中老年人群25-羟维生素D缺乏与血脂异常的相关性研究

发布时间：2017-09-09 07:15

  本文关键词：中老年人群25-羟维生素D缺乏与血脂异常的相关性研究

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【摘要】：目的探讨中老年人群中25-羟维生素D[25(OH)D]缺乏与血脂异常的相关性。方法利用宁光教授牵头的“中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究”(“Reaction”研究)的基线资料,选取兰州市城关区五泉铁路西村街道社区40~75岁、有5年及以上居住时间的居民共3120例作为研究对象。全部研究对象均需完成标准化问卷调查和体格检查[身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],同时需检测25(OH)D和血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血糖[空腹血糖(FBG)、负荷后2小时血糖(2hPG)]、糖化血红蛋白(Hb A1c)。血脂异常定义为:TC≥6.22mmol/L,和(或)TG≥2.26mmol/L,和(或)HDL-C1.04mmol/L,和(或)LDL-C≥4.14mmol/L,和(或)已经使用调脂药物治疗。按血清中25(OH)D的浓度,将维生素D营养状况分为3组:维生素D缺乏组[25(OH)D20ng/ml]、维生素D不足组[25(OH)D≥20~30ng/ml]以及充足组[25(OH)D≥30ng/ml]。运用IBM SPSS 19.0软件(IBM公司,美国)完成数据的统计处理,以Pearson相关分析方法和多因素Logistic回归分析方法探讨25(OH)D与血脂异常之间的关系。结果(1)在所有的研究对象中,资料完整者共3116例,男性894例(28.7%),女性2222例(71.3%);年龄为40~75岁,平均(57.8±8.6)岁;平均TC、LDL-C、TG、HDL-C浓度分别为:4.82±0.93mmol/L、2.77±0.74mmol/L、1.85±1.25mmol/L、1.29±0.27mmol/L。血脂异常患病率为40.6%,女性低于男性(37.6%vs 47.9%,P0.001);高TC血症、高LDL-C血症、高TG血症、低HDL-C血症的患病率分别为6.6%、3.7%、23.6%、15.7%;糖尿病(DM)、高血压患病率分别为20.8%,36.6%。(2)整个人群中平均25(OH)D为17.4±6.8ng/ml,其中维生素D缺乏组25(OH)D平均水平14.2±3.7ng/ml,不足组为23.1±2.3ng/ml,充足组为38.8±15.3ng/ml;维生素D不足率、缺乏率分别为28.8%、68.5%。(3)单因素方差分析表明,不同25(OH)D营养状况下:HDL-C、LDL-C、TC、TG水平存在差异(P均0.05);维生素D缺乏组的HDL-C、LDL-C、TC、TG均高于维生素D不足组(P均0.05),而TC、TG远高于维生素D充足组(P均0.05)。(4)与对照组相比血脂异常组人群中,年龄偏大,FBG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC、SBP、DBP、体质量指数(BMI)和WC均较高,DM、高血压的患病率以及有过脑卒中、冠心病的发生率也较高;上述差异均具有显著性(P均0.05)。血脂异常的患病率随25(OH)D水平的降低,呈现升高趋势(P=0.004)。与维生素D不足组和充足组相比:维生素D缺乏组的低HDL-C血症患病率有所降低;而高TC血症、高TG血症患病率明显升高,上述结果均有统计学意义(P均0.05);维生素D缺乏组的高LDL-C血症患病率虽较高,结果显示无统计学差异(P0.05)。(5)Pearson相关分析表明,血清TC、TG、LDL-C、HDL-C与25(OH)D水平均呈负相关,相关系数分别为-0.095、-0.075、-0.043、-0.061,均存在统计学差异(P均0.05)。(6)Logistic回归分析显示:以维生素D充足组为对照,当去除年龄、性别因素后,不足组和缺乏组的血脂异常患病风险增加(OR=2.687,P0.001;OR=2.676,P0.001);在调整年龄、性别的基础上,进而调整身高、体重量、腰臀比、BMI、HC、WC、FPG、2hPG、SBP、DBP、Hb A1c,25(OH)D缺乏或不足仍增加血脂异常的患病风险(OR=2.666,P0.001;OR=2.666,P0.001);在上述基础上,再而调整DM、高血压、心梗史、脑卒中、冠心病史、大专及以上教育、吸烟、饮酒等影响因素,维生素D不足组和缺乏组的血脂异常患病风险为(OR=2.634,P0.001;OR=2.654,P0.001)。结论维生素D水平与血脂代谢有相关性,维生素D缺乏可增加血脂异常的患病风险,可能为血脂异常发生的独立危险因素。
【关键词】：血脂异常 维生素D缺乏 25-羟化维生素D 中老年人群
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R589.2
【目录】：

