伴有自身免疫特征的间质性肺疾病单中心研究

发布时间：2017-08-24 22:48

  本文关键词：伴有自身免疫特征的间质性肺疾病单中心研究

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【摘要】：目的总结伴有自身免疫特征的间质性肺疾病(IPAF)的临床特点。方法回顾分析2010年1月至2013年8月我科诊断的间质性肺疾病(ILD)患者,筛选出IPAF患者,记录和分析临床、实验室检查、影像学、肺功能和治疗结果。结果 254例ILD患者中,25例符合IPAF诊断标准,26例为确定的结缔组织病相关ILD(DCTD-ILD)。IPAF和DCTD-ILD在关节痛、干燥症状、技工手、抗核抗体阳性、抗CCP抗体阳性、残气量方面存在显著差异(P0.05)。5例IPAF患者胸部高分辨率CT出现"薄饼"样改变(磨玻璃伴实变为主,双肺底分布为主),镜下表现为弥漫性胶原纤维增生、肺泡壁增厚,伴有大量淋巴细胞肺间质浸润,部分肺泡腔内可见肉芽肿组织填充。病理确诊为非特异性间质性肺炎(NSIP)重叠机化性肺炎(OP)。随访发现IPAF患者无进展生存时间显著长于DCTD-ILD患者[(14.32±5.74)个月比(10.31±3.70)个月,P0.05]。结论诊治ILD时,出现技工手、抗核抗体(核仁型)、NSIP重叠OP的影像学要考虑IPAF,IPAF可能较DCTD-ILD进展慢,预后好。
【作者单位】： 武警后勤学院附属医院呼吸与危重症医学科;
【关键词】： 伴有自身免疫特征的间质性肺疾病 临床特征 随访
【基金】：武警后勤学院附属医院基金重点项目(编号:FYZ201510)
【分类号】：R593.2;R563
【正文快照】： 间质性肺疾病(ILD)的诊断和治疗一直是国内外呼吸界学者的研究热点。近年来临床上发现许多特发性间质性肺炎(IIP)患者的临床特征提示有潜在的自身免疫性过程,但不符合既定的结缔组织病(CTD)的标准。关于这部分患者的诊断,国际上先后提出了几种新概念,如Mosca等[1]提出的未分化

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本文编号：733522