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自体骨髓干细胞治疗糖尿病足的Meta分析

发布时间:2020-10-10 00:39
   目的系统评价自体骨髓干细胞(bone marrow stem cells,BMSC)治疗糖尿病足(Diabetic foot,DF)的临床疗效。方法检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、相关期刊论文(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wangfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)等。两名评价者根据预定的纳入与排除标准独立进行文献筛查及数据提取,应用国际循证医学协作网Cochrane推荐的偏倚风险评价标准进行文献质量评价。将获得的数据使用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终共收集8篇符合纳入与排除标准的随机对照研究(Randomized controlled trials,RCTs),共包含468例患者。Meta分析结果显示,自体BMSC移植治疗与常规治疗相比,能提高DF病人溃疡愈合率[RR=2.10,95%CI(1.67,2.64),P0.00001],改善踝肱指数[MD=0.16,95%CI(0.13,0.19),P0.00001],提高患肢皮肤温度[MD=1.23,95%CI(0.50,1.96),P=0.0010],降低截肢率[RR=0.19,95%CI(0.06,0.66),P=0.008],减少间歇性跛行评分[MD=-0.86,95%CI(-0.99,-0.73),P0.00001],降低静息痛评分[MD=-1.33,95%CI(-1.77,-0.88),P0.00001]。所有纳入的研究均无治疗相关的不良反应及副作用的报道。结论自体BMSC治疗DF,可提高溃疡愈合率、踝肱指数、患肢皮肤温度,能降低截肢率、间歇性跛行评分、静息痛评分。但仍需继续进行更多大样本、双盲的RCTs进一步验证。
【学位单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R587.2
【部分图文】:

流程图,文献检索,流程图,创面


9图 1 文献检索流程图Fig 1 Flow diagram of the search strategy and study selection最终纳入 RCTs(n=8)非 DF 创面(n=38)

自体,患者


图 2 两组溃疡愈合率 Meta 分析Fig 2 Meta-analysis of the rate of ulcer healing in two groups2.4.2 踝肱指数共有 6 个[16, 18-22]研究报道了踝肱指数,共纳入 348 例患者,其中自体 BMSC

皮肤温度,患者,情况


图 3 两组踝肱指数 Meta 分析Fig 3 Meta-analysis of ankle-brachial index in two groups4.3 皮肤温度共有 3 个[18, 20, 22]研究报道了患肢皮肤温度情况,共纳入 220 例患者,其中自

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本文编号:2834458

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