• 中文摘要3-5
• ABSTRACT5-8
• 前言8-14
• 1 血脂及血脂异常8-10
• 2 维生素D及维生素D缺乏10-12
• 3 维生素D与血脂异常12-14
• 对象与方法14-18
• 1 研究对象14
• 2 研究方法14-16
• 3 疾病诊断标准16-17
• 4 统计学方法17-18
• 结果18-26
• 1 研究对象的基本特征18
• 2 研究对象的维生素D营养状况18
• 3 不同维生素D营养状况的人群特征18
• 4 血脂异常患病状况18-19
• 5 不同血脂水平下各分类人群构成特征19
• 6 不同 25(OH)D营养状况下的血脂异常特点19
• 7 25(OH)D与血脂成分的相关性分析19
• 8 25(OH)D缺乏与血脂异常发生风险19-26
• 讨论26-30
• 结论30-31
• 参考文献31-37
• 在学期间的研究成果37-38
• 致谢38-39
• 中英文术语缩略词表39

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1 林琳 ,李佳,孙斌;血脂异常的早期干预[J];解放军医学杂志;2003年04期

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4 李金鹏,姚晓波;浅析青少年血脂异常的研究现状[J];内蒙古科技与经济;2004年19期

5 ;血脂异常如何分类、分形及诊断?[J];中国处方药;2004年08期

6 阮美生;849名高校教师体检血脂异常分析[J];咸宁学院学报(医学版);2005年05期

7 唐前;张行志;张明军;;血脂异常的诊疗新进展[J];湖北职业技术学院学报;2005年04期

8 李佳;;基层门诊血脂异常干预的探讨[J];西北国防医学杂志;2006年03期

9 钟讯;;法国爱的发制药在沪举办“血脂异常治疗国际新进展研讨会”[J];上海医药;2007年11期

10 ;法国爱的发制药在沪举办“血脂异常治疗国际新进展研讨会”[J];上海预防医学杂志;2007年11期

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1 张培珍;田野;;6个月的走跑锻炼对中老年血脂异常人群心肺功能的影响[A];第6届全国青年体育科学学术会议论文摘要集[C];2011年

2 王赤民;彭钢辉;;浅论老年血脂异常的调治(摘要)[A];第三次全国中西医结合养生学与康复医学学术研讨会论文集[C];2002年

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4 张艾莉;李宝侠;孙锡惠;苗青;尹小玲;;血脂异常的干预策略研究[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2003年

5 叶平;;老年人血脂异常的特点及治疗[A];第七届全国老年医学学术会议暨海内外华人老年医学学术会议论文汇编[C];2004年

6 张培珍;田野;高捷;;不同运动锻炼方案对血脂异常的调节作用的研究[A];第七届全国体育科学大会论文摘要汇编（二）[C];2004年

7 黄童;杜娟;毛玉山;申定国;汤晓萍;;镇海炼化公司老年人血脂异常患病率横断面调查[A];2004年浙江省心血管病学学术年会论文汇编[C];2004年

8 黄兆铨;;从循证医学论血脂异常的治疗进展[A];2006年浙江省心血管病学学术年会论文汇编[C];2006年

9 陈东;彭佑铭;刘虹;刘映红;刘伏友;;原发性肾病综合征病人血脂异常及随访观察[A];中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会论文集[C];2006年

10 李莹;;我国人群血脂异常流行及防治状况[A];第11届全国脂质与脂蛋白学术会议论文汇编[C];2012年

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1 徐述湘;健康知识传播激励计划关注血脂异常[N];中国医药报;2007年

2 王大龙;防治血脂异常报道量增长6倍[N];科技日报;2008年

3 记者 闫煈;血脂异常是不容忽视的健康隐患[N];健康报;2012年

4 记者 马艳红;我国血脂异常控制形势仍严峻[N];中国医药报;2013年

5 河北医科大学附属以岭医院主任医师 贾振华;瘦人也会血脂异常[N];中国医药报;2014年

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8 湖北 主任技师 金慰鄂;血脂异常症[N];家庭医生报;2009年

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10 张可欣;中国血脂异常调查研究结果发布[N];保健时报;2013年

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2 赵宇捷;中老年人原发性血脂异常与中医体质的相关性研究[D];北京中医药大学;2011年

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本文编号：819039