假性甲状旁腺功能减退症伴牙周损害1例
发布时间：2021-04-14 07:31
假性甲状旁腺功能减退症（pseudohypoparathyroidism,PHP）是一种罕见的遗传性家族性疾病,其主要缺陷为甲状旁腺激素（PTH）靶器官或靶组织对其完全或不完全缺乏反应,临床上主要表现为内分泌功能障碍、多器官发育异常,本文对1例假性甲状旁腺功能减退症伴牙周损害进行报道。
【文章来源】：实用口腔医学杂志. 2020,36(02)北大核心CSCD
【文章页数】：3 页
【部分图文】：
CBCT检查
患者,女,汉族,20 岁。2017- 07因“下前牙松动1 年”于南昌大学附属口腔医院牙周科就诊。家族史:其父、母系其他成员无类似疾病史,非近亲婚配,其弟弟有类似病症,患者为双胞胎中的妹妹(图 1)。既往史:母亲妊娠期间未服用不良药物,足月生产。自诉乳牙列正常,13岁时发现身体发育迟缓,双腿抽搐无力,2010年就诊于南昌大学第一附属医院,诊断为PHP。体格检查:身高132 cm,体重42 kg,圆脸,短颈,双下肢畸形,智力正常。专科检查:口腔卫生一般,菌斑指数:2,牙石(+),牙龈微红肿,龈下探及少许牙石。探诊深度:5～7 mm,出血指数:3～4,根分叉病变:1～2,牙龈退缩: 4～6 mm。27、31溢脓。32缺失,18、28、38、48未萌,14近中扭转90°,31、41、44 Ⅲ °松动,16、14、11、21、26、36、42 Ⅱ°松动,24Ⅰ°松动。前牙区反(牙合),后牙区开(牙合)(图 2)。实验室检查:PTH(1-84):255.36 pg/ml(14.9～56.9 pg/ml),血钙1.51 mmol/L(2.11～2.52 mmol/L), 血磷、 肝肾功能正常。
诊断:鉴于本文首次报道PHP患者伴有牙周破坏情况,诊断为PHP伴牙周破坏。治疗计划:口腔卫生宣教,规范化牙周检查及基础治疗。治疗结束1、4 个月后,对牙周组织情况进行了2 次再评估[1]。治疗情况:治疗1 月后,牙龈炎症好转,但牙齿松动改善不理想,患者拒绝拔除Ⅲ °松动牙齿。1 个月后复诊44、45、 46舌侧牙龈缘略红(图 4), 临床继续对症治疗。图 3 CBCT检查
【参考文献】：
期刊论文
[1]雷洛昔芬防治骨质疏松大鼠牙周炎牙槽骨吸收的实验研究[J]. 骆凯,闫福华,陈凌,郑碧琼,陈玉玲,赵欣. 实用口腔医学杂志. 2008(04)
本文编号：3136930
【文章来源】：实用口腔医学杂志. 2020,36(02)北大核心CSCD
【文章页数】：3 页
【部分图文】：
CBCT检查
患者,女,汉族,20 岁。2017- 07因“下前牙松动1 年”于南昌大学附属口腔医院牙周科就诊。家族史:其父、母系其他成员无类似疾病史,非近亲婚配,其弟弟有类似病症,患者为双胞胎中的妹妹(图 1)。既往史:母亲妊娠期间未服用不良药物,足月生产。自诉乳牙列正常,13岁时发现身体发育迟缓,双腿抽搐无力,2010年就诊于南昌大学第一附属医院,诊断为PHP。体格检查:身高132 cm,体重42 kg,圆脸,短颈,双下肢畸形,智力正常。专科检查:口腔卫生一般,菌斑指数:2,牙石(+),牙龈微红肿,龈下探及少许牙石。探诊深度:5～7 mm,出血指数:3～4,根分叉病变:1～2,牙龈退缩: 4～6 mm。27、31溢脓。32缺失,18、28、38、48未萌,14近中扭转90°,31、41、44 Ⅲ °松动,16、14、11、21、26、36、42 Ⅱ°松动,24Ⅰ°松动。前牙区反(牙合),后牙区开(牙合)(图 2)。实验室检查:PTH(1-84):255.36 pg/ml(14.9～56.9 pg/ml),血钙1.51 mmol/L(2.11～2.52 mmol/L), 血磷、 肝肾功能正常。
诊断:鉴于本文首次报道PHP患者伴有牙周破坏情况,诊断为PHP伴牙周破坏。治疗计划:口腔卫生宣教,规范化牙周检查及基础治疗。治疗结束1、4 个月后,对牙周组织情况进行了2 次再评估[1]。治疗情况:治疗1 月后,牙龈炎症好转,但牙齿松动改善不理想,患者拒绝拔除Ⅲ °松动牙齿。1 个月后复诊44、45、 46舌侧牙龈缘略红(图 4), 临床继续对症治疗。图 3 CBCT检查
【参考文献】：
期刊论文
[1]雷洛昔芬防治骨质疏松大鼠牙周炎牙槽骨吸收的实验研究[J]. 骆凯,闫福华,陈凌,郑碧琼,陈玉玲,赵欣. 实用口腔医学杂志. 2008(04)
本文编号：3136930
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/nfm/3136930.html
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