IgG4相关性唾液腺炎的临床特点分析
发布时间:2021-12-11 05:03
目的:IgG4相关性唾液腺炎是IgG4相关性疾病的一种,与舍格伦综合征有较多相似之处,本研究第一探讨IgG4相关性唾液腺炎的临床特点;第二分析与舍格伦综合征的不同之处,助于临床早期发现,减少误诊;第三总结IgG4相关性唾液腺炎的治疗方法及预后,便于临床医生给予合理的诊疗方案。方法:收集2015年到2017年就诊于新疆医科大学第一附属医院的12例IgG4相关性唾液腺炎及78例舍格伦综合征患者,回顾性分析IgG4相关性唾液腺炎的临床表现、实验室检查、病理学检查、影像学检查、药物治疗及药物治疗效果,与舍格伦综合征进行比较,应用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果:IgG4相关性唾液腺炎是以双侧一对或一对以上唾液腺、泪腺持续肿大、血清IgG4水平升高、IgG4+浆细胞大量浸润为特点,在病理及影像学上均有特点。与舍格伦综合征患者相比较临床表现、实验室检查、病理学检查、影像学检查均有统计学意义。IgG4相关性唾液腺炎对激素使用效果较好,但也存在复发的现象,需结合利妥昔单抗辅助治疗,舍格伦综合征对激素使用效果欠佳,并出现病情反复。结论:IgG4相关性唾液腺炎有自身的特点,与舍格伦综合征有明显不同...
【文章来源】:新疆医科大学新疆维吾尔自治区
【文章页数】:50 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
IgG4相关性疾病的病理表现A.IgG4相关性疾病HE染色(×100)B.IgG4相关性疾病IgG4免疫组化染色(×100)C..IgG4相关性疾病HE染色(×400)D..IgG4相关性疾病IgG4免疫组化染色(×400)
图 2 IgG4 相关性唾液腺炎与舍格伦综合征的 CT表现Fig. 2 CT comparison of IgG4 related sialoadenitis and Sj gren’s syndrome 糖皮质激素及利妥昔单抗治疗IgG4 相关性唾液腺炎的患者中,有 6 例患者同意并使用糖皮质激素强的松6mg/kg 治疗,其中 6 号及 7 号患者一周后均发现眼部肿胀明显有所消退,两周后侧肿大颌下腺均有消退,患者自觉眼干级口干症状明显好转,血清 IgG 及 IgG4 水明显下降,但分别在减至 15mg及 10mg复发,重新调整药物至初始计量,延长初计量服用时间为 3 周,目前维持在 12.5mg,病情出现反复并用药之后,随诊六个,未出现复发症状。8 号及 9 号患者目前目前维持计量分别为 12.5mg、10mg,随 6 个月,暂未出现复发。2 号患者住院期间,双侧颌下腺已切除,故服药后自觉眼肿胀、眼干症状明显好转,目前维持计量 5mg,随访 12 个月暂无复发迹象。5 号者服用强的松 0.6mg/kg 三周后,效果不佳,肿大腺体未见明显消退,故加用利妥单抗(美罗华)600mg 一次注射,治疗效果较好,肿大的颌下腺、腮腺及泪腺消
IgG4相关性疾病患者使用激素前后对比
本文编号:3534057
【文章来源】:新疆医科大学新疆维吾尔自治区
【文章页数】:50 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
IgG4相关性疾病的病理表现A.IgG4相关性疾病HE染色(×100)B.IgG4相关性疾病IgG4免疫组化染色(×100)C..IgG4相关性疾病HE染色(×400)D..IgG4相关性疾病IgG4免疫组化染色(×400)
图 2 IgG4 相关性唾液腺炎与舍格伦综合征的 CT表现Fig. 2 CT comparison of IgG4 related sialoadenitis and Sj gren’s syndrome 糖皮质激素及利妥昔单抗治疗IgG4 相关性唾液腺炎的患者中,有 6 例患者同意并使用糖皮质激素强的松6mg/kg 治疗,其中 6 号及 7 号患者一周后均发现眼部肿胀明显有所消退,两周后侧肿大颌下腺均有消退,患者自觉眼干级口干症状明显好转,血清 IgG 及 IgG4 水明显下降,但分别在减至 15mg及 10mg复发,重新调整药物至初始计量,延长初计量服用时间为 3 周,目前维持在 12.5mg,病情出现反复并用药之后,随诊六个,未出现复发症状。8 号及 9 号患者目前目前维持计量分别为 12.5mg、10mg,随 6 个月,暂未出现复发。2 号患者住院期间,双侧颌下腺已切除,故服药后自觉眼肿胀、眼干症状明显好转,目前维持计量 5mg,随访 12 个月暂无复发迹象。5 号者服用强的松 0.6mg/kg 三周后,效果不佳,肿大腺体未见明显消退,故加用利妥单抗(美罗华)600mg 一次注射,治疗效果较好,肿大的颌下腺、腮腺及泪腺消
IgG4相关性疾病患者使用激素前后对比
本文编号:3534057
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/nfm/3534057.html
最近更新
教材专著