IL-18及中性粒细胞/淋巴细胞比值在ANCA相关性血管炎中的作用及意义
发布时间：2021-12-23 21:33
第一部分IL-18在ANCA相关性血管炎患者中的水平及意义研究背景与目的抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）相关性血管炎（ANCA–associated vasculitis,AAV）是以小血管纤维素样坏死性炎症、很少有或没有免疫复合物沉积为主要病理特征的多种器官系统受累的自身免疫性疾病。其中肾脏最常受累,病理组织学改变主要为寡免疫复合物型新月体性肾小球肾炎和毛细血管袢纤维素样坏死。该疾病进展迅猛,如果不进行及时的治疗,可迅速进展至终末期肾衰竭。ANCA主要包括蛋白酶-3抗体（proteinase-3,PR3-ANCA）、髓过氧化物酶抗体（myeloperoxidase,MPO-ANCA）以及新近报道的抗溶酶体膜蛋白-2抗体（lysosomal membrane protein-2,LAMP-2）,在AAV的发病机制中起着至关重要的作用,也是诊断及判断AAV活动性的重要血清学标志。然而,ANCA并不能及时迅速地反映AAV的活动性,很大一部分处于缓解期的病人仍然存在高滴度的ANCA水平,近10%的活动期患者则表现为血清A...
【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市
【文章页数】：70 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
典型的肾小球改变注：A为大致正常肾小球（HE×200）；B为细胞型新月体（HE×200）；C为纤维性新月体（HE×200）；D为肾小球球性硬化（HE×200）
图 6. 病理分型流程图[15]表 8 肾小管间质半定量评分评分无小管萎缩记为 0 分，小管萎缩病变范围 0–50缩病变范围>50%，记为 2 分无或不明显记 0 分，炎细胞浸润范围 0–20% 记润范围 20–50% 记为 2 分；炎细胞浸润范围>5无间质纤维化记为 0 分，纤维化病变范围 0–50病变范围>50%，记为 2 分法期治疗为1mg/（kg.d），4-6周，3个月后减至12
脉点滴；PO:口服；低 NLR 组与高 NLR 组治疗方案相比后分析年 02 月，低 NLR 组 23 例患者随访时间为 1.6～，其中 4 例患者达到终点事件，5 例患者达到完全 23 例患者随访时间为 1.2～46.1 月，中位时间为 的共 10 例，只有 1 例患者达到完全缓解，两组将计学意义。达到终点事件的 14 例患者中，NLR于肺部感染；3 例进入终末期肾病（ESRD），需例男性患者死于肺部感染；9 例患者达到 ESRD，患者进入终末期肾病 CKD5 期；有 1 例患者因疾倍。Kaplan-Meier 生存曲线显示, 高 NLR 组患者(41.25% vs. 67.18%, Log-Rank=6.585, P=0.031)。见
【参考文献】：
期刊论文
[1]抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎患者白细胞介素18的水平及意义[J]. 蔡娟,王卫黎,黄鑫,王渊,唐莎,张静波. 临床肾脏病杂志. 2015 (09)
[2]尿肾损伤分子-1在急性肾损伤诊断中的价值[J]. 江洁龙,苏克亮,袁园,兰雷,黄珍珍,彭丽. 中国临床保健杂志. 2015(03)
[3]ANCA相关性血管炎的免疫发病机制新进展[J]. 唐莎,张静波. 免疫学杂志. 2013(07)
[4]5种ANCA相关性血管炎活动性评分量表的比较[J]. 张立民,吴庆军,冯胜,曾小峰. 首都医科大学学报. 2010(01)
[5]青年肝癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值与预后的相关性[J]. 郭智兴,韦玮,钟崇,石明,陈敏山,郭荣平. 癌症. 2009(11)
[6]白介素-18增强T淋巴细胞直接接触激活的单核细胞分泌细胞因子的功能[J]. 霍红,张从昕,赵东宝,戴生明. 第二军医大学学报. 2009(02)
[7]The Dual Effects of Interleukin-18 in Tumor Progression[J]. Sunyoung Park,Soyoung Cheon,Daeho Cho. Cellular & Molecular Immunology. 2007(05)
[8]类风湿关节炎患者白介素18水平的变化及其意义[J]. 丁志祥,金文涛,杨春秀,秦建萍. 第二军医大学学报. 2005(10)
本文编号：3549228
【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市
【文章页数】：70 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
典型的肾小球改变注：A为大致正常肾小球（HE×200）；B为细胞型新月体（HE×200）；C为纤维性新月体（HE×200）；D为肾小球球性硬化（HE×200）
图 6. 病理分型流程图[15]表 8 肾小管间质半定量评分评分无小管萎缩记为 0 分，小管萎缩病变范围 0–50缩病变范围>50%，记为 2 分无或不明显记 0 分，炎细胞浸润范围 0–20% 记润范围 20–50% 记为 2 分；炎细胞浸润范围>5无间质纤维化记为 0 分，纤维化病变范围 0–50病变范围>50%，记为 2 分法期治疗为1mg/（kg.d），4-6周，3个月后减至12
脉点滴；PO:口服；低 NLR 组与高 NLR 组治疗方案相比后分析年 02 月，低 NLR 组 23 例患者随访时间为 1.6～，其中 4 例患者达到终点事件，5 例患者达到完全 23 例患者随访时间为 1.2～46.1 月，中位时间为 的共 10 例，只有 1 例患者达到完全缓解，两组将计学意义。达到终点事件的 14 例患者中，NLR于肺部感染；3 例进入终末期肾病（ESRD），需例男性患者死于肺部感染；9 例患者达到 ESRD，患者进入终末期肾病 CKD5 期；有 1 例患者因疾倍。Kaplan-Meier 生存曲线显示, 高 NLR 组患者(41.25% vs. 67.18%, Log-Rank=6.585, P=0.031)。见
【参考文献】：
期刊论文
[1]抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎患者白细胞介素18的水平及意义[J]. 蔡娟,王卫黎,黄鑫,王渊,唐莎,张静波. 临床肾脏病杂志. 2015 (09)
[2]尿肾损伤分子-1在急性肾损伤诊断中的价值[J]. 江洁龙,苏克亮,袁园,兰雷,黄珍珍,彭丽. 中国临床保健杂志. 2015(03)
[3]ANCA相关性血管炎的免疫发病机制新进展[J]. 唐莎,张静波. 免疫学杂志. 2013(07)
[4]5种ANCA相关性血管炎活动性评分量表的比较[J]. 张立民,吴庆军,冯胜,曾小峰. 首都医科大学学报. 2010(01)
[5]青年肝癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值与预后的相关性[J]. 郭智兴,韦玮,钟崇,石明,陈敏山,郭荣平. 癌症. 2009(11)
[6]白介素-18增强T淋巴细胞直接接触激活的单核细胞分泌细胞因子的功能[J]. 霍红,张从昕,赵东宝,戴生明. 第二军医大学学报. 2009(02)
[7]The Dual Effects of Interleukin-18 in Tumor Progression[J]. Sunyoung Park,Soyoung Cheon,Daeho Cho. Cellular & Molecular Immunology. 2007(05)
[8]类风湿关节炎患者白介素18水平的变化及其意义[J]. 丁志祥,金文涛,杨春秀,秦建萍. 第二军医大学学报. 2005(10)
本文编号：3549228
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