持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征发病机制及诊疗的新进展

发布时间：2021-10-13 03:55

　　长期以来,脓毒症都是重症监护病房（ICU）十分棘手的临床问题,尽管对大多数脓毒症患者均采取了合理的治疗方案,但仍难以有效降低其28 d死亡率。随着医疗水平的提高以及相关诊疗指南的发布,脓毒症的治疗方案变得越来越精细化、个体化,且脓毒症患者的28 d病死率也得到了有效的降低。但随访数据显示,出ICU的患者大多都会演变为慢性危重症,其中一种典型的类型就是持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征（PICS）,且大多数PICS患者出院后的平均生存时间仅为3～5年。因此,如何在降低患者28 d病死率的同时有效提高患者的出院后生存率成为亟待解决的问题。本文旨在对PICS的发病机制及诊疗的最新研究进展作一综述。 

【文章来源】：中华重症医学电子杂志(网络版). 2020,6(03)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
一、发病机制
    1. 持续性的炎症反应：
    2. 免疫抑制：
    3. 分解代谢综合征：
    4. 肠功能紊乱：
    5. 肿瘤与年龄：
二、诊断
三、治疗
    1. 免疫治疗：
    2. 营养支持：


【参考文献】：
期刊论文
[1]2018 ESPEN重症临床营养指南解读[J]. 钱传云.  中华重症医学电子杂志(网络版). 2019(04)
[2]正确理解持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征免疫、炎症和代谢的关系[J]. 刘军.  中华重症医学电子杂志(网络版). 2019(04)
[3]胸腺肽α1干预治疗对脓毒症后的PICS老年患者免疫、代谢功能及预后的影响[J]. 苏和毅,莫泽珣,陈蕊,郭振辉.  实用医学杂志. 2018(01)
[4]肠外营养添加ω-3多不饱和脂肪酸对脓毒症患者预后的影响:系统文献回顾与Meta分析[J]. 莫嫣娉,胡小兰,常丽丽,马朋林.  中华危重病急救医学. 2014 (03)
[5]MDSC对免疫系统的抑制机制[J]. 陆文彬,沈成兴.  中国免疫学杂志. 2011(02)



本文编号：3433899