吡菲尼酮治疗百草枯中毒致肺纤维化的临床研究

发布时间：2021-11-07 12:47

　　目的:除草剂百草枯中毒是我国常见的中毒,早期发生急性肺损伤,中晚期发生肺纤维化,称为“百草枯肺”,死亡率极高,可达60-70%,目前缺乏特效的治疗手段,临床上急需能够改善百草枯引起肺纤维化的药物研究。吡非尼酮（pirfenidone,PFD）是一种新型的口服小分子化合物,化学名称5-甲基-1-苯基-2-[1H]-吡啶酮,化学式为C12H11NO,是目前研究非常广泛的一种新的具有广谱抗炎、抗纤维化和抗氧化作用的药物,尤其是对于治疗特发性肺纤维化具有较好的效果。在体外和动物实验中,PFD能够抑制促纤维化和促炎细胞因子,包括转化生长因子-β（transforming growth factor-β,TGF-β）和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）,发挥抑制成纤维细胞增殖和胶原沉积的作用。有研究证实,PFD对肺、心、肝、肾纤维化都起作用,对于特发性肺纤维化,PFD可以延缓患者肺功能的下降,进而提高患者生活质量,遏止疾病进展。本研究旨在评估吡菲尼酮治疗百草枯中毒致肺纤维化的临床疗效,积极寻找百草枯肺损伤的有效治疗方法,为百草枯中毒精准医学研究提... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：70 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１８－２０同一病例

?山东大学硕士学位论文???３．１．２案例２??图２１?图２２????Ｊ?一??图２３??＾?Ｊｆ??图２１－２３同一病例。男，２７岁，中毒剂量６０ｍｌ。图２１服用ＰＦＤ前，双肺纹理??增多、模糊，双肺下叶及胸膜下见斑片状、索条状密度增高影，双侧胸膜增厚；??图２２服用ＰＦＤ后３个月，双肺纹理增多，双肺胸膜下见斑片状增高影；图２３服??用ＰＦＤ后６个月，双肺外围胸膜下多发磨玻璃密度灶。??３．１．３案例３??图２４?图２５??ａ祕??图２６??３４??

?山东大学硕士学位论文???图２４－２６同一病例。男，１９岁，中毒剂量６０ｍｌ。图２４服用ＰＦＤ前，双肺纹理??増多，双肺见索条状及网格状改变，以双上肺为著，左侧下叶支气管形态欠规则，??下叶透亮度增加，左侧胸膜增厚，左侧胸腔见气体影及液平；图２５服用ＰＦＤ后??３个月，双肺纹理增多，双肺见索条状及网格状改变，以双上肺为著，左侧下叶??支气管形态欠规则，下叶透亮度增加；图２６服用ＰＦＤ后６个月，双肺见索条影、??局限性网格状影，少许片状模糊影，以左肺为著。??３．１．４案例４??图２７?图２８??图２９??‘一??图２７－２９同一病例。男，１８岁，中毒剂量１００ｍｌ。图２７服用ＰＦＤ前，双侧肺野??透光度降低，呈磨玻璃密度改变，双肺可见弥漫分布的小叶间隔增厚及网格影、??片状密度增高影，双侧胸腔积液；图２８服用ＰＦＤ后３个月，双侧肺野透光度降??低，呈磨玻璃密度改变，双肺可见弥漫分布的小叶间隔增厚及网格影、片状密度??增高影，右侧胸腔见气体影；图２９服用ＰＦＤ后６个月，双肺野透亮度欠均匀，??双肺见多发片状及条索状密度增高影，部分呈网格状改变，左肺见薄壁囊状透光??区。??３５??

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3481879