凉山彝族农村居民高尿酸血症流行病学调查
发布时间：2017-09-04 14:02
本文关键词：凉山彝族农村居民高尿酸血症流行病学调查
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【摘要】：目的:了解四川省凉山彝族自治州彝族农村居民高尿酸血症(HUA)及相关代谢性疾病的患病情况,分析高尿酸血症相关危险因素,探讨彝族农民肥胖及代谢相关指标对高尿酸血症的预测价值,从而为该人群HUA的防治和营养干预提供科学依据。方法:采用分层整群随机抽样方法,选取972名年龄在18岁以上的凉山彝族自治州彝族农村居民作为研究对象。收集该人群的社会人口学、生活行为习惯等相关资料。测量身高、体重、血压、腰围、臀围等体格检查指标。采集血液样本并检测血尿酸水平(SUA)、空腹血糖(FPG)、血脂等生化指标。运用SPSS23.0进行统计分析,血尿酸水平和患病率比较的检验方法为t检验和卡方检验。患病率的趋势预测采用趋势卡方检验。单因素和二分类Logistic回归分析用于高尿酸血症的危险因素研究。Spearman相关分析法分析肥胖及代谢相关指标与HUA之间的关系,并且采用ROC曲线确定HUA的最佳预测值。结果:(1)凉山彝族自治州农村居民HUA患病率为18.7%,标化患病率为22.0%,男性和女性HUA患病率分别为27.2%和11.3%,标化患病率分别为30.4%和12.3%。男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=105.429,P=0.001);(2)血尿酸水平与体格检查、血生化指标分析显示:男性HUA组的年龄低于尿酸正常组,体质指数(BMI)、腰围、臀围、腰高比(WHtR)、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)均高于尿酸正常组;女性HUA组BMI、腰围、臀围、WHtR、血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)高于尿酸正常组;高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于尿酸正常组;(3)随着吸烟支数的增加,高尿酸血症的患病率呈现上升趋势;随着饮酒量的增加,血尿酸水平和高尿酸血症患病率逐渐升高;随着体育锻炼次数的增加,高尿酸血症的患病率呈下降趋势(P0.01)。睡前加餐、经常食用火锅或烧烤的男性,血尿酸水平和高尿酸血症的患病率较高(P0.01)。(4)高尿酸血症伴发高脂血症、高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症、高血压的患病率均高于尿酸正常组,差异有统计学意义(P0.01);(5)二分类Logistic回归模型显示,男性(OR=2.221,95%CI1.433~3.419)、超重(OR=1.624,95%CI1.055~2.489)、肥胖(OR=2.566,95%CI1.252~5.261)、高血压(OR=1.921,95%CI1.205~3.063)、高TG血症(OR=2.353,95%CI1.471~3.765)与高尿酸血症呈正相关;(6)Spearman相关分析结果显示,男性BMI、腰围、臀围、WHR、腰高比(WHtR)、TG与SUA均呈正相关(均P0.01),HDL-C与SUA呈负相关(r=-0.132,P=0.005);女性BMI、腰围、臀围、WHR、WHtR、TC、TG、LDL-C与SUA均呈正相关(均P0.01),HDL-C与SUA呈负相关(r=-0.115,P=0.009)。HUA诊断ROC曲线显示,男性BMI的AUCROC最大为0.635(切点值为23.0kg/m2),女性臀围的AUCROC最大为0.605(切点值为87.50cm)。结论:凉山彝族农村居民的HUA患病率较高,BMI、腰围、臀围、WHR、WHtR、TC、TG、LDL-C、HDL-C等肥胖及代谢相关指标对HUA有一定预测价值。该人群不良的生活行为方式可能是HUA患病率较高的主要原因,应加强这一人群的膳食营养宣教及有关慢性代谢性疾病危害的健康普及,保持适宜的体重和腰围、培养良好的生活行为方式对高尿酸血症的防治具有十分重要的意义。
【关键词】：彝族农村居民 高尿酸血症 危险因素 肥胖相关指标
【学位授予单位】：西南医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R589.7
【目录】：
- 摘要3-5
- Abstract5-8
- 前言8-12
- 研究对象与方法12-18
- 结果18-37
- 讨论37-44
- 结论44-45
- 参考文献45-54
- 英汉缩略词对照表54-55
- 致谢55-56
- 综述 尿酸与膳食因素的研究进展56-66
- 参考文献60-66
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本文编号：791939
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