪肝病诊疗指南(2010年修订版)》分为4组:健康对照组(NC组)42例,初诊2型糖尿病组(T2DM组)32例,初诊非酒精性脂肪肝病组(NAFLD组)46例,初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病组(T2DM+NAFLD组)50例。收集入选者的一般临床资料,检测空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清adropin、羧化不全骨钙素(uc OC)浓度;应用SPSS22.0统计软件进行数据处理分析:多组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验,两组间比较采用Mann-Whitney U检验;关系判定采用Pearson或Spearman相关分析、多元线性逐步回归分析和Logistic回归分析,P0.05表示有统计学意义。结果:(1)四组性别、年龄无显著差异(P0.05);(2)与NC组相比,T2DM组WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、TG、LDL-C水平均显著升高(P0.05),HDL-C、adropin、uc OC水平均显著降低(P0.05);与NC组相比,NAFLD组BMI、WHR、FIns、HOMA-IR、ALT、GGT、TG、LDL-C水平均显著升高(P0.05),AST/ALT、HDL-C、adropin、uc OC水平均显著降低(P0.05);与NC组相比,T2DM+NAFLD组BMI、WHR、FPG、FIns、Hb A1c、HOMA-IR、ALT、AST、GGT、TG均显著升高(P0.05),AST/ALT、HDL-C、adropin及uc OC水平均显著降低(P0.05);(3)与T2DM组相比,NAFLD组ALT水平均显著升高(P0.05),WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、AST/ALT水平均显著降低(P0.05);与T2DM组相比,T2DM+NAFLD组BMI、WHR、Hb A1c、HOMA-IR、ALT、AST、GGT水平均显著升高(P0.05),FPG、AST/ALT、adropin水平均显著降低(P0.05);(4)与NAFLD组相比,T2DM+NAFLD组WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR水平均显著升高(P0.05),HDL-C、adropin水平均显著降低(P0.05)。(5)血清adropin水平与WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、GGT及TG均呈负相关,与HDL-C、uc OC呈正相关;血清uc OC水平与WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、ALT、GGT、TG呈负相关,与AST/ALT、HDL-C、Adropin呈正相关。(6)FPG、GGT是血清adropin的影响因素;FPG、AST/ALT是血清uc OC的影响因素。(7)HOMA-IR、GGT及adropin是T2DM患者合并NAFLD的影响因素。结论:Adropin与2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的发生有关,且低水平的adropin可能是2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的危险因素;Osteocalcin可能与2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病无显著关联。
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R587.1;R575.5
【图文】：

Adropin浓度的标准曲线

13图 2 uc OC 浓度的标准曲线.3 统计方法应用 SPSS22.0 统计软件进行数据处理，检验数据是否服从正态分布，方差否齐性，符合正态分布采用（ x ± s）描述，多组间比较采用单因素方差分析，系判定采用 Pearson 相关分析；非正态分布采用 M（QL, QU）描述，多组间比较用 Kruskal-Wallis H 检验，两组间比较采用 Mann-Whitney U 检验；关系判定采Spearman 相关分析；多元线性回归分析 adropin 及 uc OC 的影响因素；Logis回归分析 T2DM 患者合并 NAFLD 的影响因素。P<0.05 表示差异有统计学意

各组间年龄的差异比较

【参考文献】

相关期刊论文 前1条

1 Lucia Pacifico;Valerio Nobili;Caterina Anania;Paola Verdecchia;Claudio Chiesa;;Pediatric nonalcoholic fatty liver disease,metabolic syndrome and cardiovascular risk[J];World Journal of Gastroenterology;2011年26期

本文编号：2748536