二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者肠道菌群组成的影响
发布时间：2021-10-12 19:28
目的通过研究二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者肠道菌群组成的影响,探讨肠道菌群在二甲双胍降糖机制中的作用,为临床治疗提供参考。方法本研究在2019年3月至2019年7月期间,共纳入符合诊断标准的新诊断2型糖尿病患者32名,剔除不符合用药方案的20名患者,12名患者规律服用二甲双胍14天,剔除用药过程中出现胃肠道不适应患者1名及退出患者1名,最终收集10名患者服药前、后各3份粪便标本,共60份。收集患者用药前、后基本信息,包括:年龄、性别、BMI、空腹血糖、餐后2h血糖。用高通量测序的方法分析粪便中肠道菌群组成,并进行生物信息学和统计学分析。结果新诊断2型糖尿病患者服用二甲双胍后,患者空腹血糖、餐后2h血糖明显降低（p<0.05）。分析肠道菌群发现,肠道菌群的OTUs数量发生改变,种水平OTUs数量下降显著（p<0.05）。比较用药前、后两组样本中肠道菌群各分类水平的变化,发现用药前,门水平相对丰度最高的前5名为厚壁菌门（Firmicutes,63.5%）、放线菌门（Actinobacteria,19.1%）、变形菌门（Proteobacteria,10.5%）、拟杆菌门（Bac...
【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
用药前、后各样本稀释曲线
兰州大学硕士学位论文二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者肠道菌群组成的影响123.2.2Alpha多样性指数比较对用药前、后样本OTUs数量进行Alpha多样性分析，其中Alpha多样性指数有：Chao1、Shannon、Pielou_e、Good’scoverage，分别对应肠道菌群物种的丰富度、多样性、均匀度、覆盖度。用三线图表示，结果显示，用药后患者肠道菌群的丰富度有上升趋势，多样性、均匀度、覆盖度有下降趋势，但差异均无统计学意义（p＞0.05）。（见表2）表2Alpha多样性指数比较[M（P25-P75）]YYQYYHZ值p值Chao1786.478（550.770-952.864）856.673（568.929-1142.985）﹣0.3810.704Shannon5.237（4.306-5.778）4.85（4.352-5.742）﹣0.4830.629Pielou_e0.571（0.472-0.613）0.530（0.491-0.596）﹣0.8950.371Good’scoverage0.997（0.996-0.998）0.997（0.995-0.998）﹣0.5450.5863.3样本OTUs的比较3.3.1不同患者用药前后样本OTUs的比较抽取10名患者用药前、后的一个样本，统计样本中所有OTU数量，用花瓣图（见图2）表示，图中YYQ1-1表示标记为1的患者用药前的标本，YYH1-2表示此患者用药后的标本，依次类推，直至第10名。结果显示，10名患者用药前、后均有各自不同的OTUs，但依然有12个相同的OTUs，说明个体患者肠道的细菌组成不同，虽有一定相同的细菌，但仍然具有个体差异。其中共有OTUs中，丰度最高的前5种菌群是：厚壁菌门、变形菌门、Blautia、粪杆菌属（Faecalibacterium）、乳酸杆菌属（Lactobacillus）。图210名患者用药前、后标本的花瓣图
兰州大学硕士学位论文二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者肠道菌群组成的影响133.3.2两组患者用药前后样本OTUs的比较统计用药前、后两组所有样本的OTUs数量，用韦恩图（见图3）表示，图中可见所有用药前样本中独有11449个OTU，用药后独有10598个OTU，二者重合的OTU为3217个，说明两组有相同的肠道菌群；两组也有不同的OTUs，说明两组也有不同的细菌种类。根据韦恩图，选取相对丰度最高的10个物种绘制柱状图，在门水平中，可以看出，两组患者共有的菌门前5种有厚壁菌门、变形菌门、放线菌门、拟杆菌门、疣微菌门。在属水平，共有的菌群前5种有Blautia、Roseburia、双歧杆菌属（Bifidobacterium）、粪杆菌属（Faecalibacterium）、乳酸杆菌属（Lactobacillus）。（见图4）图3用药前、后两组标本的韦恩图图4韦恩图不同区域的相对丰度柱状图
【参考文献】：
期刊论文
[1]益生菌应用对2型糖尿病患者肠道菌群的影响[J]. 张研,蒋鸿阳,刘殿媛,李盛学,王清. 中国老年保健医学. 2019(04)
[2]益生菌Probio-Fit?联合二甲双胍对Ⅱ型糖尿病患者疗效及肠道菌群结构的影响[J]. 陈晔,王彦杰,尤利军,靳昊,张丹,李冬梅,张和平. 中国食品学报. 2019(04)
[3]黄连素及益生菌改善二甲双胍肠道不耐受性的疗效分析[J]. 任婷婷,索丽霞,陈晓鸥,杨玮,汤明明,李学庆. 中国现代药物应用. 2018(19)
[4]我国首次制定《食品用菌种》国家标准[J]. 中国质量与标准导报. 2018(09)
[5]中国2型糖尿病防治指南（2017年版）[J]. Chinese Diabetes Society;. 中国实用内科杂志. 2018(04)
