avβ5与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关性探讨

发布时间：2020-08-19 18:48

【摘要】：目的:糖尿病曾经被认为是西方和富裕阶层的疾病,现在糖尿病已全球流行化,2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的检出率也越来越高。通过检测正常对照组、2型糖尿病组、非酒精性脂肪性肝病组、2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病组中的循环avβ5水平,探讨avβ5水平与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关性。方法:收集甘肃省人民医院2016年10月至2017年4月内分泌科T2DM 36例和T2DM+NAFLD 39例住院患者,体检中心的正常对照36例和NAFLD 39例。测定其丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HBA1c)、尿素(Urea,Ur)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP);计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI);超声定量肝脏脂肪含量、用ELISA测定循环中avβ5水平。结果:1、2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病组与2型糖尿病组相比,AST、ALT、GGT、FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL、LDL、CRP、肝脏脂肪含量和avβ5均升高,有显著性差异(P0.05);非酒精性脂肪性肝病组与正常组相比,AST、ALT、GGT、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、HDL、Scr、CRP、肝脏脂肪含量和avβ5均升高,有显著性统计学差异(P0.05)。2、相关性分析:血清avβ5水平与BMI(r=0.258,P=0.004)、TG(r=0.198,P=0.017)、FBG(r=0.205,P=0.012)、HbA1c(r=0.298,P=0.000)、FINS(r=0.241,P=0.003)、CRP(r=0.266,P=0.001)、肝脏脂肪含量(r=0.258,P=0.001)、HOMA-IR(r=0.292,P=0.000)呈正相关。逐步多元线性分析结果:BMI(β=0.251,P=0.006)、CRP(β=0.219,P=0.016)是血清avβ5水平的独立危险因素。3、Logistic回归结果表明:avβ5(OR=1.004,95%CI:1.001-1.007,P=0.02)、肝脏脂肪含量(OR=1.087,95%CI:1.040-1.136,P=0.000)、CRP(OR=1.478,95%CI:1.099-1.989,P=0.01)、LDL(OR=1.783,95%CI:1.062-2.993,P=0.029)是2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素。结论:2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病组循环avβ5水平较2型糖尿病组明显升高;avβ5是2型糖尿合并非酒精性脂肪性肝病患者的危险性因素。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R587.1;R575.5

【参考文献】