住院2型糖尿病患者血糖波动的相关分析

发布时间：2020-08-07 23:44

【摘要】：目的:调查住院2型糖尿病患者血糖波动的影响因素;探讨其血糖波动与糖尿病慢性并发症之间的相关性。方法:(1)选取住院2型糖尿病患者共155例,采用动态血糖监测系统(CGMS)进行72小时血糖监测,将平均血糖波动幅度(MAGE)作为评价2型糖尿病患者血糖波动的参数,根据MAGE值将其分为两组:血糖波动正常组(MAGE3.9mmol/L)及血糖波动异常组(MAGE≥3.9mmol/L),采用单因素分析及多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病患者血糖波动可能的影响因素。(2)对上述155例患者进行糖尿病慢性并发症筛查,包括双足感觉阈值测定、眼底镜检查及颈动脉超声检查,分别筛选出存在糖尿病微血管病变(包括糖尿病周围神经病变和糖尿病视网膜病变)和糖尿病大血管病变(颈动脉粥样硬化)的患者,用Logistic回归模型分析各糖尿病慢性并发症与MAGE之间的相关性。结果:(1)本研究共纳入调查对象155例,MAGE≥3.9mmol/L共72例(46.5%),单因素分析结果提示MAGE可能与性别、糖尿病病程、腰围、Hb A1c和高密度脂蛋白(HDL-C)水平相关,多因素Logistic回归分析结果提示Hb A1c≥7%、腰围90cm、糖尿病病程≥10年、女性可能是MAGE的独立危险因素。(2)糖尿病视网膜病变的发生率可能与MAGE有关,糖尿病周围神经病变及糖尿病大血管病变与MAGE无明显相关性。结论:住院2型糖尿病患者血糖波动较大,Hb A1c≥7%、腰围90cm、糖尿病病程≥10年、女性是其血糖波动的独立危险因素,脂代谢紊乱也可能与血糖波动有一定的相关性;住院2型糖尿病患者的异常血糖波动可能与糖尿病视网膜病变的发生、发展密切相关,早期关注并减少患者异常血糖波动可能有助于降低糖尿病视网膜病变的发生风险,改善糖尿病患者的预后。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R587.1

【参考文献】