[6]2型糖尿病病人双歧杆菌菌群紊乱对肠道L细胞分泌胰高血糖素样多肽的影响[J]. 梁凤庄. 护理研究. 2016(16)
[7]16S rRNA的高级结构分析在细菌分类鉴定上的应用[J]. 於剑,艾必燕,樵星芳,陈建康,杨扬,黄家政. 重庆中草药研究. 2010(01)
硕士论文
[1]四君子汤调节二甲双胍对小鼠肠道菌群影响的研究[D]. 黄润芸.山东中医药大学 2014
[2]沙格列汀对2型糖尿病患者肠道菌群及慢性炎症状态的影响[D]. 齐亚丹.郑州大学 2014
本文编号：3433168
【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
用药前、后各样本稀释曲线
兰州大学硕士学位论文二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者肠道菌群组成的影响123.2.2Alpha多样性指数比较对用药前、后样本OTUs数量进行Alpha多样性分析，其中Alpha多样性指数有：Chao1、Shannon、Pielou_e、Good’scoverage，分别对应肠道菌群物种的丰富度、多样性、均匀度、覆盖度。用三线图表示，结果显示，用药后患者肠道菌群的丰富度有上升趋势，多样性、均匀度、覆盖度有下降趋势，但差异均无统计学意义（p＞0.05）。（见表2）表2Alpha多样性指数比较[M（P25-P75）]YYQYYHZ值p值Chao1786.478（550.770-952.864）856.673（568.929-1142.985）﹣0.3810.704Shannon5.237（4.306-5.778）4.85（4.352-5.742）﹣0.4830.629Pielou_e0.571（0.472-0.613）0.530（0.491-0.596）﹣0.8950.371Good’scoverage0.997（0.996-0.998）0.997（0.995-0.998）﹣0.5450.5863.3样本OTUs的比较3.3.1不同患者用药前后样本OTUs的比较抽取10名患者用药前、后的一个样本，统计样本中所有OTU数量，用花瓣图（见图2）表示，图中YYQ1-1表示标记为1的患者用药前的标本，YYH1-2表示此患者用药后的标本，依次类推，直至第10名。结果显示，10名患者用药前、后均有各自不同的OTUs，但依然有12个相同的OTUs，说明个体患者肠道的细菌组成不同，虽有一定相同的细菌，但仍然具有个体差异。其中共有OTUs中，丰度最高的前5种菌群是：厚壁菌门、变形菌门、Blautia、粪杆菌属（Faecalibacterium）、乳酸杆菌属（Lactobacillus）。图210名患者用药前、后标本的花瓣图
兰州大学硕士学位论文二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者肠道菌群组成的影响133.3.2两组患者用药前后样本OTUs的比较统计用药前、后两组所有样本的OTUs数量，用韦恩图（见图3）表示，图中可见所有用药前样本中独有11449个OTU，用药后独有10598个OTU，二者重合的OTU为3217个，说明两组有相同的肠道菌群；两组也有不同的OTUs，说明两组也有不同的细菌种类。根据韦恩图，选取相对丰度最高的10个物种绘制柱状图，在门水平中，可以看出，两组患者共有的菌门前5种有厚壁菌门、变形菌门、放线菌门、拟杆菌门、疣微菌门。在属水平，共有的菌群前5种有Blautia、Roseburia、双歧杆菌属（Bifidobacterium）、粪杆菌属（Faecalibacterium）、乳酸杆菌属（Lactobacillus）。（见图4）图3用药前、后两组标本的韦恩图图4韦恩图不同区域的相对丰度柱状图
【参考文献】：
期刊论文
[1]益生菌应用对2型糖尿病患者肠道菌群的影响[J]. 张研,蒋鸿阳,刘殿媛,李盛学,王清. 中国老年保健医学. 2019(04)
[2]益生菌Probio-Fit?联合二甲双胍对Ⅱ型糖尿病患者疗效及肠道菌群结构的影响[J]. 陈晔,王彦杰,尤利军,靳昊,张丹,李冬梅,张和平. 中国食品学报. 2019(04)
[3]黄连素及益生菌改善二甲双胍肠道不耐受性的疗效分析[J]. 任婷婷,索丽霞,陈晓鸥,杨玮,汤明明,李学庆. 中国现代药物应用. 2018(19)
[4]我国首次制定《食品用菌种》国家标准[J]. 中国质量与标准导报. 2018(09)
[5]中国2型糖尿病防治指南（2017年版）[J]. Chinese Diabetes Society;. 中国实用内科杂志. 2018(04)
[6]2型糖尿病病人双歧杆菌菌群紊乱对肠道L细胞分泌胰高血糖素样多肽的影响[J]. 梁凤庄. 护理研究. 2016(16)
[7]16S rRNA的高级结构分析在细菌分类鉴定上的应用[J]. 於剑,艾必燕,樵星芳,陈建康,杨扬,黄家政. 重庆中草药研究. 2010(01)
硕士论文
[1]四君子汤调节二甲双胍对小鼠肠道菌群影响的研究[D]. 黄润芸.山东中医药大学 2014
[2]沙格列汀对2型糖尿病患者肠道菌群及慢性炎症状态的影响[D]. 齐亚丹.郑州大学 2014
本文编号：3433168
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