中等剂量地塞米松与甲强龙冲击治疗全身型重症肌无力的疗效观察

发布时间：2017-09-27 01:11

  本文关键词：中等剂量地塞米松与甲强龙冲击治疗全身型重症肌无力的疗效观察

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【摘要】：目的:比较中等剂量地塞米松与大剂量甲强龙冲击治疗后,小剂量强的松维持治疗重症肌无力的疗效及安全性,探讨糖皮质激素治疗重症肌无力的最佳方案。方法:将49例成人全身型重症肌无力患者随机分为A、B两组,A组为中等剂量地塞米松加小剂量强的松维持治疗组,共25例;B组为大剂量甲强龙冲击治疗后加小剂量强的松维持治疗组,共24例。治疗前及治疗后1个月末、3个月末根据重症肌无力定量评分量表分别进行评分以判定疗效,同时记录激素相关不良反应。结果:A组与B组治疗后1个月有效率分别为83%及85%,治疗后3个月有效率均为100%,上述差异无统计学意义;应用激素早期(4~10天)症状加重评分分别为0.80±0.98及0.77±0.93,P0.05;A、B两组3个月内总不良反应发生率分别为29%及49.4%,A组低于B组,P0.01,其中A组高血压、体重增加及感染发生率低于B组,差异有统计学意义,P0.05。结论:中等剂量地塞米松加小剂量强的松维持治疗方案与甲强龙冲击治疗加小剂量强的松维持方案治疗效果相当,但前者不良反应发生率更低,更宜于在临床中推广。
【关键词】：重症肌无力 糖皮质激素 地塞米松 甲基强地松龙
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R746.1
【目录】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-7
• Abstract7-11
• 英文缩略词表11-12
• 第1章 糖皮质激素在重症肌无力治疗中的应用进展（综述）12-19
• 1.1 GC治疗MG的作用机制13
• 1.2 GC治疗MG的疗效研究13-15
• 1.3 常用的激素治疗方案15-16
• 1.3.1 强的松递增法15
• 1.3.2 强的松递减法与大剂量甲强龙冲击疗法15-16
• 1.3.3 中等剂量地塞米松冲击法16
• 1.4 激素不良反应16-18
• 1.4.1 早期不良反应16-17
• 1.4.2 远期不良反应17-18
• 1.5 结语18-19
• 第2章 中等剂量地塞米松与甲强龙冲击治疗全身型重症肌无力的疗效观察19-29
• 2.1 资料和方法19-21
• 2.1.1 研究对象19-20
• 2.1.2 治疗方案20
• 2.1.3 疗效观察及判定标准20-21
• 2.1.4 激素不良反应的评估及处理21
• 2.1.5 统计学方法21
• 2.2 结果21-26
• 2.2.1 MG患者的基本情况21-22
• 2.2.2 两组治疗方法的疗效比较22-24
• 2.2.3 两组激素相关不良反应比较24-26
• 2.3 讨论26-28
• 2.4 结论28-29
• 参考文献29-34
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果34-35
• 致谢35

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：926784