糖化血红蛋白对高血压脑出血合并糖尿病患者预后及MMP-9的影响

发布时间：2017-10-04 20:30

  本文关键词：糖化血红蛋白对高血压脑出血合并糖尿病患者预后及MMP-9的影响

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【摘要】：目的探讨糖化血红蛋白(HbA_(1C))对高血压脑出血合并糖尿病患者预后及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法回顾性分析高血压脑出血合并糖尿病患者121例。采用离子交换高压色谱法(HPLC)检测HbA_(1C),根据其水平分为HbA_(1C)7.0%组(A组,24例)、7.0%~9.0%组(B组,40例)和9.0%组(C组,57例)3组,于住院当天、7~14 d行头部CT扫描,格拉斯哥昏迷量表(GCS)、美国国立卫生研究量表(NIHSS)评估患者,比较3组迟发性脑水肿发生率、MMP-9水平、水肿体积、血肿体积、GCS及NIHSS评分,多元回归分析高血压脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的影响因素。结果 3组迟发性脑水肿发生率、MMP-9水平、水肿体积、血肿体积、GCS及NIHSS评分差异有统计学意义(均P0.05);高血压脑出血合并糖尿病发生迟发性脑水肿患者HbA_(1C)与MMP-9水平(r=0.80)、血肿体积(r=0.39)、水肿体积(r=0.81)呈正相关(均P0.05);多元回归分析显示,HbA_(1C)与患者水肿体积仍相关。结论控制HbA_(1C)在达标范围内可降低MMP-9水平,降低高血压脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿发生率。
【作者单位】： 河北省唐山市工人医院神经外二科;华北理工大学基础医学院;
【关键词】： 高血压脑出血 糖尿病 预后 糖化血红蛋白 基质金属蛋白酶-
【分类号】：R544.1;R743.34;R587.1
【正文快照】： 高血压脑出血是高致死、致残率的疾病,部分患者常于发病7 d后病情加重,出现迟发性脑水肿[1]。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)是一种蛋白水解酶,其高表达可破坏血-脑屏障,促进脑水肿的形成[2],临床上部分高血压脑出血患者合并糖尿病,这些患者预后一般较差,糖尿病患者血糖控制好坏影响

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