血清Galectin-3、CXCL16在2型糖尿病并发冠状动脉疾病患者中的诊断价值

发布时间：2017-09-21 09:23

  本文关键词：血清Galectin-3、CXCL16在2型糖尿病并发冠状动脉疾病患者中的诊断价值

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【摘要】：[目的]探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)并发冠状动脉疾病(coronary artery disease, CAD)患者血清中半乳糖凝集素3 (Galectin-3 )、C-X-C趋化因子配体16 (C-X-C chemokine ligand 16, CXCL16)表达情况、与超敏C反应蛋白(high-sensitive C reactive protein, hs-CRP)相关性及该病中诊断价值。[方法]选择成都军区昆明总医院120名受试者参与实验,其中包括CAD患者(CAD组)30例、T2DM并发CAD患者(T2DM-CAD组)30例、T2DM患者(T2DM组)30例及健康对照者(Control组)30例,分别采集临床血清标本,采用酶联免疫法测定Galectin-3和CXCL16的含量,应用免疫比浊法检测hs-CRP的浓度,采用酶法检测血糖(glucose, Glu)、尿素(blood urea nitrogen, BUN)、肌酐(creatinine, CREA)、尿酸(uric acid, UA)、甘油三酯(triglyeride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)的浓度,低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)则运用直接法检测。统计学分析采用K-S检验,Levene方差齐性检验,Kruskal-Wallis非参数检验,Nemenyi检验,χ2检验,Pearson相关分析、多元线性回归分析及受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC曲线)进行有关统计学分析。[结果]主要结果包括：第一部分：血清Galectin-3在2型糖尿病并发冠状动脉疾病患者中的诊断价值T2DM-CAD组血清Galectin-3水平为(10.523±4.552)mg/L,明显高于CAD组的(7.417±1.797)mg/L和T2DM组的(6.5154±1.499)mg/L,同时CAD组与T2DM组的Galectin-3水平也显著高于Control组水平(4.050±0.953) mg/L,差异有统计学意义(P均小于0.01); T2DM-CAD组的Galectin-3与hs-CRP呈正相关(r=0.724,P0.001)；在T2DM-CAD组/T2DM组,ROC曲线下面积Galectin-3检测为0.859, hs-CRP检测为0.842,差异无统计学意义(z=0.245,P0.05)。第二部分：血清CXCL16作为诊断2型糖尿病并发冠状动脉疾病的新型生物学标记T2DM-CAD组血清CXCL16水平为(5.707±1.404)mg/L,显著高于CAD组的(3.912±1.061)mg/L和T2DM组的(4.115±0.876)mg/L,差异有统计学意义(P均小于0.01)；T2DM-CAD组中CXCL16水平与hs-CRP (r=0.772, P0.001)、UA (r=0.476, P0.01)水平呈正相关关系；但只有hs-CRP可能是CXCL16的唯一影响因子(β=0.772,P0.001)；在T2DM-CAD组/T2DM组,ROC曲线下面积CXCL16检测为0.824, hs-CRP检测为0.842,差异无统计学意义(z=0.245,P0.05)。[结论]主要研究结论如下：1、血清中Galectin-3在T2DM-CAD患者中的表达水平较单独的CAD和T2DM患者均有明显增加,提示Galectin-3与T2DM-CAD的发生发展密切相关；2、血清Galectin-3与hs-CRP具有显著的正相关关系,且与hs-CRP诊断效能相似,提示Galectin-3的增加可能对T2DM-CAD具有一定的诊断价值；3.T2DM-CAD患者血清中CXCL16的表达量较单独的CAD和T2DM患者均有显著增加,提示CXCL16可能参与了T2DM-CAD的发生发展过程；4、血清CXCL16与hs-CRP呈明显的正相关关系,且hs-CRP是能够影响CXCL16水平的独立因素,此外,CXCL16具有与hs-CRP相似的诊断效能,提示CXCL16可能成为判断T2DM-CAD发生的一种新型的生物学指标。
【关键词】：2型糖尿病并发冠状动脉疾病 半乳糖凝集素3 C-X-C趋化因子配体16 超敏C反应蛋白
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2;R543.3
【目录】：

• 英文缩略词表5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-14
• 第一部分：血清Galectn-3在2型糖尿病并发冠状动脉疾病患者中的诊断价值14-28
• 材料和方法15-20
• 结果20-25
• 讨论25-27
• 小结27-28
• 第二部分：血清CXCL16作为诊断2型糖尿病并发冠状动脉疾病的新型生物学标记28-41
• 材料和方法29-33
• 结果33-38
• 讨论38-40
• 小结40-41
• 全文总结41-42
• 参考文献42-48
• 附录48-50
• 文献综述（一）50-57
• 参考文献54-57
• 文献综述（二）57-64
• 参考文献61-64
• 附件64-67
• 攻读硕士学位期间发表文章情况67-68
• 致谢68

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本文编号：893675