成人皮肌炎伴发皮下钙化的临床研究

发布时间：2021-09-12 16:10

　　目的:（1）探讨成人皮肌炎（DM）合并皮下钙化患者的临床特点;（2）DM发生钙化的相关危险因素;（3）回顾性分析成人皮肌炎合并皮下钙化患者的治疗、生存率以及预后的影响因素。方法:（1）收集整理480例我院诊治的成人DM/PM患者临床资料,采用t检验、Mann-whitneyU检验,χ2检验比较钙化组与非钙化组临床资料,并进行相关性分析,建立模型进行多因素Logistic回归分析研究DM发生皮下钙化的危险因素;（2）搜集我院诊断25例DM合并皮下钙化患者临床资料,并进行随访。采用t检验、Mann—Whitney U 检验、Fisher 精确检验、Kaplan-Meier 生存分析,Log-rank检验以及Cox回归进行统计分析影响钙化患者预后的因素。结果:（1）480例DM/PM患者发生皮下钙化者有22例,发生率为4.6%;（2）钙化主要分布在四肢和躯干;（3）皮下钙化组患者较非钙化组患者发病病程长[48（24,120）月与10（3,24）月,U=1993,P=0.000)];钙化组患者出现肌无力（95.5%和 76.9%,χ2=4.192,P=0.038）、脂膜炎（9.1%和 0.4%... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：54 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１右侧大腿内侧以及膝关周围皮下钙化，ｘ－ｒａｙ示软组织可见高密度影??Ｘ２＝４．１９２，Ｐ＝０．０３８）、脂膜炎（９．１％?和?０．４％，?％２＝１９．０２５，Ｐ＝０．０１１?）、甲周红??

性比例高（１００％ＶＳ１２％，?Ｐ＝０．０００），见表?２。??４．３钙化患者生存分析：２５例患者平均存活时间９２土?１２０月，Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ??分析１、５、１０年总体生存率分别为９６．０％、９１．６％、９１．６％，见图１。ＭＳＡ阴性??的钙化患者１、５年、１０年生存率分别为６６．７％、３３．３％、３３．３％，见图２。合并??肿瘤的患者１、５年、１０年生存率分别为１００％、〇％、〇％，见图３。Ｌｏｇ－ｒａｎｋ检??验发现ＭＳＡ抗体阴性患者生存率低于阳性患者（Ｐ＝〇．〇〇〇），伴发肿瘤患者生存??率低于不伴发肿瘤患者（Ｐ＝〇．〇〇ｌ）。??２７??

４．３钙化患者生存分析：２５例患者平均存活时间９２土?１２０月，Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ??分析１、５、１０年总体生存率分别为９６．０％、９１．６％、９１．６％，见图１。ＭＳＡ阴性??的钙化患者１、５年、１０年生存率分别为６６．７％、３３．３％、３３．３％，见图２。合并??肿瘤的患者１、５年、１０年生存率分别为１００％、〇％、〇％，见图３。Ｌｏｇ－ｒａｎｋ检??验发现ＭＳＡ抗体阴性患者生存率低于阳性患者（Ｐ＝〇．〇〇〇），伴发肿瘤患者生存??率低于不伴发肿瘤患者（Ｐ＝〇．〇〇ｌ）。??２７??


本文编号：3394533