成年人血脂及磷脂谱与胰岛素抵抗的关系研究

发布时间：2021-02-07 11:37

　　背景:糖脂代谢是糖尿病领域的研究热点。糖尿病伴随血脂异常是心脑血管疾病发生和死亡的重要危险因素。了解不同血糖代谢状态下血脂异常的患病情况,有助于识别糖尿病及心脑血管疾病发生的高危人群。胰岛素在人体糖脂代谢平衡调节中发挥着重要作用。胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）是2型糖尿病重要的病理特征。多项研究表明血脂及其相关指标与IR的发生密切相关,由于研究对象的构成迥异并且未考虑不同的血糖代谢状态,这些研究结果有所差异。机体内的糖脂代谢在IR的发生发展过程中发生了明显的变化,因此,在探讨血脂及相关指标与IR之间的关系时有必要考虑不同的血糖代谢状态。IR的发生发展进程中涉及多种脂质代谢物,对其进行分析可能发现与IR相关的生物标志物。磷脂是细胞膜的主要成分且具有重要的生物学功能,动物模型及膳食研究发现磷脂在脂代谢及胰岛素代谢中发挥重要作用。目的:探讨不同血糖代谢状态下血脂异常的流行与控制状况,为糖脂代谢的进一步研究提供依据。探讨糖尿病前期与血糖正常人群中血脂及其相关指标与IR之间的关系,进而探寻与IR发生相关的标志物。解析血浆中磷脂成分并探讨其与HOMA-IR的关系,以期探寻... 

【文章来源】：中国疾病预防控制中心北京市

【文章页数】：154 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
Abstract
缩略词表
前言
第一部分 中国成人不同糖代谢状态下血脂异常状况
    1 材料与方法
        1.1 研究对象
        1.2 研究设计
        1.3 调查内容及方法
        1.4 质量控制
        1.5 伦理审查
        1.6 分析方法
    2 研究结果
        2.1 研究对象的基本特征
        2.2 中国成人不同血糖状态下不同类型血脂异常的患病率
        2.3 中国成人不同血糖状态下总血脂异常的患病率
        2.4 中国成人不同血糖状态下髙胆固酵血症的患病率
        2.5 中国成人不同血糖状态下高甘油三酯血症的患病率
        2.6 中国成人不同血糖状态下混合型高脂血症的患病率
        2.7 中国成人不同血糖状态下低高密度脂蛋白胆固醇血症的患病率
        2.8 中国成人不同血糖状态下高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率
        2.9 中国成人不同血糖状态下血脂异常的知晓、治疗及控制情况
    3 讨论
    4 小结
第二部分 血脂及其相关指标与胰岛素抵抗的关系研究
    1 材料与方法
        1.1 研究对象
        1.2 研究设计
        1.3 调查内容及方法
        1.4 分析方法
    2 研究结果
        2.1 研究人群基本特征
        2.2 胰岛素和HOMA-IR与年龄性别的关系
        2.3 血脂及相关指标与胰岛素及HOMA-IR的关系
        2.4 血糖正常人群血脂及相关指标四分位的胰岛素抵抗发生率
        2.5 血糖正常人群血脂及相关指标与胰岛素抵抗的关系
        2.6 血糖正常人群血脂及相关指标预测胰岛素抵抗的ROC曲线
        2.7 糖尿病前期人群血脂及相关指标四分位的胰岛素抵抗发生率
        2.8 糖尿病前期血脂及相关指标与胰岛素抵抗的关系
        2.9 糖尿病前期人群血脂及相关指标预测胰岛素抵抗的ROC曲线
    3 讨论
    4. 小结
第三部分 血浆磷脂谱与胰岛素抵抗的关系研究
    1 材料与方法
        1.1 研究对象
        1.2 抽样设计及抽样方法
        1.3 调查内容及方法
        1.4 血浆磷脂的测定
        1.5 分析方法
    2 研究结果
        2.1 研究人群基本特征
        2.2 血浆磷脂的分布特征
        2.3 血浆磷脂与胰岛素及HOMA-IR的相关性分析
        2.4 血浆磷脂与胰岛素及HOMA-IR的PERMANOVA分析
        2.5 血浆磷脂与HOMA-IR的随机森林回归分析
    3 讨论
    4 小结
全文总结
创新点与不足之处
    创新点
    不足之处
参考文献
综述
    参考文献
个人简历
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]Changes in Waist Circumference and Abdominal Obesity among Chinese Adults over a Ten-year Period[J]. ZHAI Yi,FANG Hong Yun,YU Wen Tao,YU Dong Mei,ZHAO Li Yun,LIANG Xiao Feng,ZHAO Wen Hua.  Biomedical and Environmental Sciences. 2017(05)
[2]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J]. 诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军.  中国循环杂志. 2016(10)
[3]心磷脂重构与心血管疾病[J]. 何卓儒,刘昌乐,李坤平.  中国生物化学与分子生物学报. 2016(10)
[4]中国高血压基层管理指南（2014年修订版）[J].   中华高血压杂志. 2015(01)
[5]脂毒性-炎症反应与胰岛素抵抗的关系研究进展[J]. 杨姗姗,胡秀芬,温宇.  生理科学进展. 2011(02)



本文编号：3022166