绝经后女性桡骨远端骨折AO分型与骨密度、肌肉及体脂成分的相关性分析

发布时间：2020-11-04 20:21

　　 目的:通过分析绝经后女性桡骨远端骨折AO分型与骨密度、肌肉及体脂成分的相关性,探究AO分型是否能反映骨密度对骨折的影响、肌肉和体脂成分能否作为绝经后女性桡骨远端骨折评价因素,以指导临床工作。方法:1.收集2014年10月一2018年8月至我院骨伤科就诊的桡骨远端骨折患者的病例资料,使用有效的纳入和排除标准进行筛选,对最终纳入的病例的龄、身高、体重、BMI、骨密度、肌肉和脂肪成分等数据采用Pearson相关性分析;2.按照AO骨折分型标准将纳入的病例分为A型骨折组、B型骨折组及C型骨折组3组,采用SPSS119.0软件对3组病例的年龄、身高、体重、BMI、骨密度、肌肉和脂肪成分等数据进行统计分析;3.按照骨质疏松诊断标准将纳入的病例分为骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组3组,采用SPSS119.0软件对3组病例的年龄、身高、体重、BMI、肌肉和脂肪成分等数据进行统计分析;4.将骨折类型分组和骨量分组交叉配对,进行构成比分析;5.针对统计结果进行分析讨论,得出结论。结果:1.绝经后女性的年龄和髋部肌肉成分、髋部骨密度值、髋部骨密度T值、股骨颈骨密度值、股骨颈骨密度T值显著负相关(P0.01),年龄和髋部脂肪成分显著正相关(P0.01)2.绝经后女性的体重和各部位骨密度呈正相关(P0.05)3.绝经后女性的体重和全身肌肉成分、腰部肌肉成分、髋部肌肉(r=-0.351)呈显著负相关(P0.05),相应地与各部位脂肪成分显著正相关(P0.05)4.绝经后女性的骨密度与相应部位脂肪成分呈正相关,但相关性不显著(P0.05)5.绝经后女性桡骨远端骨折A型骨折组、13型骨折组及C型骨折组三组间病例的骨量正常、骨量减少及骨质疏松人群构成比无显著统计学差异(P0.05)6.绝经后女性桡骨远端骨折A型骨折组、B型骨折组及C型骨折组三组间在年龄、身高、体重、BMI、全身肌肉成分、全身脂肪成分、腰部肌肉成分、腰部脂肪成分、髋部肌肉成分、髋部脂肪成分、股骨颈骨密度值、股骨颈骨密度T值、髋部骨密度值及髋部骨密度T值方面无显著统计学差异(P0.05),A型骨折组和C型骨折组之间在腰椎骨密度值及腰椎骨密度T值方面有显著统计学差异(P0.05)7.骨量正常组和骨量减少组、骨量正常组和骨质疏松组之间在髋部骨密度值、髋部骨密度T值及BMI方面存在显著统计学差异(P0.05)。结论:1.AO分型与骨密度无显著相关性,说明AO分型不能完全反映骨密度对绝经后女性桡骨远端骨折类型的影响;2.肌肉及体脂成分与绝经后女性桡骨远端骨折AO分型无相关性,不能作为评价因素。
【学位单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R580;R683
【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理论研究
    1. 现代医学研究现状
        1.1 定义
        1.2 流行病学
        1.3 现代发病机制
            1.3.1 雌激素水平降低是绝经后骨质疏松症发病的直接原因
            1.3.2 现代“血瘀论”研究
            1.3.3 遗传因素
            1.3.4 生活方式
        1.4 危险因素
        1.5 体成分的变化对绝经后女性骨密度的影响
            1.5.1 绝经后女性体成分的变化
            1.5.2 肌肉组织对骨密度的影响
            1.5.3 脂肪组织对骨密度的影响
        1.6 桡骨远端骨折AO分型及其意义
            1.6.1 桡骨远端骨折AO分型
            1.6.2 AO分型对治疗脆性骨折的的意义
    2. 中医学研究现状
        2.1 定义
        2.2 骨质疏松症病因病机
            2.2.1 肾虚是绝经后骨质疏松症发病的根本病机
            2.2.2 脾虚是绝经后骨质疏松症发病的基础病机
            2.2.3 肝脏在绝经后骨质疏松症中的特殊作用
            2.2.4 血瘀是绝经后骨质疏松症的重要因素
第二部分 临床研究
    1. 技术路线
    2. 资料与方法
        2.1 研究对象来源
        2.2 研究对象选择标准
            2.2.1 纳入标准
            2.2.2 排除标准
        2.3 研究对象分组
        2.4 统计分析方法
    3. 统计结果
        3.1 一般资料描述
        3.2 相关性分析
        3.3 A型骨折组、B型骨折组、C型骨折组三组间数据单因素方差分析
        3.4 骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组三组间数据单因素方差分析
        3.5 骨折AO分型-骨量分组构成比分析
第三部分 讨论
    1. 结果分析
        1.1 绝经后女性桡骨远端骨折AO分型与骨密度、肌肉和体脂成分无显著相关性
        1.2 体重及BMI对骨密度的影响
        1.3 体重及BMI对桡骨远端骨折的影响
        1.4 肌肉和体脂成分对体重、骨密度的影响
    2. 不足和展望
参考文献
附录
    附录1.77例病例原始数据资料
    附录2.Pearson相关性分析结果表
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢

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本文编号：2870560