伴不同骨代谢状态2型糖尿病患者血清vaspin水平与骨代谢的相关性

发布时间：2020-08-21 17:25

【摘要】：目的:探讨伴不同骨代谢状态2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者中血清vaspin水平与骨代谢的相关性。实验方法:选取2017年3月至2017年9月于中国医科大学附属四院内分泌内科住院且资料完整的T2DM患者107例,根据双能X线吸收测量法(DEXA)结果分为骨量正常组55例(A组),骨量减少组52例(B组)。收集并记录入选患者的以下资料:性别、年龄、病程,测量身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),空腹状态下检测血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平。空腹胰岛素测定应用化学发光分析法;血脂测定采用酶法;血糖测定采用葡萄糖氧化酶法;糖化血红蛋白测定应用高效液相法。应用酶联免疫分析法测定血清vaspin、骨保护素(opg)、核因子κB受体活化因子配体(rankl)水平。并计算体质指数(BMI)、opg/rankl比值。利用相关分析和logistic回归分析T2DM患者血清vaspin水平与骨代谢的关系。实验结果:1、两组患者一般资料的比较,与A组相比,B组患者收缩压、高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高,且差异均具有统计学意义(P0.05)。2、与A组比较,B组血清vaspin、opg/rankl的水平均显著降低,rankl水平升高。组间差异具有统计学意义(P0.05)。3、pearson相关性分析提示,vaspin与糖化血红蛋白、甘油三酯及opg/rankl正相关(P0.05),而与高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、rankl负相关(P0.05)。4、多因素logistic回归分析结果提示,随着血清vaspin的降低、高密度脂蛋白胆固醇的升高,增加了2型糖尿病合并骨量减少的发生风险。结论:伴骨量低下的2型糖尿病患者血清vaspin水平降低,vaspin可能通过影响opg/rank/rankl系统调整opg/rankl比值参与骨代谢的发生。vaspin降低是2型糖尿病合并骨量减少发生的独立危险因素之一。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R587.1

【参考文献】