强直性脊柱炎CT/MRI表现及其MR脂肪抑制技术比较研究
发布时间：2021-07-24 18:51
目的研究强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）CT、MRI表现,比较STIR、SPAIR-T2WI、FS-T2WI三个MR脂肪抑制技术检查AS的成像效果。材料与方法收集我院2018年12月至2019年10月住院、门诊AS患者中符合纳入与排除标准的研究对象,共65例,采集病史,行实验室检查、CT和MR检查。其中30例MR检查采用斜冠状位T1WI、STIR、FS-T2WI和SPAIR-T2WI序列,另35例为斜冠状位T1WI、STIR和斜轴位FS-T2WI序列。先逐例观察患者CT、MRI表现,并按病程、活动性分组分析其CT、MRI表现之差异,同时比较CT、MRI两种技术的显像差别;再从影像均匀性（U）、脂肪肌肉相对信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）、图像质量评分等入手评价三种脂肪抑制技术的成像效果。所有观察、测量与评分均由相应专业两名医师共同完成或独立测评后取平均值。统计学分析采用SPSS 25.0软件。结果1.影像表现分析（1）AS骶髂关节CT、MRI常见表现包括骨质侵蚀、骨质增生硬化、关节面下骨质囊变、骨髓水肿、脂肪沉积、关节软骨病变、关节间隙改变和关节...
【文章来源】：成都医学院四川省
【文章页数】：61 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
例AS患者骶髂关节典型表现Figure2-1Apatientwithtypicalmanifestationsofsacroiliacjointsinankylosingspondylitis
成都医学院硕士学位论文11图2-21例AS患者CT、MRI关节积液Figure2-2ApatientwithjointeffusiononCTandMRI注：女，35岁，确诊AS1年，再发腰背痛1周，BASDAI评分5.6分，CRP12.1mg/L，ESR18.5毫米/小时。CT（a）、MRI（b、c）示双侧关节积液（白箭头）。图2-31例AS患者腰5/骶1关节突病变Figure2-3ApatientwithL5/S1articularprocesslesions注：男，44岁，确诊AS3年，再发腰背痛2周，伴右踝关节疼痛1周，BASDAI评分6.5分，CRP10.1mg/L，ESR22.5毫米/小时。CT（a）、MRI（b、c）示双侧腰5/骶1“假性关节”形成并关节炎改变（白箭头）。图2-41例AS患者髋关节受累Figure2-4Apatientwithinvolvementofhip注：男，29岁，确诊AS10年，再发腰背痛伴双髋关节疼痛2月，CRP9.5mg/L，ESR16毫米/小时。图a、b示AS骶髂关节Ⅳ期改变并左髋关节积液（白实箭头）；图c、d示双侧股骨大转子、左侧髋臼上份见骨髓水肿（红实箭头），双侧股骨大转子形态失常（红虚箭头），关节积液（白虚箭头）。
成都医学院硕士学位论文11图2-21例AS患者CT、MRI关节积液Figure2-2ApatientwithjointeffusiononCTandMRI注：女，35岁，确诊AS1年，再发腰背痛1周，BASDAI评分5.6分，CRP12.1mg/L，ESR18.5毫米/小时。CT（a）、MRI（b、c）示双侧关节积液（白箭头）。图2-31例AS患者腰5/骶1关节突病变Figure2-3ApatientwithL5/S1articularprocesslesions注：男，44岁，确诊AS3年，再发腰背痛2周，伴右踝关节疼痛1周，BASDAI评分6.5分，CRP10.1mg/L，ESR22.5毫米/小时。CT（a）、MRI（b、c）示双侧腰5/骶1“假性关节”形成并关节炎改变（白箭头）。图2-41例AS患者髋关节受累Figure2-4Apatientwithinvolvementofhip注：男，29岁，确诊AS10年，再发腰背痛伴双髋关节疼痛2月，CRP9.5mg/L，ESR16毫米/小时。图a、b示AS骶髂关节Ⅳ期改变并左髋关节积液（白实箭头）；图c、d示双侧股骨大转子、左侧髋臼上份见骨髓水肿（红实箭头），双侧股骨大转子形态失常（红虚箭头），关节积液（白虚箭头）。
【参考文献】：
期刊论文
[1]磁共振成像Dixon序列评价强直性脊柱炎患者骶髂关节骨髓水肿的价值[J]. 杜明珊,谢兵,熊宣淇,侯文静,陈伟. 第三军医大学学报. 2018(22)
[2]体素内不相干运动扩散加权成像诊断强直性脊柱炎活动性骶髂关节炎的价值[J]. 杨陈,郭达,刘艳,敬宗林. 放射学实践. 2018(10)
[3]CT与MRI检查强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床分析[J]. 金明花,马湘乔,胡冰. 医学影像学杂志. 2016(11)
[4]T2* Mapping对正常青年人骶髂关节骨髓的初步评估[J]. 刘玉涛,李淑明,洪国斌,杜中立,张洁,罗玉英. 中国CT和MRI杂志. 2016(04)
[5]T2mapping序列在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值[J]. 姚晓龙,姚娟,郭辉,王金英,何传宇,李白艳. 中国骨质疏松杂志. 2016(03)
[6]多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值[J]. 李雪娟,黄丽葵,袁小平,林婉韶,胡辉军. 海南医学. 2014(13)
