精神分裂症伴代谢综合征的中西医结合治疗

发布时间：2020-09-19 21:23

　　目的精神分裂症患者终身患病率较高,由于精神病患者需要长期服用抗精神病药物治疗及其意志行为等方面的障碍,所以精神分裂症患者伴发代谢综合征的发病率比一般人群高出很多。本研究从临床有效性与安全性等方面就中西医不同治疗手法对精神分裂症伴代谢综合征治疗效果进行评估,并且给精神分裂症伴发代谢综合征的患者群提供更好的诊疗手段。方法选取我院2015年至2016年收治的200例精神分裂症伴代谢综合征患者,采用随机数字表法将其分成4组,西药组、中药A组、中药B组及针灸组,取不同时间点测定各组患者糖脂代谢指标及进行量表评分,观察治疗副反应变化,评估西医及中医药治疗方法对精神分裂症并发代谢综合征患者的疗效及副反应。结果西药组、中药A、B组,埋线组均能降低患者的血糖、总胆固醇、甘油三酯水平。中药组及埋线组能降低患者体重指数,同时还能够协助抗精神病药物治疗患者的阴性症状,作用机制可能是由于中药及埋线治疗能够增高患者血清中SOD水平,降低MDA、i NOS、TNF-α及LEP水平相关。西药组发生不良反应最多,包括比较严重的肝、肾功能损伤及心电图改变,中药组及埋线组不良事件记录少,且无肝肾功能的指标变化,因此,中药及埋线组患者的治疗依从性优于西药治疗患者。结论中医对症治疗及埋线疗法对长期服用抗精神病药的精神分裂症并发代谢综合征患者疗效显著,副反应发生率低,且能帮助改善患者的精神症状。
【学位单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R749.3;R589
【部分图文】：

体重指数,治疗前后,患者,中药

图 1 4 组患者治疗前后体重指数比较omparison of body mass index (BMI) before and after treatment of patients in group 1 angroups4 组患者治疗前后血脂的变化 4 组患者治疗前后总胆固醇水平变化间比较：中药 A 组、中药 B 组和埋线组在治疗后 2 月、4 月、8 月及 12 月胆固醇水平持续降低，3 组与西药组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05与中药 A 组、中药 B 组比较，在治疗后 2 月、4 月、8 月和 12 月时血清总平降低，均具有统计学意义（P＜0.05）；组内比较：与治疗前比较，西药后 2 、4 月时血清总胆固醇水平降低，差异均具有统计学意义（P＜0.05后 8 、12 月时血清总胆固醇水平降低显著，（P＜0.01）；中药 A 组血清平在治疗后 4 、8 、12 月时降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；中药

总胆固醇,中药,水平变化,治疗前后

组别治疗前2 月4 月8 月治疗后 12 月 F 西药组7.22±1.716.34±3.26①5.73±2.91①5.54±1.27②5.22±1.81②5.800 中药 A组7.13±2.017.02±1.67*6.61±1.91*①6.24±1.32*①5.95±1.42*①4.430 中药 B组7.33±2.117.02±1.81*①6.51±1.54*①6.33±2.05*①5.71±1.25*①6.230 埋线组7.23±1.826.90±1.41*▲●①6.41±2.14*▲●①5.92±2.24*▲●①5.65±1.31*▲●①6.510 F 0.100 1.130 1.670 2.040 2.160P 0.961 0.038 0.046 0.051 0.094注：组间比较：*与西药组比较，P＜0.05；▲与中药 A 组比较，P＜0.05；●与中药 B 组比较，P＜较：①与治疗前比较，P＜0.05；②与治疗前比较，P＜0.01。

水平变化,甘油三酯,治疗前后,患者

图 3 4 组患者治疗前后甘油三酯水平变化（mmol/L）.3 Changes of triglyceride levels before and after treatment in 4 groups of patents（mmol/ 4 组患者治疗前后高密度脂蛋白胆固醇水平变化间比较：与西药组相比，中药 A，中药 B 与埋线组治疗后 2 月，4 月差异学意义，8 月与 12 月三组血清高密度胆固醇水平均高于西药组，差异均具意义（P＜0.05）。中药 A 与中药 B 组在治疗后 2 月、4 月时差异均无统计8 月与 12 月时中药 B 组血清总胆固醇水平显著低于埋线组，差异具有统计P＜0.05）；组内比较：与治疗前比较，西药组在治疗后 4 、8 、12 月时度胆固醇水平降低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；中药 B 组在治12 月时血清高密度脂蛋白水平降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。图 4。

【参考文献】