合并甲状腺病变的乳腺癌患者临床病理特点及危险因素分析

发布时间：2020-07-31 21:17

【摘要】：目的:分析研究合并甲状腺病变的原发性乳腺癌患者的临床病理特点和危险因素,为乳腺癌合并甲状腺病变的防治提供参考依据。方法:回顾性分析2014年08月至2015年12月期间在广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科住院治疗的376例乳腺癌患者的临床资料,按照是否合并有甲状腺病变,分为乳腺癌合并甲状腺病变组和单纯乳腺癌组,比较分析两组患者年龄、体重指数、绝经状态、生育史、TNM分期、病理类型、组织学分级、分子分型等指标是否有差异,并研究两组患者的危险因素。使用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验;计数资料用卡方检验;采用Logistic回归方法进行单因素及多因素分析;均以P0.05为差异有统计学意义。结果:本研究一共纳入376例患者,均为女性,乳腺癌合并甲状腺病变者共205例(54.52%);单纯乳腺癌患者共171例(45.48%)。1、在临床病理特征的比较中,年龄:乳腺癌合并甲状腺病变组中,年龄≤35岁有16例(7.8%),35年龄60岁有151例(73.7%),年龄≥60岁有38例(18.5%);单纯乳腺癌组中,这一比例则依次为32例(18.5%)、129例(75.4%)、10例(5.8%),差异有统计学意义(P0.001)。绝经状态:合并甲状腺病变组中,未绝经107例(52.2%),已绝经98例(47.8%);单纯乳腺癌组中,这一比例则分别为128例(74.9%)和43例(25.1%),差异有统计学意义(P0.001)。细胞核增殖抗原(Ki-67):合并甲状腺病变组中,Ki-6714%有18例(8.8%),Ki-67≥14%有187例(91.2%);单纯乳腺癌组中则分别为27例(15.8%)、144例(84.2%),差异有统计学意义(P=0.037)。而其他的因素如体重指数BMI(P=0.315)、孕次(P=0.785)、产次(P=0.904)、流产史(P=0.755)、病理类型(P=0.105)、组织学分级(P=0.383)、T分期(P=0.541)、N分期(P=0.377)、TNM分期(P=0.091)、雌激素受体ER(P=0.415)、孕激素受体PR(P=0.942)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)(P=0.140)、分子分型(P=0.700)等指标则无统计学意义。2、在危险因素分析中,与单纯乳腺癌组比较,乳腺癌合并甲状腺病变组在年龄≥60岁(P=0.009)、绝经(P=0.020)和Ki-67≥14%(P=0.043)具有统计学差异。结论:年龄、绝经状态和Ki-67指数可能是合并甲状腺病变的乳腺癌患者的危险因素。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.9;R581

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