[7]早期强直性脊柱炎的MRI和超声诊断研究进展[J]. 唐远姣,邱逦. 中华临床医师杂志(电子版). 2013(04)
[8]磁共振脂肪抑制技术及其临床应用探讨[J]. 顾海峰. 医疗卫生装备. 2010(11)
[9]彩色超声评估活动期强直性脊柱炎患者骶髂关节炎和肌腱端病变的价值[J]. 薛勤,朱家安,汪年松,张晓光,高许萍,范瑛. 实用医学杂志. 2010(10)
硕士论文
[1]骶髂关节T2*mapping成像在AS患者病情评估方面的价值研究[D]. 李飞.郑州大学 2017
[2]强直性脊柱炎早期骶髂关节病变的MRI应用[D]. 盛华强.山东大学 2007
本文编号：3301226
【文章来源】：成都医学院四川省
【文章页数】：61 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
例AS患者骶髂关节典型表现Figure2-1Apatientwithtypicalmanifestationsofsacroiliacjointsinankylosingspondylitis
成都医学院硕士学位论文11图2-21例AS患者CT、MRI关节积液Figure2-2ApatientwithjointeffusiononCTandMRI注：女，35岁，确诊AS1年，再发腰背痛1周，BASDAI评分5.6分，CRP12.1mg/L，ESR18.5毫米/小时。CT（a）、MRI（b、c）示双侧关节积液（白箭头）。图2-31例AS患者腰5/骶1关节突病变Figure2-3ApatientwithL5/S1articularprocesslesions注：男，44岁，确诊AS3年，再发腰背痛2周，伴右踝关节疼痛1周，BASDAI评分6.5分，CRP10.1mg/L，ESR22.5毫米/小时。CT（a）、MRI（b、c）示双侧腰5/骶1“假性关节”形成并关节炎改变（白箭头）。图2-41例AS患者髋关节受累Figure2-4Apatientwithinvolvementofhip注：男，29岁，确诊AS10年，再发腰背痛伴双髋关节疼痛2月，CRP9.5mg/L，ESR16毫米/小时。图a、b示AS骶髂关节Ⅳ期改变并左髋关节积液（白实箭头）；图c、d示双侧股骨大转子、左侧髋臼上份见骨髓水肿（红实箭头），双侧股骨大转子形态失常（红虚箭头），关节积液（白虚箭头）。
成都医学院硕士学位论文11图2-21例AS患者CT、MRI关节积液Figure2-2ApatientwithjointeffusiononCTandMRI注：女，35岁，确诊AS1年，再发腰背痛1周，BASDAI评分5.6分，CRP12.1mg/L，ESR18.5毫米/小时。CT（a）、MRI（b、c）示双侧关节积液（白箭头）。图2-31例AS患者腰5/骶1关节突病变Figure2-3ApatientwithL5/S1articularprocesslesions注：男，44岁，确诊AS3年，再发腰背痛2周，伴右踝关节疼痛1周，BASDAI评分6.5分，CRP10.1mg/L，ESR22.5毫米/小时。CT（a）、MRI（b、c）示双侧腰5/骶1“假性关节”形成并关节炎改变（白箭头）。图2-41例AS患者髋关节受累Figure2-4Apatientwithinvolvementofhip注：男，29岁，确诊AS10年，再发腰背痛伴双髋关节疼痛2月，CRP9.5mg/L，ESR16毫米/小时。图a、b示AS骶髂关节Ⅳ期改变并左髋关节积液（白实箭头）；图c、d示双侧股骨大转子、左侧髋臼上份见骨髓水肿（红实箭头），双侧股骨大转子形态失常（红虚箭头），关节积液（白虚箭头）。
【参考文献】：
期刊论文
[1]磁共振成像Dixon序列评价强直性脊柱炎患者骶髂关节骨髓水肿的价值[J]. 杜明珊,谢兵,熊宣淇,侯文静,陈伟. 第三军医大学学报. 2018(22)
[2]体素内不相干运动扩散加权成像诊断强直性脊柱炎活动性骶髂关节炎的价值[J]. 杨陈,郭达,刘艳,敬宗林. 放射学实践. 2018(10)
[3]CT与MRI检查强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床分析[J]. 金明花,马湘乔,胡冰. 医学影像学杂志. 2016(11)
[4]T2* Mapping对正常青年人骶髂关节骨髓的初步评估[J]. 刘玉涛,李淑明,洪国斌,杜中立,张洁,罗玉英. 中国CT和MRI杂志. 2016(04)
[5]T2mapping序列在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值[J]. 姚晓龙,姚娟,郭辉,王金英,何传宇,李白艳. 中国骨质疏松杂志. 2016(03)
[6]多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值[J]. 李雪娟,黄丽葵,袁小平,林婉韶,胡辉军. 海南医学. 2014(13)
[7]早期强直性脊柱炎的MRI和超声诊断研究进展[J]. 唐远姣,邱逦. 中华临床医师杂志(电子版). 2013(04)
[8]磁共振脂肪抑制技术及其临床应用探讨[J]. 顾海峰. 医疗卫生装备. 2010(11)
[9]彩色超声评估活动期强直性脊柱炎患者骶髂关节炎和肌腱端病变的价值[J]. 薛勤,朱家安,汪年松,张晓光,高许萍,范瑛. 实用医学杂志. 2010(10)
硕士论文
[1]骶髂关节T2*mapping成像在AS患者病情评估方面的价值研究[D]. 李飞.郑州大学 2017
[2]强直性脊柱炎早期骶髂关节病变的MRI应用[D]. 盛华强.山东大学 2007
本文编号：3301226
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