外源性胰岛素抗体阳性的糖尿病患者的临床特征分析

发布时间：2021-06-18 21:01

　　背景:糖尿病（Diabetes mellitus,DM）是一个公共卫生问题,由于人口增长、老龄化、城市化以及肥胖和缺乏体育锻炼的日益普遍,其全球患病率呈逐渐增加趋势,全球各个年龄组糖尿病的平均患病率在2000年高达2.8%,世界卫生组织（WHO）曾做出预测,2030年预计将达到4.4%。糖尿病及其多种并发症^[1]不仅影响患者的生活质量,同时为家庭、社会及国家带来沉重的经济负担。胰岛素治疗在糖尿病治疗方案中具有重要的地位,但已有研究发现,患者在应用胰岛素治疗数周至数月不等的时间后体内可出现外源性胰岛素抗体,并观察到与胰岛素抗体相关的免疫现象。外源性胰岛素抗体的产生为糖尿病患者的临床治疗带来了各种挑战。目的:分析导致糖尿病患者外源性胰岛素抗体阳性的多重相关因素及独立危险因素,同时对胰岛素抗体阳性患者按照滴度分成亚组,分析各亚组之间临床指标的差异;得到对于抗体阳性有预测意义的指标。提高临床医生对于外源性胰岛素抗体综合征（Exogenous insulin antibody syndrome,EIAS）的认识,指导临床诊疗。方法:本研究选取吉林大学白求恩第一医院二部内分泌... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

胰岛素抗体阳性组性别比例

第4章结果23图4.1胰岛素抗体阳性组性别比例图4.2胰岛素抗体阴性组性别比例图4.3胰岛素抗体阳性组按照胰岛素剂型分布人数百分比图4.4胰岛素抗体阴性组按照胰岛素剂型分布人数百分比4.2胰岛素抗体阳性的影响因素分析对胰岛素抗体阳性组与阴性组的影响因素进行二元logistic回归分析，结果如表4.3所示，空腹C肽（P=0.002，OR=0.554,95%CI：0.380~0.807）和胱抑素C（P=0.006，OR=0.132,95%CI：0.031~0.558）是胰岛素抗体阳性的保护因素；空腹胰岛素（P=0.000，OR=1.037,95%CI：1.017~1.058）、糖化血红蛋白（P=0.025，OR=1.197,95%CI：1.023~1.400）和视黄醇结合蛋白（P=0.002，

【参考文献】：
期刊论文
[1]2型糖尿病患者血清胰岛素/C肽比值与胰岛素抗体的相关性研究[J]. 郭蓉,田浩明,陈卫中,周方励.  中国糖尿病杂志. 2017(02)
[2]2型糖尿病患者胰岛素抗体产生状况分析[J]. 欧阳晓俊,卞茸文,顾刘宝,巫海娣,莫永珍,娄青林,俞匀.  中华内科杂志. 2016 (07)
[3]糖尿病患者外源性胰岛素诱导胰岛素抗体产生的临床意义[J]. 周方励,田浩明.  实用医院临床杂志. 2014(01)
[4]精蛋白锌胰岛素注射液中硫酸鱼精蛋白含量测定的方法研究[J]. 丁晓丽,宋敏,张慧,梁成罡.  药物分析杂志. 2012(04)
[5]胰岛素自身免疫综合征[J]. 林少达,陈仲贤,张汉灵.  国际内分泌代谢杂志. 2006(03)
[6]血清C肽浓度测定的临床意义探讨[J]. 王国洪,许瑞吉,张中书,王筱劼.  放射免疫学杂志. 2006(01)
[7]胰岛素抵抗机制的探研——阻断型胰岛素抗体是导致胰岛素抵抗的原因之一[J]. 徐秀双,志伊光瑞,曾淑范,马场茂明.  中华内分泌代谢杂志. 1999(06)
[8]胰岛素抵抗综合征[J]. 王秀问,黄建新,伍海燕.  医学综述. 1997(01)



本文编号：3237376