合并消化系统症状的成人系统性红斑狼疮的危险因素分析及风险评估模型建立

发布时间：2022-01-19 08:37

　　目的:研究合并消化系统症状的系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）的临床特征及危险因素,初步建立风险评估模型,为该病诊断及预防提供理论依据。方法:归纳2012年8月至2017年8月广西医科大学第一附属医院及广西医科大学第二附属医院首次住院诊治的307例SLE患者的临床资料,并对其进行回顾性分析。结果:61例SLE患者（19.9%）有消化系统症状,其中29例（47.5%）以消化系统症状作为首发表现。其中以腹痛最为常见31例（50.8%）,其次为恶心、呕吐23例（37.7%）,腹泻18例（29.5%）。与对照组相比,合并消化系统症状SLE患者年龄较大,住院时间长,且出现血液系统损伤、多浆膜炎、肾盂输尿管扩张的几率高于未合并消化系统症状患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。此外,PLT、C3、ALB降低及CRP、ALP、GGT、AST、ALT升高与合并消化系统症状有关,差异具有统计学意义（P<0.05）。多元Logistic回归分析显示,血液系统损伤、多浆膜炎、ALB降低以及ALT升高是合并消化系统症状的独立危险因素:合并血液系统损... 

【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

合并消化系统症状SLE患者临床表现Fig.2-1ClinicalmanifestationsofSLEwithdigestivesystemsymptoms

合并消化系统症状SLE患者常见原因Fig.2-2CommoncausesofSLEwithdigestivesystemsymptoms

肾盂输尿管扩张，胆管扩张。（2）腹部 CT（31 例） 不同程度肠壁水肿增厚，肠管充气扩张，伴小液平、小肠充盈欠佳；胰腺肿大、饱满、回声减低，脾大；腹盆腔积液；肾盂输尿管扩张、积水。其中有 3 例表现为典型的“靶征、双环征”或“梳齿状、栅栏样”改变（见图 2-3、图 2-4）。（3）腹部平片（20 例） 肠道积气、肠腔扩张、肠梗阻、数个大小不等液平。（4）胃镜（14 例） 均表现为慢性浅表性炎。（5）肠镜（13 例） 均表现为粘膜慢性浅表性炎。（6）肝穿刺病理（14 例） 多为肝细胞水肿，偶见点状坏死，伴汇管区不同程度浆细胞和淋巴细胞浸润。肝硬化病理表现 2 例，主要为炎性细胞浸润，灶状坏死和桥接坏死，肝小叶结构紊乱和假小叶形成。

【参考文献】：
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本文编号：3596554