健康管理对糖尿病患者影响的Meta分析

发布时间：2017-04-15 10:02

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【摘要】：目的:糖尿病是一种慢性非传染性终身疾病。近年来,我国糖尿病发展迅速,成为世界上糖尿病患病率最高的国家之一。糖尿病及其并发症严重危害着患者的生活质量,也给社会医疗卫生带了沉重的经济负担。积极开展糖尿病防治是降低糖尿病危害的重要手段。知己健康管理是指通过量化饮食和运动等非药物干预措施,帮助糖尿病患者建立新的生活方式,达到降低血糖指标的目的,提高患者的生活质量。其核心内容可概括为:能量平衡、有效运动、量化指导、规范管理。本研究采用Meta分析研究知己健康管理对糖尿病患者的影响,寻找糖尿病健康管理有效性的证据,探讨我国糖尿病健康管理在设计、实施、评价等方面的不足,为以后规范开展糖尿病健康管理提供理论证据。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国学位论文全文数据库和维普中文科技期刊全文数据库(末次检索时间为2014年10月30日)。全面收集2010年至今有关糖尿病健康管理的随机对照(RCT)文献,并适当追查纳入文献的参考文献。采用Review Manager5.3统计软件对资料进行定量分析。效应量为管理组和对照组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)6个方面的加权均数差(Standardized mean difference,SMD)及其95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。合并SMD值的统计学意义采用Z检验评价。各研究间异质性采用Q检验进行评价,若无异质性(P0.05),采用固定效应模型(Fixed Effects Model,FEM);若差异有异质性(P0.05),采用随机效应模型(Random Effects Model,REM)。结果:纳入本次Meta分析的文献共8篇。结果显示:有8篇文章均以空腹血糖为健康管理效果的评价指标,Meta分析结果显示SMD及其95%CI为-0.44[-0.58,-0.30];有8篇文章均以餐后2h血糖为健康管理效果的评价指标,Meta分析结果显示SMD及其95%CI为-0.64[-0.79,-0.50];有8篇文章均以糖化血红蛋白为健康管理效果的评价指标,Meta分析结果显示SMD及其95%CI为-0.64[-1.02,-0.26];有4篇文章均以体质量指数为健康管理效果的评价指标,Meta分析结果显示SMD及其95%CI为-0.38[-0.84,-0.08];有6篇文章均以总胆固醇为健康管理效果的评价指标,Meta分析结果显示SMD及其95%CI为-0.24[-0.40,-0.08];有6篇文章均以高密度脂蛋白为健康管理效果的评价指标,Meta分析结果显示SMD及其95%CI为0.28[0.12,0.44];有6篇文章均以低密度脂蛋白为健康管理效果的评价指标,Meta分析结果显示SMD及其95%CI为-0.78[-1.15,-0.41]。结论:健康管理组分别在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白方面与对照组之间存在统计学差异(p0.05)。知己健康管理对糖尿病患者的治疗具有积极意义。
【关键词】：知己健康管理 糖尿病 Meta分析
【学位授予单位】：济南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.1;G353.1
【目录】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 1 前言11-24
• 1.1 健康管理的起源11-12
• 1.2 现代健康管理思想12-14
• 1.3 中国健康产业发展历程14-15
• 1.4 健康管理的定义15-16
• 1.5 开展糖尿病健康管理的必要性16-19
• 1.6 糖尿病健康管理的主要内容19-23
• 1.7 糖尿病健康管理效果的Meta分析的必要性23-24
• 2 研究材料与方法24-28
• 2.1 资料与方法24-27
• 2.2 技术路线27-28
• 3 结果28-33
• 3.1 纳入文献基本情况28
• 3.2 Meta分析结果28-32
• 3.3 敏感性分析32-33
• 4 讨论33-38
• 4.1 研究结果的分析33-36
• 4.2 研究的局限性36-38
• 5 结论38-39
• 参考文献39-43
• 综述43-52
• 参考文献49-52
• 攻读硕士期间研究成果52-53
• 致谢53

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 张凯;陈亚娟;刘晓姗;田玉丰;刘继同;;2型糖尿病社区综合干预效果评价[J];中国民康医学;2011年02期

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本文编号：308141