鸢尾素在多囊卵巢综合征中的研究

发布时间：2017-07-14 05:14

  本文关键词：鸢尾素在多囊卵巢综合征中的研究

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【摘要】：目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清鸢尾素水平与糖脂代谢参数之间的相关性;进一步分析PCOS患者西药治疗和中药治疗前后鸢尾素的变化及其它临床生化指标的改善情况。第一部分:方法:PCOS组:2014年2月至2015年6初次就诊于重庆医科大附属第一医院生殖健康与不孕症专科门诊的PCOS患者79例,对照组:因男方因素或者输卵管因素就诊于本中心的月经正常的患者57例。测定项目:性激素六项、血脂和口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验,酶联免疫法测定血清瘦素、鸢尾素水平。结果:(1)PCOS组血鸢尾素、瘦素高于对照组[(205.56±40.28)(157.77±25.26)μg/L,p0.001],[(27.85±4.51)(12.64±4.45)ng/ml,p0.001],PCOS组肥胖患者血清鸢尾素水平高于非肥胖患者[(224.39±38.95)(192.75±36.26)μg/L,P=0.001]。(2)PCOS组和对照组年龄、FSH、TC均无明显差异(均p0.05);PCOS组BMI、LH、LH/FSH、T、HOMA-IR、空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、2h胰岛素、LDL-C、TG均高于对照组(均p0.05);pcos组hdl-c低于对照组(p0.05);(3)pearson相关分析显示pcos组血清鸢尾素与bmi、whr、homa-ir、2hfbg、tc、tg呈正相关相关(r=0.317、r=0.372、r=0.24、r=0.259、r=0.286、r=0.242,均p0.05);与hdl-c呈负相关(r=-0.355,p=0.001);与年龄、fsh、lh、t、fbg、fins、2hfins、ldl-c、瘦素无明显相关(r=0.103、r=0.132、r=-0.157、r=0.006、r=-0.056、r=0.103、r=0.192、r=0.075、r=0.063,均p0.05)。(4)多元线性回归分析发现,血清鸢尾素与whr呈显著正相关,whr(p0.05)是影响pcos患者血清鸢尾素水平的独立相关因素。结论:pcos患者血清瘦素明显升高,提示瘦素抵抗;pcos患者血清鸢尾素水平明显升高同样显示“鸢尾素抵抗”,本研究显示pcos血清鸢尾素与homa-ir存在正相关性关系,可能与胰岛素抵抗的发生发展有关。第二部分:方法:pcos伴ir肾阳虚患者共60例,30例患者(西药组)选择二甲双胍(250mg,3次/d)治疗,30例患者(中药组)选择补肾健脾中药治疗。研究治疗前后血清鸢尾素水平及相关指标的变化情况。结果:(1)西药组治疗后血清鸢尾素水平、bmi、whr、homa-ir、lh、t、fbg、fins水平均较治疗前降低(p0.05)。排卵率升高(治疗三个月后为53.3%;治疗六个月后为93.3%)(2)中药组治疗后鸢尾素、bmi、whr、homa-ir、lh、t、fbg、fins水平均较治疗前降低(p0.05)。排卵率升高(治疗三个月后为50%;治疗六个月后为90%)(3)两组治疗后BMI、WHR、HOMA-IR、LH、T、FBG、FIns比较差异无统计学意义(P0.05);排卵恢复率差异无统计学意义(P0.05)。结论:经过中西医治疗后血清鸢尾素水平明显降低。鸢尾素较好地反映了IR改善情况,中医和西医治疗均有效改善了PCOS患者的胰岛素抵抗及排卵情况。
【关键词】：多囊卵巢综合征 鸢尾素 中西医治疗
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R711.75
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-13
• 前言13-15
• 第一部分 血清鸢尾素与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究15-25
• 1 资料和方法15-17
• 2 结果17-21
• 3 讨论21-24
• 4 总结24-25
• 第二部分 鸢尾素作为胰岛素抵抗改善指标的临床研究-中西医治疗多囊卵巢综合征总结25-32
• 1 资料和方法25-27
• 2 结果27-29
• 3 讨论29-31
• 4 结论31-32
• 全文总结32-33
• 参考文献33-39
• 文献综述：鸢尾素在代谢性疾病中的研究进展39-47
• 参考文献43-47
• 致谢47-48
• 攻读硕士期间发表的论文48

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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7 赵荷s，

本文编号：539787