血浆D二聚体水平在皮肌炎中临床意义的研究

发布时间：2020-07-17 18:16

【摘要】：目的:以多发性肌炎(Polymyositis,PM)为对照,分析皮肌炎(Dermatomyositis,DM)患者血浆D二聚体(D-Dimer,D-D)水平的临床意义,并分析其在是否伴发间质性肺炎(Interstitial Lung Disease,ILD)的患者中的临床意义。方法:本研究收集从2016年6月-2018年2月中国医科大学附属第一医院风湿免疫科住院的46例DM患者(其中合并无肌病性皮肌炎(Amyopathic Dermatomyositis,ADM)17例)与22例PM患者的血浆D-D水平。比较两者的血浆D-D水平差异,并分析DM患者D-D水平与外周血淋巴细胞计数、肌酶的水平及炎性指标等重要临床指标的相关性。同时将DM患者按是否合并ILD分组,分析比较两组间血浆D-D水平。结果:研究中发现DM组与PM组的组间性别、年龄等一般资料无显著统计学差异。DM组的D-D水平为1.18±1.17μg/L,显著高于PM组的0.61±0.43μg/L,两者差异有统计学意义(P=0.03)。DM组的D-D水平与乳酸脱氢酶(R=0.402,P=0.01)、红细胞沉降率(R=0.337,P=0.03)、C反应蛋白水平(R=0.404,P=0.01)等临床指标呈显著正相关,与外周血淋巴细胞计数(R=-0.392,P=0.01)及外周血CD3+T(R=-0.360,P=0.03)、CD3+CD8+T(R=-0.342,P=0.04)细胞计数呈显著负相关,但与CD3+CD4+T淋巴细胞计数、免疫球蛋白、补体及各凝血指标无明显相关性。在合并及未合并ILD的DM患者中,D-D水平无统计学差异(P=0.17)。结论:在DM组中D-D水平显著高于PM组,升高的血浆D-D水平与DM疾病进程中多项重要临床指标密切相关,并可能成为判定疾病活动的重要指标,但D-D水平无法为判断是否合并ILD提供理论依据。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R593.26

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本文编号：2759766