解毒通络调肝安神方治疗2型糖尿病合并失眠（肝郁化火证）的临床研究

发布时间：2021-02-23 04:29

　　目的:观察并总结导师朴春丽教授运用解毒通络调肝安神方治疗2型糖尿病合并失眠（肝郁化火证）的临床经验。对其治疗2型糖尿病合并失眠的有效性、安全性以及治疗优势进行客观评价,为临床提供可行的治疗方法和客观的理论依据。方法:将60例符合纳入标准的2型糖尿病合并失眠的患者,随机分为两组,其中治疗组30例,对照组30例。两组均给予基础降糖治疗,治疗组给予右佐匹克隆联合解毒通络调肝安神方,对照组给予右佐匹克隆,治疗时间均为4周。监测两组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠指数（PSQI）、血糖（空腹及餐后2小时静脉血糖）、糖化血红蛋白以及右佐匹克隆加药率。停药后,随访4周,统计失眠停药复发率。对各项指标综合统计分析,得出结论。结果:症状方面,治疗组明显优于对照组,尤其在主症心烦失眠、口苦咽干（P<0.05）,兼次症面红目赤、口渴多饮、两胁胀满、便秘溲赤（P<0.05）,有统计学意义。血糖方面,空腹血糖、餐后2小时血糖治疗组较对照组降低明显（P<0.01）,糖化血红蛋白无统计学意义（P>0.05）。匹兹堡睡眠质量指数总分以及除外睡眠障碍因子的其余因子评分,治疗组均较对照组降低明显（... 

【文章来源】：长春中医药大学吉林省

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
英文缩略语
引言
文献综述
    1 流行病现状
    2 中医研究现状
        2.1 病名概况
        2.2 病因病机
            2.2.1 糖尿病病因病机认识
            2.2.2 失眠的病因病机认识
            2.2.3 糖尿病合并失眠的病因病机认识
            2.2.4 从肝论治消渴不寐概况
        2.3 中医治疗进展
            2.3.1 经典方剂治疗
            2.3.2 自拟方剂治疗
            2.3.3 穴位贴敷、按摩治疗
            2.3.4 针刺、艾灸疗法
            2.3.5 中医特殊疗法
            2.3.6 其他疗法
    3 现代医学研究现状
        3.1 糖尿病患者失眠的可能原因及机制
        3.2 现代医学糖尿病合并失眠的治疗现状
临床研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
            1.2.1 中医诊断标准
            1.2.2 西医诊断标准
        1.3 纳入病例标准
        1.4 病例排除标准
        1.5 剔除与脱落标准
    2 试验设计
        2.1 病例分组
        2.2 治疗方法
            2.2.1 基础治疗
            2.2.2 分组治疗
        2.3 药品来源
    3 观察指标
        3.1 一般观察指标
        3.2 安全性观察指标
        3.3 疗效性观测指标
    4 疗效判定
        4.1 疾病疗效评定标准
        4.2 中医症候疗效评定标准
        4.3 安全性评价标准
    5 统计方法
    6 研究结果与分析
        6.1 两组基线比较
            6.1.1 性别比较
            6.1.2 年龄比较
            6.1.3 病程比较
        6.2 观察指标比较
            6.2.1 血糖（FPG、2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）比较
            6.2.2 匹兹堡睡眠积分比较
            6.2.3 中医主症积分比较
            6.2.4 中医兼症积分比较
        6.3 疗效比较
            6.3.1 血糖相关指标比较
            6.3.2 治疗前后对照组与治疗组中医主症比较
            6.3.3 治疗前后对照组与治疗组中医兼症比较
            6.3.4 治疗前后对照组与治疗组匹兹堡睡眠指数比较
            6.3.5 两组症候疗效的统计
            6.3.6 失眠疾病疗效统计
            6.3.7 停药后复发率
            6.3.8 右佐匹克隆加用率
            6.3.9 不良事件及安全性分析
讨论
    1 选题依据
    2 导师观点
    3 组方分析
        3.1 临症加减
    4 单味药药理研究
    5 不足与展望
    6 结果分析
        6.1 中医症状
        6.2 疗效指标
        6.3 复发率及右佐匹克隆加用率
结论
本文创新点
参考文献
附录
致谢
在学期间主要研究成果
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]探讨黄连温胆汤加减治疗糖尿病合并痰热扰心型不寐病的临床疗效[J]. 林琳.  中国现代药物应用. 2019(24)
[2]方朝晖从肝论治糖尿病合并失眠经验总结[J]. 张竣玮,方朝晖.  中医药临床杂志. 2019(11)
[3]穴位按摩对养老院老年糖尿病失眠患者睡眠及生存质量的影响[J]. 殷如,鲍金雷,孙博伦,赵东旭.  广州中医药大学学报. 2019(12)
[4]子午流注耳穴贴压改善脾虚胃热型糖尿病合并失眠患者的疗效观察[J]. 李春红.  山西医药杂志. 2019(20)
[5]栀子化学成分及药理作用的研究进展[J]. 邹毅,周敏.  江西化工. 2019(05)
[6]黄连阿胶汤治疗糖尿病合并失眠症临床研究[J]. 余英,龙鲜梅.  中国中医药现代远程教育. 2019(19)
[7]黄保民教授从肝心论治消渴合并不寐经验浅析[J]. 田娜,刘旭,喻嵘,苏丽清,陈大光.  湖南中医药大学学报. 2019(08)
[8]中药当归的化学成分分析与药理作用探究[J]. 黄红泓,覃日宏,柳贤福.  世界最新医学信息文摘. 2019(58)
[9]耳穴压豆对糖尿病失眠患者的疗效观察[J]. 陈银花,刘龙辉,胡国新,陆德海,刘锦垣.  临床医学工程. 2019(07)
[10]子午流注针刺联合直流电药物离子导入治疗糖尿病合并顽固性失眠的临床观察[J]. 李红霞,高丽娜,宗倩倩,常名空,史美玲.  世界最新医学信息文摘. 2019(05)

硕士论文
[1]神阙温灸贴改善2型糖尿病失眠睡眠质量的临床研究[D]. 黎仁彬.广州中医药大学 2014



本文编号：3047019