四平市某医院1155名骨内科就诊女性骨质疏松状况的调查分析
本文关键词:四平市某医院1155名骨内科就诊女性骨质疏松状况的调查分析
【摘要】:目的:本研究分析四平市某医院骨内科就诊的1155名女性骨质疏松(Osteoporosis,OP)患病情况及影响因素。并对其中已绝经的280名妇女OP患病情况做多因素分析,找出其危险因素和保护因素,为OP的防治提供实验依据。方法:(1)采用美国GE双能X线骨密度仪(DXA)检测2015年3月~2016年3月四平市某医院骨内科就诊的1155名女性腰椎骨密度值(bone mineral density,BMD),并收集基本信息,按照世界卫生组织(WHO)骨质疏松标准诊断OP。(2)采用德国罗氏电化学发光分析仪检测绝经后妇女280人的骨钙素(bone gla protein,BGP)、降钙素(calcitonin,CT)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、25-(OH)D(VD)、雌二醇(estradiol,E2),采用德国罗氏全自动生化分析仪检测血液血钙(calcium,CA)、血磷(phosphorus,P)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平。(3)采用SAS9.2软件进行统计分析,计量资料组间比较用两独立样本t检验,计数资料采用χ2检验分析。利用多因素Logistic回归分析筛选OP的独立危险因素及保护因素。结果:1155名研究对象OP的总患病率为16.97%,40岁以下、40岁~、50岁~、60岁~、70岁~年龄段的患病率分别为0.35%、5.40%、20.32%、44.38%、60.98%。不同文化程度、体重指数(body mass index,BMI)、月收入人群的OP患病率差异无统计学意义。不经常体育锻炼人群OP的患病率高于经常体育锻炼人群(P0.001)。有生育史的人群OP患病率高,且生育次数越多,患病率越高(P0.001)。初潮年龄晚的女性OP患病率比初潮年龄早的女性高(P0.001)。不同绝经状况人群OP患病率差异有统计学意义(P0.001)。未绝经女性、围绝经期女性、已绝经女性OP患病率分别为1.65%、17.69%及42.50%。绝经后女性OP的单因素分析显示年龄、体育锻炼、绝经年限、25-(OH)D含量可能与OP相关。多因素logistic回归分析显示,25-(OH)D水平低是绝经后女性OP患病的危险因素(P=0.003,OR=3.498,95%CI:1.516-8.073),25-(OH)D水平小于36.00ng/ml的绝经后女性患OP的风险是25-(OH)D含量超过36.00ng/ml女性的3.498倍;体育锻炼是绝经后女性OP患病的保护因素(P0.001,OR=0.032,95%CI:0.012-0.083),经常锻炼的绝经后女性OP患病风险明显低于不经常体育锻炼者。结论:(1)1155名研究对象OP的总患病率为16.97%。(2)女性OP患病率随年龄增长、生育次数增加而升高,不经常体育锻炼、初潮年龄晚、已绝经女性的OP患病率高。(3)25-(OH)D水平低为绝经后女性OP患病的危险因素,体育锻炼是绝经后女性OP患病的保护因素。
【关键词】:骨质疏松 患病率 骨密度 影响因素
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R580
【目录】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-12
- 第1章 绪论12-21
- 1.1 骨质疏松的定义12
- 1.2 骨质疏松的国内外研究现状12-14
- 1.3 骨质疏松的影响因素14-21
- 1.3.1 年龄和性别14
- 1.3.2 妊娠与哺乳14-15
- 1.3.3 激素15-16
- 1.3.4 体重指数16
- 1.3.5 吸烟与饮酒16-17
- 1.3.6 钙和维生素D17
- 1.3.7 体力活动17-18
- 1.3.8 遗传因素18-19
- 1.3.9 疾病与药物19
- 1.3.10 肥胖19-21
- 第2章 材料与方法21-25
- 2.1 研究对象21
- 2.2 检测仪器21-22
- 2.3 研究方法22-25
- 2.3.1 体格测量方法22
- 2.3.2 腰椎骨密度值测量方法22
- 2.3.3 骨质疏松诊断标准22-23
- 2.3.4 实验室检测项目23
- 2.3.5 统计方法23-25
- 第3章 结果25-32
- 3.1 研究对象骨质疏松现状及相关因素调查研究25-29
- 3.1.1 研究对象基本特征描述25-26
- 3.1.2 不同特征研究对象的骨质疏松患病情况分析26-29
- 3.2 绝经后女性骨质疏松影响因素分析29-32
- 3.2.1 绝经后女性骨质疏松患病情况分析29
- 3.2.2 绝经后女性骨质疏松基本情况的单因素分析29-30
- 3.2.3 绝经后女性骨质疏松血液检查指标的单因素分析30
- 3.2.4 绝经后女性骨质疏松的多因素分析30-32
- 第4章 讨论32-36
- 4.1 女性骨质疏松患病率与年龄的关系32
- 4.2 女性骨质疏松患病率与体重指数的关系32
- 4.3 女性骨质疏松患病率与体育锻炼的关系32-33
- 4.4 女性骨质疏松患病率与生育史的关系33
- 4.5 女性骨质疏松患病率与初潮年龄的关系33
- 4.6 女性骨质疏松患病率与绝经状态的关系33-34
- 4.7 绝经后女性骨质疏松影响因素分析34-36
- 第5章 结论36-37
- 参考文献37-43
- 致谢43
【参考文献】
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,本文编号:871493
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