血清降钙素原水平在评估成人斯蒂尔病活动性以及鉴别其是否合并感染方面的价值

发布时间：2021-01-03 11:33

　　目的:探究血清降钙素原水平在评估成人斯蒂尔病活动性以及鉴别其是否合并感染方面的价值。方法:入选53例2013年1月至2018年11月在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院的活动期成人斯蒂尔病（Adult-onset Still’s Disease,AOSD）患者,记录其一般资料、检验检查资料、病情变化及转归情况。其中,18例患者同时收集到AOSD活动期及稳定期的资料,并通过比较降钙素原（Procalcitonin,PCT）、铁蛋白水平前后变化明确其在评估AOSD活动性中的作用;另外,共有12例患者合并感染,我们进而根据AOSD患者是否合并感染进行亚组分析,以探究以上指标在鉴别AOSD是否合并感染方面的价值。结果:在AOSD患者中,活动期血清PCT、铁蛋白水平显著高于稳定期[PCT:0.47（0.11-4.10）和0.06（0.02-0.18）ng/mL,P<0.001;铁蛋白:4926.1（360.1-50000.0）和430.1（26.8-5077.9）ng/mL,P<0.001]。相比于独立应用血清PCT（AUC=0.986,95%CI:0.958-0.996）或铁蛋... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

血清PCT水平、血清铁蛋白水平及二者联合评估AOSD患者病情活动的ROC曲线

病程（月） 9.22±24.12 2.98±4.20 0.690峰热值（℃） 39.50±0.62 39.42±0.63 0.731WBC（×109/L） 15.17（3.30-27.30） 20.38（10.66-49.80） 0.064NEUT（×109/L） 12.96（2.53-25.40） 16.92（9.43-47.42） 0.071ESR（mm/h） 46.33±31.70 62.58±36.14 0.749PCT（ng/mL） 0.37（0.06-46.83） 5.59（0.89-93.61） 0.000铁蛋白（ng/mL） 6296.0（272.9-50000.0） 34182.0（792.1-219724.0） 0.003CRP（mg/l） 78.90 (9.40-551.90) 112.76 (4.30-173.40) 0.476IL-6（pg/mL） 69.56 (5.68-202.60) 97.85 (2.22-611.90) 0.369数据均表示为均值±标准差或中位数（全距），P<0.05 表示差异具有统计学意义。

血清 PCT 水平鉴别感染的最佳界值 1.21度、阳性预测值、阴性预测值分别为 83.3%，85铁蛋白水平鉴别感染的最佳界值 31037.0ng/mL性预测值、阴性预测值分别为 58.3%，90.0%，63.平在两组间鉴别的 AUC 为 0.882（95%CI：0.768-平在两组间鉴别的 AUC 为 0.782（95%CI：0.632-蛋白水平联合鉴别活动期 AOSD 患者是否合并细5%CI：0.798-0.983）。血清 PCT 水平的鉴别价值且两者联合鉴别价值更高。

【参考文献】：
期刊论文
[1]降钙素原对成人斯蒂尔病细菌感染和非感染性发热的鉴别诊断价值[J]. 姚冬云,霍河水,赵文敏,秦晨曼,魏秋瑾,孙凯,廉水清,郭晓霞.  山西医药杂志. 2015(15)



本文编号：2954910