剪切波弹性成像在类风湿关节炎周围神经病变中的应用价值

发布时间：2024-02-21 15:10

　　目的:探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)早期诊断及评估类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者合并周围神经病变(peripheral neuropathy,PN的可行性。分析RA并PN组的RA活动度与正中神经的弹性杨氏模量均值(E值)的相关性。资料与方法:所有RA患者根据神经电生理检查(nerve conduction study,NCS)分组,阳性者为RA并PN组(A组)60例、阴性者为RA无PN组(B组)55例,同时选取健康对照组(C组)50例。在正中神经的腕管入口豌豆骨水平处,二维超声测量其左右径(D_W1)、前后径(D_W2)、周长(C_W)及横截面积(CSA_W),应用SWE测量正中神经前臂中点的E值。比较各组组间的差异并绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic,ROC)。记录A组RA活动度与E值的相关性。结果:三组组间的D_W2,B组与C组的D_W1

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2B组二维超声及SWE图像

第3章结果7图1A组二维超声及SWE图像患者，女，58岁，RA病程14年，伴有周围神经病变，DAS28评分为5.8分。图A示正中神经二维横切面，“筛孔状”结构模糊；图B示正中神经二维纵切面，其外膜明显增厚，结构模糊，神经束回声明显减低；图C示SWE模式测量神经，显示为杂乱的黄绿蓝....

图1A组二维超声及SWE图像

第3章结果7图1A组二维超声及SWE图像患者，女，58岁，RA病程14年，伴有周围神经病变，DAS28评分为5.8分。图A示正中神经二维横切面，“筛孔状”结构模糊；图B示正中神经二维纵切面，其外膜明显增厚，结构模糊，神经束回声明显减低；图C示SWE模式测量神经，显示为杂乱的黄绿蓝....

图3C组二维超声及SWE图像

第3章结果8图3C组二维超声及SWE图像健康志愿者，女，53岁，图A-B示正中神经二维超声图像，图A示横切面，呈椭圆形，内见蜂窝状低回声，伴点状强回声，外有高回声神经外膜包绕，“筛孔状”结构清晰，图B示纵切面，正中神经外膜呈连续带状高回声,内有多条平行的稍高回声管道；图C示SWE....

图4RA并PN组与RA无PN组正中神经各参数的ROC曲线

第3章结果10图4RA并PN组与RA无PN组正中神经各参数的ROC曲线3.6RA并PN组RA活动度与E值的相关性RA并PN组的RA活动度与正中神经的杨氏模量成正相关(rs=0.791,P<0.05)。

本文编号：3905597