支气管哮喘急性发作患者血清IgA检测水平的临床研究

发布时间：2020-09-05 12:04

　　 目的:通过对支气管哮喘(简称哮喘)急性发作期患者治疗前、后以及对健康体检人群血清免疫球蛋白A(IgA)水平的检测,旨在探讨血清IgA对评估哮喘患者气道炎症水平、病情严重程度、临床治疗方案选择以及疗效观察的参考价值。方法:纳入符合“2018 GINA全球哮喘防治指南”诊断标准的哮喘急性发作期住院患者资料,排除资料不完整的病例后共保留65例为哮喘组,同时记录哮喘组治疗缓解后的复查资料,健康体检人群50例为对照组。收集患者入院后的一般资料,血清学IgA、IgE、CRP、EOS、PaO_2、PaCO_2以及肺功能FEV_1%等检查结果,并评估患者的病情严重程度;复查哮喘组患者经治疗缓解后的IgA、IgE、CRP、EOS的检查结果。1.对比分析哮喘组治疗前后IgA水平变化的差异、哮喘组与对照组IgA水平变化的差异、哮喘组治疗后与对照组IgA水平变化的差异;2.检测哮喘组治疗前后IgE、EOS、CRP指标的变化情况;3.评估哮喘组IgA与IgE、EOS、CRP、PaO_2、PaCO_2、肺功能FEV_1%之间的相关性;4.将哮喘组患者分为年龄65岁、45~65岁、45岁分为三个年龄组,比较三个年龄组之间IgA水平的差异;5.根据“2018 GINA全球哮喘防治指南”中支气管哮喘严重程度评估标准,将哮喘组患者病情严重程度分为三个级别:轻度、中度、重度及危重度,比较各级之间IgA水平的差异以确定是否存在统计学显著性。结果:1.哮喘组患者IgA指标平均值为(88.297±32.372)mg/dl;治疗后IgA指标平均值为(288.968±69.589)mg/dl;对照组IgA指标平均值为(282.55±97.081)mg/dl。统计分析后,哮喘组治疗前后的IgA水平存在统计学差异(P0.05),哮喘组与对照组的IgA水平存在统计学差异(P0.05),哮喘组治疗后与对照组之间IgA水平无显著性差异(P0.05);2.哮喘组治疗前IgE、EOS、CRP的平均值均高于治疗后,治疗前后的IgE、EOS、CRP比较,差异有统计学意义(P0.05);3.哮喘组IgA水平与IgE水平呈负相关,Pearson相关系数为-0.66,IgA水平与EOS计数呈负相关,Pearson相关系数-0.62,IgA水平与C-反应蛋白水平无相关性;4.哮喘组IgA水平与PaCO_2、FEV_1%均无相关性,IgA水平与PaO_2呈正相关,Pearson相关系数0.766;5.哮喘组分为65岁、45~65岁、45岁三个年龄组,三个年龄组之间的IgA水平无显著差异(P0.05);6.哮喘组轻度患者IgA平均值为(91.85±25.88)mg/dl、中度患者IgA平均值为(87.66±33.9)mg/dl、重度及危重度患者IgA平均值为(82.57±41.3)mg/dl,三个病情组之间IgA水平无显著差异(P0.05)。结论:1.哮喘组患者治疗前后的IgA水平有显著差异,治疗前的IgA水平明显低于治疗后;2.哮喘组与对照组之间的IgA水平有统计学差异,对照组的IgA水平明显高于哮喘组;3.哮喘组IgA水平与IgE水平、EOS计数均呈负相关,与PaO_2呈正相关,提示它在评估气道炎症、疾病严重程度及疗效评估等方面具有一定价值。
【学位单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R562.25
【部分图文】：

哮喘组IgA水平与IgE相关性

哮喘组IgA水平与Eos相关性

Pearson 相关系数-0.62；IgA 水平与 CRP 水平无相关性。（见表 5、图 1、图 2、图3）表 5 哮喘组 IgA 水平与 IgE、Eos、CRP 炎症指标的相关性分析分组 IgA(mg/dl)哮喘组治疗前 88.30±32.37治疗后 288.96±69.58a对照组 282.55±97.08ab参数 Pearson 相关系数 P 值IgE -0.66 ＜0.05Eos -0.62 ＜0.05CRP -0.15 0.206

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本文编号：2812999