支气管哮喘患者临床管理与其生活质量相关性研究

发布时间：2017-07-14 10:11

  本文关键词：支气管哮喘患者临床管理与其生活质量相关性研究

  更多相关文章： 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 哮喘控制测试 哮喘急性发作 治疗依从性 生活质量 吸入性糖皮质激素

【摘要】：目的:通过对支气管哮喘患者进行临床观察与随访,研究呼出气一氧化氮(FeNO)检测联合哮喘控制测试(ACT)在哮喘长期管理中的作用,分析患者对吸入性糖皮质激素的治疗依从性与其生活质量的相关性,从而为临床提供更可靠的数据资料以制定合理治疗方案,提高患者的生活质量。方法:一、连续收集2014年5月至2015年1月在本院初诊的FeNO50ppb的支气管哮喘患者61例,分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组依据FeNO及ACT评分调整治疗方案,对照组按照2014年全球支气管哮喘防治创议(GINA)及ACT评分调整治疗方案,每3个月进行一次随访,连续随访12个月,比较两组一年内各随访阶段累计复发率及规范治疗12个月后ACT和FeNO的改善情况。二、选取2014年5月至2015年2月于我院确诊的79例成人支气管哮喘患者,依据2014年GINA给予规范化治疗,并进行哮喘防治知识及吸入性激素装置的宣教,记录治疗12个月前后患者ACT评分及哮喘用药依从性量表(MARS—A)评分,以此进行哮喘患者治疗依从性及其疾病控制情况的相关性分析。结果:一、比较观察组和对照组的累计复发率,发现观察组累计复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。12个月的随访结束时,观察组和对照组ACT、FeNO均较治疗前改善,且这种改善持续存在,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。二、79例患者的治疗依从率为50.63%,依从性好组ACT评分较依从性差组高,差异有统计学意义(P0.05);患者生活质量与其依从性呈正相关关系F=78.34,r=0.689,P0.05。结论:一、依据FeNO联合ACT评分对初诊FeNO50ppb的支气管哮喘患者进行长期管理,可有效降低患者的累计复发率,提高其生活质量,对该亚群病人的长期管理有重要作用。二、哮喘患者吸入性糖皮质激素治疗依从性与其生活质量、哮喘控制情况紧密相关,良好的治疗依从性可有效改善患者生活质量,临床工作中对哮喘患者应采取积极措施提高治疗依从性。
【关键词】：支气管哮喘 呼出气一氧化氮 哮喘控制测试 哮喘急性发作 治疗依从性 生活质量 吸入性糖皮质激素
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R562.25
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 第一部分 呼出气一氧化氮检测联合哮喘控制测试在支气管哮喘管理中的应用11-16
• 1.1 研究对象和方法11-12
• 1.2 结果12-14
• 1.3 讨论14-16
• 第二部分 支气管哮喘患者治疗依从性与其生活质量相关性研究16-20
• 2.1 研究对象和方法16-17
• 2.2 研究结果17-18
• 2.3 讨论18-20
• 结论20-21
• 一、FeNO对支气管哮喘患者的长期管理有重要的监测意义20
• 二、支气管哮喘患者治疗依从性与其生活质量呈正相关20-21
• 参考文献21-24
• 综述24-39
• 参考文献30-39
• 缩略词表39-40
• 攻读学位期间公开发表的论文40-41
• 附录41-42
• 致谢42-43

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本文编号：540662